肺部高级别神经内分泌肿瘤外科治疗效果

发布时间：2021-01-01 16:42

　　背景:肺癌目前仍是最常见的恶性肿瘤之一,占我国癌症死亡率的第一位。大细胞神经内分泌肿瘤（LCNEC）和小细胞肺癌（SCLC）同属于高级别神经内分泌肿瘤,其中大细胞神经内分泌肿瘤案例较少,临床病理特征及预后影响因素仍有待进一步研究。方法:系统性回顾了2008年至2014年在上海交通大学附属胸科医院行肺癌根治术的88例LCNEC患者的临床资料,随访其总生存期（OS）和无进展生存期（DFS）。结果:88例LCNEC患者中,平均年龄62.3(35⁷8岁,中位生存时间34个月。总生存率和无复发生存率分别为37.2%和31.2%。单因素分析表明:术后辅助化疗、外科手术方式、吸烟史和肿瘤病理分期为OS和DFS的xib影响因素（P<0.05或P<0.01）。COX回归多因素分析表明:吸烟史、术后病理分期、辅助化疗分别为OS和DFS独立的预后影响因素（P<0.01）。结论:LCNEC是一类少见的、恶性程度高和术前难以明确诊断的肺部恶性肿瘤,术后化疗可提高患者的远期预后。背景:小细胞肺癌（SCLC）通常被认为是一种系统性疾病,能够手术切除的SCLC病例非常有限。部分... 

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

肺叶切除远期预后明显优于亚肺叶切除

图 2. 术后行 PCI 的小细胞肺癌患者同未行 PCI 的患者相比，远期生存明显获益。多因素 COX 分析均表明：病理分期（HR = 1.7349, 95% CI: 1.2157–2.4758; P =0.0025 ），手术方式（亚肺叶切除 VS. 肺叶切除 , HR = 1.9078, 95% CI1.0347–3.5174; P = 0.0395）及预防性头颅照射治疗(是 VS.否, HR = 0.3873, 95% CI0.1984–0.7560; P= 0.0057)是影响 OS 有利的预后影响因素。（见表 2）表格 2. COX 回归多因素分析变量OSHR 95% CI p-值切除方式肺叶切Ref. 0.0395肺亚叶切1.9078 1.0347–3.5174

同未接受术后化疗的患者相比，接受术后化疗的远期预后明显获益（P<0.001）

【参考文献】：
期刊论文
[1]Paclitaxel-etoposide-carboplatin/cisplatin versus etoposidecarboplatin/cisplatin as first-line treatment for combined small-cell lung cancer: a retrospective analysis of 62 cases[J]. Yue-Ya Li,Chan Zhou,Deng-Xia Yang,Jing Wang,Zhu-Jun Liu,Xin-Yue Wang,Kai Li.  Cancer Biology & Medicine. 2015(02)



本文编号：2951637