腹腔热灌注化疗治疗进展期胆囊癌的临床疗效观察

发布时间：2021-01-07 16:48

　　目的探讨腹腔热灌注化疗（HIPEC）治疗进展期胆囊癌的近期临床疗效,评估腹腔热灌注化疗应用于进展期胆囊癌的安全性和有效性,为腹腔热灌注化疗在胆道恶性肿瘤的应用研究中提供依据。方法回顾性分析我院2015年10月1日-2017年11月1日经外科手术治疗的46例进展期胆囊癌患者临床资料,其中15例患者行HIPEC治疗,为手术+HIPEC组;另31例仅行手术治疗,为手术组。比较两组患者的性别、年龄、体表面积、是否合并结石等一般资料情况;对比两组手术时间、住院天数、术后肝功能、肾功能差异性;比较两组手术开始时体温以及术后Oh、6h、12h、18h、24h体温变化;分析病理组织学特点;观察两组术后副反应及并发症发生情况。采用门诊或电话方式随访生存状态及有无复发,随访终点为患者死亡或随访截止至2018年2月1日。结果手术+HIPEC组15例患者包括TNM分期Ⅲ期12例、ⅣA期3例,人均实施腹腔热灌注化疗2.1次;手术组31例,HⅢ期25例、ⅣA期6例。将两组数据进行统计学分析,两组性别、年龄、体表面积、合并结石、手术时间对比无统计学差异（P>0.05）;手术+HIPEC组平均住院23.13±5... 

【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２－１?ＢＲ－ＴＲＧ－?ＩＩ系统示意图??操作步骤如下：??

?ｍｍ??ｆｌｎ??图２－３①图为行胆囊切除，肝脏４ｂ段及５段切除，第８，１２，１３组淋巴结清扫，Ｔ??菅引流术后术野；②图是胆囊内可见菜花状肿块，大小约７Ｃｆｆｌｘ４ｃｍｘ３Ｃｍ。??出院诊断：胆囊癌（Ｔ３Ｎ０Ｍ０），胆囊结石伴胆囊炎。术后恢复顺??利，无明显并发症，随访显示术后２月复发，生存时间：不足４个月。??术后普切结果为胆囊低分化腺癌，如图２－４。??：?：?■；？：：：，?？??，?？？？?１??图２－４①图是术中快切结果提示为腺癌（ＨＥ，?ｘｌＯＯ），②图为术后病理普切结杲，提示??低分化腺癌（ＨＥ

菅引流术后术野；②图是胆囊内可见菜花状肿块，大小约７Ｃｆｆｌｘ４ｃｍｘ３Ｃｍ。??出院诊断：胆囊癌（Ｔ３Ｎ０Ｍ０），胆囊结石伴胆囊炎。术后恢复利，无明显并发症，随访显示术后２月复发，生存时间：不足４个月术后普切结果为胆囊低分化腺癌，如图２－４。??：?：?■；？：：：，?？??，?？？？?１??图２－４①图是术中快切结果提示为腺癌（ＨＥ，?ｘｌＯＯ），②图为术后病理普切结杲，提低分化腺癌（ＨＥ，?Ｘ１００）。??

【参考文献】：
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本文编号：2962895