皮肌炎/多发性肌炎合并肿瘤及死亡危险因素分析

发布时间：2021-02-10 07:56

　　目的:回顾性总结皮肌炎（DM）与多发性肌炎（PM）患者的临床特征,分析DM/PM合并肿瘤及死亡的独立危险因素,协助临床诊治及判断预后。方法:回顾性分析2016年1月²019年9月在河北医科大学第二医院初次就诊并符合2004年国际肌病协作组建议的IIM分类诊断标准的212例DM/PM患者的临床资料,分析其临床特征,根据是否合并肿瘤及半年内是否死亡分组,分析比较2组患者的临床特点及实验室检查的差异;总结DM/PM合并肿瘤及死亡的独立危险因素。结果:1.DM/PM临床特征:PM较DM患者CK、CKMB、MYO升高的发生率高于DM患者,P<0.05,具有统计学差异。DM组较PM组合并恶性肿瘤发生率高,P<0.05,具有统计学差异。合并恶性肿瘤DM/PM患者中,肿瘤按发生率由高到低依次是肺癌（21.4%）、胃癌（21.4%）、乳腺癌（21.4%）。2.DM/PM合并恶性肿瘤的独立危险因素:行卡方检验示:发病年龄>40岁、向阳疹、“披肩征”、“V领征”、CA125升高、CA199升高P值<0.05,具有统计学差异,与DM/PM患者合并恶性肿瘤密切相关;... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
英文缩写
前言
材料与方法
    1. 研究对象
        1.1 研究对象来源
        1.2 纳入及除外标准
            1.2.1 纳入标准
            1.2.2 排除标准
    2. 诊断标准
    3. 收集方法
    4. 统计学方法
结果
    1. 人口学及流行病学特点
    2. 症状及体征
        2.1 首发症状
        2.2 皮肤损害
        2.3 肌肉症状
    3. 系统损害
        3.1 心脏损害
        3.2 肾脏损害
        3.3 呼吸系统损害
    4. 实验室化验
        4.1 血清肌酶水平
        4.2 肿瘤标记物
        4.3 肌炎特异性抗体（Myositis-specific autoantibodies，MSA）
        4.4 肌肉病理
        4.5 肿瘤发生率
        4.6 半年内死亡率
    5. 合并恶性肿瘤及死亡危险因素分析
        5.1 肿瘤高危因素分析
        5.2 死亡高危因素分析
讨论
    1. DM/PM的临床特征
    2. 实验室指标
    3. DM/PM与肿瘤相关性
    4. DM/PM死亡危险因素
结论
参考文献
附录
综述 白介素在皮肌炎/多发性肌炎发病机制中的研究进展
    1 白介素1家族（IL-1 family，IL-1F）
        1.1 IL-1α与IL-1β
        1.2 IL-18
        1.3 IL-1F7 （IL-37）
    2 IL-15
    3 IL-17
    4 IL-22
    5 IL-6
    结语
    参考文献
致谢
个人简历
    一、 一般情况
    二、 个人经历



本文编号：3027047