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ATRX蛋白表达及相关临床指标对神经母细胞瘤预后的影响

发布时间:2021-02-25 16:24
  第一部分ATRX蛋白表达与神经母细胞瘤预后的影响背景和目的神经母细胞瘤(Neuroblastoma,NB或NBL),是一组临床表现及预后差异范围极大的疾病,从肿瘤浸润、播散、转移到死亡,或者肿瘤发展成熟分化为良性的节细胞神经瘤或自发消退等临床转归。1981年发现ATRX基因,于2014年ATRX蛋白入选为中枢神经系统肿瘤的标志物之一。因从分子水平探索神经母细胞瘤的发生发展以及转归,已成为目前神经母细胞瘤研究的共识,因此本实验将通过检测肿瘤病变组织中ATRX蛋白的表达情况,探讨其对NB患儿生存预后的影响。材料与方法选择2016.01.01至2019.08.31期间至郑州大学第一附属医院小儿外科就诊的神经母细胞瘤患儿作为研究对象,研究截止时间为2020.02.29,共搜集神经母细胞瘤(NB)患儿29例、节细胞神经母细胞瘤(GNB)10例、节细胞神经瘤(GN)10例(作为对照),制作组织芯片及切片,进行HE染色及免疫组化(IHC)操作,通过Image J软件中的IHC Tool Box工具统计所有切片高倍镜下单位面积ATRX蛋白在细胞核中染色数量,结合长期随访的生存情况,运用Kaplan-M... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:75 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

ATRX蛋白表达及相关临床指标对神经母细胞瘤预后的影响


图1?Image?J软件IHC?Tool?Box工具检测细胞核染色??数目(红色圆圈)??

蛋白,程度,母细胞瘤,正态性检验


?第一部分ATRX蛋白的表达对神经母细胞瘤预后的影响????表1正态性检验????Group?Shapiro-Wilk?P???ATRX蛋白表达?NB?0.005??GNB?0.967??GN?0.793??vr??8.??紛?V????i?T??i50^?—??A?I广』??达??MO'??IW??th??h#?^??图2?NB、GNB、GN三组ATRX蛋白表??变异程度???表2?NB、GNB、GN组间两两比较结果???(I)?Group?(J)?Group?LSD-t?P??ATR?X??NB?GNB?0.018??蛋白表达??NB?GN?0.046??GNB?GN?0.736??7??

正态分布,蛋白,程度,正态性检验


?第一部分ATRX蛋白的表达对神经母细胞瘤预后的影响???3.2?NB+GNB与GN中的ATRX蛋白表达??比较ATRX蛋白表达水平在NB+GNB和GN中的差异,其为两组独立定量??资料,正态性检验不服从正态分布(见表3),故采用Mann-WhitneyU检验,??P=0.112,?a=0.05,两组间的差异无统计学意义,即在NB+GNB和GN中ATRX??蛋白表达水平的无明显差异。???表3正态性检验???Group?Shapiro-Wilk?P??ATRX?NB+GNB?0.028??蛋白表达?GN?0.793??600-??33??0??500-??400-??>?????f?300-? ̄ ̄??白??表????达?__??200-??100-??o-??NB+GNB?GN??分组??图3?NB+GNB、GN两组ATRX蛋白表达的平均水平和变??异程度??3.3?ATRX蛋白表达与危险分层??将NB+GNB的患儿进行危险分层,分为低危、中危、高危组,比较ATRX??蛋白表达在不同危险分层中的差异,其为多组独立定量资料,正态性检验不服从??正态分布(见表4),故采用KruskalWallisRank检验,P=0.832,a=0.05,不同??组间的差异无统计学意义。??8??

【参考文献】:
期刊论文
[1]特异性肿瘤标记物检测对小儿神经母细胞瘤治疗的意义[J]. 吕俊,席红卫,石正峰,崔强强.  实用医技杂志. 2019(12)
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[3]儿童神经母细胞诊疗新进展[J]. 李辉明,黄宏坤,潘雅芳.  海南医学. 2018(07)
[4]神经母细胞瘤相关分子生物学机制研究进展[J]. 杨深,王焕民.  中华实用儿科临床杂志. 2017 (23)
[5]儿童神经母细胞性肿瘤的临床特征及预后分析的单中心研究[J]. 肖慧,郭霞,万智,艾媛,杨雪,孙舒雯,蒋鸣艳,高举.  国际输血及血液学杂志. 2017 (05)
[6]神经母细胞瘤患儿血清肿瘤标志物水平变化的表达分析[J]. 陶芳,李建新.  中华肿瘤防治杂志. 2016(S2)
[7]ATRX在不同类型中枢神经系统肿瘤中的表达及其在鉴别诊断中的意义[J]. 褚明亮,张著学,张赟,杨迎春,沈和德,易韦.  实用医学杂志. 2016(18)
[8]神经母细胞瘤治疗进展[J]. 杨婷,胡显良,王珊.  中国小儿血液与肿瘤杂志. 2015(06)
[9]儿童神经母细胞瘤综合治疗疗效分析[J]. 孙青,华瑛,谢瑶,赵卫红,吴鹏辉,李硕,卢新天.  中国小儿血液与肿瘤杂志. 2015(05)
[10]儿童低中危神经母细胞瘤70例诊断和治疗分析[J]. 汤燕静,潘慈,薛惠良,陈静,董璐,周敏,叶启东,沈树红,王耀平,顾龙君,汤静燕.  临床儿科杂志. 2014(05)

博士论文
[1]多种分子与生物标记物对儿童神经母细胞瘤早期诊断及预后评估意义[D]. 庞启明.山东大学 2019

硕士论文
[1]ATRX在神经母细胞瘤作用的初步探讨[D]. 胡月.天津医科大学 2013



本文编号:3051234

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