全腹腔镜直肠癌根治术(NOSES)与腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效对比研究
发布时间:2021-03-02 15:08
目的观测腹腔镜直肠癌根治术经自然腔道取标本(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)在直肠癌应用中的临床疗效,探讨该类手术推广应用的可行性与安全性。方法按照NOSES纳入标准,将弋矶山医院2017年1月至2019年1月间收治的25例腹腔镜直肠癌根治术经自然腔道取标本手术病例资料设为观测组,30例腹腔镜辅助直肠癌根治术的病例资料为对照组。比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间等指标的差异性。结果两组手术均未出现中转开腹情况并顺利完成手术,术后两组均未发生非吻合口瘘性腹腔感染。两组手术的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后病理切缘、淋巴结清扫数量和复发率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但经自然腔道取标本组术后疼痛评分较腔镜辅助组低,且腹腔镜直肠癌根治术经自然腔道取标本组术后通气时间较腔镜辅助直肠癌根治术组早,两组间差异具有统计学意义(P<0.001)。结论经自然腔道取标本全腹腔镜直肠直肠癌根治术是安全有效的,可避免另加腹部小切口取标本,具有创伤小、恢复快,且术后疼痛轻、肛门排气早的特点,对符合条件的患者...
【文章来源】:皖南医学院安徽省
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
底钉座经肛置入腹腔
底钉座置入近端结肠
经肛取出标本
【参考文献】:
期刊论文
[1]结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)[J]. 关旭. 中华结直肠疾病电子杂志. 2019(04)
[2]经肛移除标本的腹腔镜直肠癌根治术39例回顾性分析[J]. 禚洪庆,张继准,李辰生,刘路光,方振,蔡腾飞,董康迪,商亮,王金申,靖昌庆,李乐平. 腹部外科. 2019(04)
[3]腹腔镜下结直肠癌体内切除标本经直肠拖出手术(NOSES)的无菌和无瘤操作技巧[J]. 李杰,李禹呈,郑阳春,张轲,芮元祎,易波,宋博,胡海. 中华腔镜外科杂志(电子版). 2018(06)
[4]腹腔镜直肠癌手术中应用中间联合头侧入路疗效分析[J]. 骆洋,俞旻皓,陈建军,秦骏,秦绍岚,仇伊尔,崔然,黄轶洲,钟鸣. 中国实用外科杂志. 2018(09)
[5]NOSES结直肠癌根治术后腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测及细菌培养结果分析[J]. 彭健,丁成明,贾泽民,陈杰,赵丹,张洋,杨智,邱俊,骆冬仁,何胖祥,钟树武. 中华结直肠疾病电子杂志. 2018(04)
[6]内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的应用价值与安全性评估[J]. 徐康,金海林,丁玺,童诚. 中国内镜杂志. 2018(05)
[7]机器人与腹腔镜辅助中低位直肠癌根治术近期疗效比较的单中心随机对照研究[J]. 邹震,唐博,刘东宁,江群广,唐城,李太原. 中国普通外科杂志. 2018(04)
[8]79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究[J]. 关旭,王贵玉,周主青,周海涛,陈瑛罡,汤庆超,宋军民,蔡建春,鲍传庆,张宏,刘雁军,熊治国,吴淼,宋纯,郑阳春,蒋嘉睿,燕速,汪泳,胡清林,马丹,任柯,熊德海,张兴宏,杨明睿,白月奎,符炜,李蜀华,张诗峰,柳俊刚,莫显伟,宫红彦,江波,王铁,张安平,朱平,付涛,胡军红,贾文焯,秦长江,苏琪,王道荣,吴万庆,赵紫罡,朱洪波,金武勇,靖昌庆,李德钢,刘文志,刘志春,庞黎明,汤东,王小强,杨国山,姚坤厚,张学明,赵磊,钟晓刚,周雷,朱州,白雪峰,陈超武,陈诗伟,陈泽华,戴凌,付振保,高峰,高浩,高磊,龚剑锋,姜勇,介建政,金伟森,李德川,李军,蔺宏伟,刘宝林,刘春庆,刘明,孟建彬,邱健,饶贵安,孙东辉,孙学军,邰建东,王志刚,谢光伟,谢铭,韦烨,严俊,阎立昆,杨丰,杨鹤鸣,杨万军,陈路川,叶再生,喻志革,赵中海,钟鸣,朱玉萍,傅传刚,王锡山. 中华结直肠疾病电子杂志. 2017(06)
[9]经肛门内镜微创手术治疗直肠占位的临床体会(附53例报告)[J]. 封益飞,王诗佳,张悦,吉冰,钱文伟,季东健,张冬生,胥子玮,王勇,傅赞,孙跃明. 腹腔镜外科杂志. 2017(10)
[10]早期结直肠癌内镜治疗效果、安全性及长期随访[J]. 刘宇虎,李志坚,袁燕文,陈桂权,许哲,陈碧茹,陈晓春. 现代消化及介入诊疗. 2017(02)
本文编号:3059477
【文章来源】:皖南医学院安徽省
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
底钉座经肛置入腹腔
底钉座置入近端结肠
经肛取出标本
【参考文献】:
期刊论文
[1]结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)[J]. 关旭. 中华结直肠疾病电子杂志. 2019(04)
[2]经肛移除标本的腹腔镜直肠癌根治术39例回顾性分析[J]. 禚洪庆,张继准,李辰生,刘路光,方振,蔡腾飞,董康迪,商亮,王金申,靖昌庆,李乐平. 腹部外科. 2019(04)
[3]腹腔镜下结直肠癌体内切除标本经直肠拖出手术(NOSES)的无菌和无瘤操作技巧[J]. 李杰,李禹呈,郑阳春,张轲,芮元祎,易波,宋博,胡海. 中华腔镜外科杂志(电子版). 2018(06)
[4]腹腔镜直肠癌手术中应用中间联合头侧入路疗效分析[J]. 骆洋,俞旻皓,陈建军,秦骏,秦绍岚,仇伊尔,崔然,黄轶洲,钟鸣. 中国实用外科杂志. 2018(09)
[5]NOSES结直肠癌根治术后腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测及细菌培养结果分析[J]. 彭健,丁成明,贾泽民,陈杰,赵丹,张洋,杨智,邱俊,骆冬仁,何胖祥,钟树武. 中华结直肠疾病电子杂志. 2018(04)
[6]内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的应用价值与安全性评估[J]. 徐康,金海林,丁玺,童诚. 中国内镜杂志. 2018(05)
[7]机器人与腹腔镜辅助中低位直肠癌根治术近期疗效比较的单中心随机对照研究[J]. 邹震,唐博,刘东宁,江群广,唐城,李太原. 中国普通外科杂志. 2018(04)
[8]79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究[J]. 关旭,王贵玉,周主青,周海涛,陈瑛罡,汤庆超,宋军民,蔡建春,鲍传庆,张宏,刘雁军,熊治国,吴淼,宋纯,郑阳春,蒋嘉睿,燕速,汪泳,胡清林,马丹,任柯,熊德海,张兴宏,杨明睿,白月奎,符炜,李蜀华,张诗峰,柳俊刚,莫显伟,宫红彦,江波,王铁,张安平,朱平,付涛,胡军红,贾文焯,秦长江,苏琪,王道荣,吴万庆,赵紫罡,朱洪波,金武勇,靖昌庆,李德钢,刘文志,刘志春,庞黎明,汤东,王小强,杨国山,姚坤厚,张学明,赵磊,钟晓刚,周雷,朱州,白雪峰,陈超武,陈诗伟,陈泽华,戴凌,付振保,高峰,高浩,高磊,龚剑锋,姜勇,介建政,金伟森,李德川,李军,蔺宏伟,刘宝林,刘春庆,刘明,孟建彬,邱健,饶贵安,孙东辉,孙学军,邰建东,王志刚,谢光伟,谢铭,韦烨,严俊,阎立昆,杨丰,杨鹤鸣,杨万军,陈路川,叶再生,喻志革,赵中海,钟鸣,朱玉萍,傅传刚,王锡山. 中华结直肠疾病电子杂志. 2017(06)
[9]经肛门内镜微创手术治疗直肠占位的临床体会(附53例报告)[J]. 封益飞,王诗佳,张悦,吉冰,钱文伟,季东健,张冬生,胥子玮,王勇,傅赞,孙跃明. 腹腔镜外科杂志. 2017(10)
[10]早期结直肠癌内镜治疗效果、安全性及长期随访[J]. 刘宇虎,李志坚,袁燕文,陈桂权,许哲,陈碧茹,陈晓春. 现代消化及介入诊疗. 2017(02)
本文编号:3059477
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