同胞与非血缘脐血移植治疗儿童恶性血液病的效果分析

发布时间：2021-03-06 20:06

　　背景:近年来,脐血逐渐成为亲缘及非血缘骨髓或外周血造血干细胞移植的一种极其关键的替代干细胞来源,被越来越多地用于儿童恶性血液病的治疗。目的:比较同胞与非血缘脐血移植治疗儿童恶性血液病的临床疗效。方法:回顾性分析1998-01-01/2018-12-31于郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心接受同胞脐血移植及非血缘脐血移植治疗儿童恶性血液病患者的临床资料,所有脐血移植患者均采用清髓性预处理方案,同时应用环孢素A±吗替麦考酚酯方案预防移植物抗宿主病。结果与结论:①2例同胞脐血移植患者及3例非血缘脐血移植患者造血植入失败继发感染死亡,其他全部脐血移植患者均顺利达到造血植入;同胞脐血移植组、非血缘脐血移植组中性粒细胞与血小板中位植入时间分别为[17 d（11-43 d）,18 d（12-45 d）,P=0.307]与[20.5 d（15-50 d）,27 d（18-56 d）,P=0.773],差异均无显著性意义;②同胞脐血移植组、非血缘脐血移植组急性移植物抗宿主病与慢性移植物抗宿主病的发生率分别为（36%vs. 43%,P=0.737）与（15%vs. 33%,P=0.412）,差异均无显... 

【文章来源】：中国组织工程研究. 2020,24(13)北大核心

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【部分图文】：

同胞脐血移植组与非血缘脐血移植组无病生存曲线

所有患者中位随访时间为11个月(1-246个月)，2年总体生存率及2年无复发生存率分别为47%,38%。同胞脐血移植组与非血缘脐血移植组相比，移植后中位随访时间分别为26.5个月(3-246个月)，8个月(1-187个月)(P=0.012)，两组移植后随访时间差异有显著性意义，见表2。2年总体生存率分别为61%,36%(P=0.301),2年无复发生存率分别为56%,33%(P=0.151);5年总体生存率分别为54%,24%(P=0.044),5年无复发生存率分别为50%,20%(P=0.039)，见图2,3。同胞脐血移植组与非血缘脐血移植组在长期生存方面差异有显著性意义。图3 同胞脐血移植组与非血缘脐血移植组无病生存曲线

同胞脐血移植组16例患者回输脐血有核细胞计数为3.1(1.5-55)×107/kg,CD34+细胞数为3.65(0.9-25)×105/kg；非血缘脐血移植组24例患者回输复苏后脐血有核细胞计数为6.4(1.9-65)×107/kg,CD34+细胞数为4.3(1.1-41)×105/kg。非血缘脐血移植组回输有核细胞计数及CD34+细胞数略高于同胞脐血移植组，但两组之间有核细胞计数(P=0.280)及CD34+细胞数(P=0.338)差异无显著性意义，见表1。2.5 造血重建

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3067728