营养支持对鼻咽癌放疗患者影响的meta分析
发布时间：2021-03-21 15:34
目的系统评价营养支持对鼻咽癌放疗患者预后的影响,为预防鼻咽癌放疗后并发症和副作用提供依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、 EMbase等数据库中2004年1月—2019年6月发表的营养支持对鼻咽癌放疗患者影响相关文献,在Stata 12.0软件上进行meta分析,应用Q和I2统计量进行异质性检验,漏斗图评估发表偏倚。结果共纳入13项随机对照研究,总样本量1 296例。meta分析结果显示:经营养支持鼻咽癌放疗患者组的BMI [OR=0.325,95%CI（0.107,0.991）]、血红蛋白[SMD=0.926,95%CI（0.56,1.293）]、白蛋白[SMD=0.726,95%CI（0.479,0.973）],及放射性皮肤反应（Ⅲ～Ⅳ级）[OR=0.242,95%CI（0.171,0.343）]均优于对照组（未经营养支持组）。口咽黏膜损伤（3～4级）发生率[OR=0.929,95%CI（0.576,1.479）]无统计学差异。结论营养支持对于维持...
【文章来源】：实用预防医学. 2020,27(04)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
PRISMA标准文献筛选流程图
续表2 第一作者(年) 样本量 干预手段(实验组) 干预手段(对照组) 报告指标 Jadad评分 王丹2018[18] 96 营养剂补充 常规饮食 白蛋白 2 张娟2014[19] 86 肠内营养/肠外营养 常规饮食 血红蛋白,白蛋白,口腔黏膜损伤,放射性皮肤反应 2 苏端玉2016[20] 84 优化营养支持 常规饮食 血红蛋白,白蛋白 2 韦燕萍2016[21] 83 集束化营养干预 常规饮食+营养宣教 白蛋白,放射性皮肤反应 3 曾满萍2013[22] 80 优化营养支持 常规饮食 放射性皮肤反应 2 许丽云2017[23] 63 优化营养支持 常规饮食 BMI,血红蛋白,白蛋白,口腔黏膜损伤,放射性皮肤反应 3 余意2009[24] 60 营养剂补充 常规饮食 白蛋白,放射性皮肤反应 2 王艺碧2015[25] 53 肠内营养剂补充 常规饮食 口腔黏膜损伤,放射性皮肤反应 22.2 主要指标的meta分析结果
纳入的13篇文献中,包含营养学检测指标BMI、血红蛋白、白蛋白的文献数分别为3篇、6篇、9篇。异质性检验分别为(I2=69.7%,I2=78.7%,I2=67.6%),均存在异质性,采用随机效应模型,与对照组(未经营养支持鼻咽癌放疗患者)相比,观察组(经营养支持鼻咽癌放疗患者)组的血红蛋白[SMD=0.926,95%CI(0.56,1.293),Z=4.96,P<0.05]、白蛋白[SMD=0.726,95%CI(0.479,0.973),Z=5.76,P<0.05]均得到提高,不达标BMI(<18.5)[OR=0.325 ,95%CI(0.107,0.991),Z=1.98,P=0.048]减少、见图3～图5。图4 营养学指标meta分析:血红蛋白
【参考文献】：
期刊论文
[1]鼻咽癌患者放疗后放射性口腔黏膜炎发生的相关因素分析[J]. 徐芳,滕海荣,王月霞,何艳. 实用预防医学. 2019(12)
[2]营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的应用效果[J]. 邓丹华. 中国卫生标准管理. 2019(08)
[3]全程营养支持治疗对鼻咽癌急性放疗反应及治疗依从性的影响[J]. 朱秀丽. 现代医学与健康研究电子杂志. 2018(08)
[4]口服营养支持对鼻咽癌放疗患者营养状态、免疫功能及放射性损伤的影响[J]. 王丹,胡前程. 海南医学院学报. 2018(09)
[5]营养跟踪评估记录单在鼻咽癌放化疗患者营养支持中的应用研究[J]. 潘冬梅,廖金莲,韦榕飒,卢佳美,汤秋明,李淑民. 护士进修杂志. 2017(22)
[6]个体化营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的影响[J]. 许丽云. 当代护士(上旬刊). 2017(10)
[7]口服营养支持在鼻咽癌放疗患者中的临床研究[J]. 苏端玉,侯如蓉. 中国现代医生. 2016(26)
[8]集束化管理策略在鼻咽癌调强适形放射治疗患者营养干预中的研究[J]. 韦燕萍,陈柳云,吴庆珍,杜江. 华西医学. 2016(07)
[9]中药注射剂联合放疗治疗鼻咽癌疗效及安全性的网状Meta分析[J]. 杨青廷,熊文婧,旷满华,刘也,李国峰,让蔚清,周平坤. 实用预防医学. 2016(06)
[10]鼻咽癌同期放化疗患者个体化营养支持的应用效果观察[J]. 潘冬梅,廖金莲,韦榕飒,姚璎芝,孙爱平,李淑民. 广西医学. 2015(12)
硕士论文
[1]系统营养干预对鼻咽癌治疗的影响[D]. 余意.南方医科大学 2009
本文编号：3093110
【文章来源】：实用预防医学. 2020,27(04)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
PRISMA标准文献筛选流程图
续表2 第一作者(年) 样本量 干预手段(实验组) 干预手段(对照组) 报告指标 Jadad评分 王丹2018[18] 96 营养剂补充 常规饮食 白蛋白 2 张娟2014[19] 86 肠内营养/肠外营养 常规饮食 血红蛋白,白蛋白,口腔黏膜损伤,放射性皮肤反应 2 苏端玉2016[20] 84 优化营养支持 常规饮食 血红蛋白,白蛋白 2 韦燕萍2016[21] 83 集束化营养干预 常规饮食+营养宣教 白蛋白,放射性皮肤反应 3 曾满萍2013[22] 80 优化营养支持 常规饮食 放射性皮肤反应 2 许丽云2017[23] 63 优化营养支持 常规饮食 BMI,血红蛋白,白蛋白,口腔黏膜损伤,放射性皮肤反应 3 余意2009[24] 60 营养剂补充 常规饮食 白蛋白,放射性皮肤反应 2 王艺碧2015[25] 53 肠内营养剂补充 常规饮食 口腔黏膜损伤,放射性皮肤反应 22.2 主要指标的meta分析结果
纳入的13篇文献中,包含营养学检测指标BMI、血红蛋白、白蛋白的文献数分别为3篇、6篇、9篇。异质性检验分别为(I2=69.7%,I2=78.7%,I2=67.6%),均存在异质性,采用随机效应模型,与对照组(未经营养支持鼻咽癌放疗患者)相比,观察组(经营养支持鼻咽癌放疗患者)组的血红蛋白[SMD=0.926,95%CI(0.56,1.293),Z=4.96,P<0.05]、白蛋白[SMD=0.726,95%CI(0.479,0.973),Z=5.76,P<0.05]均得到提高,不达标BMI(<18.5)[OR=0.325 ,95%CI(0.107,0.991),Z=1.98,P=0.048]减少、见图3～图5。图4 营养学指标meta分析:血红蛋白
【参考文献】：
期刊论文
[1]鼻咽癌患者放疗后放射性口腔黏膜炎发生的相关因素分析[J]. 徐芳,滕海荣,王月霞,何艳. 实用预防医学. 2019(12)
[2]营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的应用效果[J]. 邓丹华. 中国卫生标准管理. 2019(08)
[3]全程营养支持治疗对鼻咽癌急性放疗反应及治疗依从性的影响[J]. 朱秀丽. 现代医学与健康研究电子杂志. 2018(08)
[4]口服营养支持对鼻咽癌放疗患者营养状态、免疫功能及放射性损伤的影响[J]. 王丹,胡前程. 海南医学院学报. 2018(09)
[5]营养跟踪评估记录单在鼻咽癌放化疗患者营养支持中的应用研究[J]. 潘冬梅,廖金莲,韦榕飒,卢佳美,汤秋明,李淑民. 护士进修杂志. 2017(22)
[6]个体化营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的影响[J]. 许丽云. 当代护士(上旬刊). 2017(10)
[7]口服营养支持在鼻咽癌放疗患者中的临床研究[J]. 苏端玉,侯如蓉. 中国现代医生. 2016(26)
[8]集束化管理策略在鼻咽癌调强适形放射治疗患者营养干预中的研究[J]. 韦燕萍,陈柳云,吴庆珍,杜江. 华西医学. 2016(07)
[9]中药注射剂联合放疗治疗鼻咽癌疗效及安全性的网状Meta分析[J]. 杨青廷,熊文婧,旷满华,刘也,李国峰,让蔚清,周平坤. 实用预防医学. 2016(06)
[10]鼻咽癌同期放化疗患者个体化营养支持的应用效果观察[J]. 潘冬梅,廖金莲,韦榕飒,姚璎芝,孙爱平,李淑民. 广西医学. 2015(12)
硕士论文
[1]系统营养干预对鼻咽癌治疗的影响[D]. 余意.南方医科大学 2009
本文编号：3093110
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