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进展期胃癌新辅助化疗后手术间隔时间对术后病理及临床疗效的影响

发布时间:2021-03-26 17:23
  [目的]本研究旨在探讨进展期胃癌患者新辅助化疗后最佳的手术介入时机,既能有效降低肿瘤的分期,又不增加术后并发症的发生。[方法]收集需行新辅助化疗的进展期胃癌患者共67例,所有患者随机分为两组后,观察组末次化疗与手术治疗的间隔时间为4周≤T<6周;对照组的手术间隔时间为6周≤T<8周。两组患者术前均行2-4周期DOF方案新辅助化疗,手术方式均选择胃癌根治(D2)术。比较两组患者的肿瘤降期率、肿瘤退缩程度和术后并发症的发生情况。[结果]在肿瘤的降期方面,观察组T分期的降期率(70.6%)和N分期的降期率(61.8%)均明显高于对照组(42.4%,36.4%),这种差异具有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤的退缩情况方面,观察组TRG1、2级(26.5%、44.1%)肿瘤退缩的占比同样高于对照组(9.1%、30.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症方面,两组病人术后吻合口漏、腹腔感染、肺部感染及腹腔出血的发生率无统计学意义(P>0.05)。[结论]进展期胃癌患者在临床治疗中采用术前化疗联合手术根治切除的治疗模式是有效的、安全的。在新辅助治疗结... 

【文章来源】:青海大学青海省 211工程院校

【文章页数】:43 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 新辅助化疗
    2.3 纳入、排除及剔除标准
    2.4 研究指标
    2.5 统计学方法
第三章 结果
    3.1 一般资料的比较
    3.2 临床资料的比较
    3.3 肿瘤降期情况的比较
    3.4 肿瘤退缩情况的比较
    3.5 两组术后并发症的比较
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
致谢
附录
    附录1 AJCC第8版胃癌TNM分期
    附录2 病例TNM分期
    附录3 综述 不同消化道肿瘤新辅助治疗后手术间隔时间的研究进展
        1. 消化道肿瘤新辅助治疗后手术时机的选择
            1.1 食管癌
            1.2 胃癌
            1.3 结肠癌
            1.4 直肠癌
        2. 新辅助治疗及手术间隔时间的相关问题
        3. 总结及展望
        参考文献
作者在读期间科研成果简介
    一、 发表文章
    二、 参与的科研项目
    三、 获得奖项


【参考文献】:
期刊论文
[1]Retrospective evaluation of lymphatic and blood vessel invasion and Borrmann types in advanced proximal gastric cancer[J]. Shan Gao,Guo-Hui Cao,Peng Ding,Yang-Yang Zhao,Peng Deng,Bin Hou,Kai Li,Xiao-Fang Liu.  World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2019(08)
[2]Timing of surgery after neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: Impact on outcomes[J]. Yi Liu,Ke-cheng Zhang,Xiao-hui huang,hong-qing Xi,Yun-he Gao,Wen-quan Liang,Xin-Xin Wang,Lin chen.  World Journal of Gastroenterology. 2018(02)
[3]A pilot phase Ⅱ study of neoadjuvant triplet chemotherapy regimen in patients with locally advanced resectable colon cancer[J]. Haitao Zhou,Yan Song,Jun Jiang,Haitao Niu,Hong Zhao,Jianwei Liang,Hao Su,Zheng Wang,Zhixiang Zhou,Jing Huang.  Chinese Journal of Cancer Research. 2016(06)
[4]CapOX as neoadjuvant chemotherapy for locally advanced operable colon cancer patients: a prospective single-arm phase Ⅱ trial[J]. Fangqi Liu,Li Yang,Yuchen Wu,Cong Li,Jiang Zhao,Adili Keranmu,Hongtu Zheng,Dan Huang,Lei Wang,Tong Tong,Junyan Xu,Ji Zhu,Sanjun Cai,Ye Xu.  Chinese Journal of Cancer Research. 2016(06)
[5]Clinical significance of lymph node metastasis in gastric cancer[J]. Jing-Yu Deng,Han Liang.  World Journal of Gastroenterology. 2014(14)



本文编号:3101965

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