经皮椎体成形术治疗前列腺癌脊柱转移的临床研究

发布时间：2021-03-26 20:21

　　研究背景:经皮椎体成形术是一种经皮通过向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性、局部高温杀死肿瘤细胞、缓解疼痛、甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创外科技术[1],现在已经成熟运用在脊柱压缩性骨折、椎体溶骨性破坏等疾病治疗中。骨水泥主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯,最早使用可追溯到1979年Charnley将骨水泥运用到固定矫形移植中,之后的发展逐渐成熟,成功运用到关节置换、骨缺损、骨折粘合固定治疗方面[2]。由于聚甲基丙烯酸甲酯材料在由黏合剂逐渐固体化的过程中可以局部释放出高温,产生局部杀伤作用,此作用正是我们将其运用到成骨性椎体中的理论基础。脊柱转移瘤是一种常见的临床肿瘤类型,脊柱为癌细胞常见的转移部位,常见的原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌及甲状腺癌[3]。因为原发肿瘤性质的不同,转移至脊柱椎体后可以形成不同的病理变化,可分为成骨性转移（1.6%）、溶骨性转移（78.3%）和混合骨转移（20.1%）[4]。针对脊柱转移瘤传统的治疗方法主要是:手术治疗、药物治疗、化疗以及多种方法结合在一起的综合性治疗[5]。脊柱转移瘤的治疗理念在过去的几年里已经发生了很大进步,主要体现在以下几... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１典型成骨性ＣＴ、ＭＲＩ表现（非同一患者）??

?结果???上升趋势。（注：边际均值为单一变量时计算的均值，横坐标１－４分别表示术??前、术后１天，术后１月、术后３月的４个时间点；详见图３、４、５、６）???ＶＡＳ评分的估算边际平均值???］＼?｜??５?＼??〇－??Ｉ?｜?Ｉ?Ｉ??１２?３?４??ｔｉｍｅ??图３???ＯＤＩＷ分的估算边际平均值???９０－??ｅｏ－?＼??７０－?＼??ｆ?＼??辜?６。＿?＼??Ｓ?＼??５０－?＼??３０－??Ｉ?Ｉ?Ｉ?１??１２?３?４??ｔｉｍｅ??ＩＩ??

图６??１２??

【参考文献】：
期刊论文
[1]前列腺癌骨转移的治疗进展及疗效评价[J]. 董世强,柳青,徐子寒,杨智凯,连通,李伯文,王海涛.  肿瘤. 2019(07)
[2]前列腺癌脊柱转移瘤治疗进展[J]. 蒋伟刚,孙薇,刘耀升,刘蜀彬.  中华损伤与修复杂志(电子版). 2019(03)
[3]影像新技术评估前列腺癌转移的研究进展[J]. 费剑锋,阳青松,陆建平.  放射学实践. 2019(03)
[4]脊柱转移瘤放射治疗进展[J]. 崔佳宁,王俊杰.  癌症进展. 2019(01)
[5]脊柱转移性肿瘤的研究进展[J]. 蒋炜骞,柯珍勇,汪洋,程思,敖剑.  中国肿瘤外科杂志. 2018(06)
[6]前列腺癌骨转移治疗的研究进展[J]. 庞捷,段建敏,刘强照,陶聪慧.  现代肿瘤医学. 2018(17)
[7]Differential study of DCE-MRI parameters in spinal metastatic tumors, brucellar spondylitis and spinal tuberculosis[J]. Pengfei Qiao,Pengfei Zhao,Yang Gao,Yuzhen Bai,Guangming Niu.  Chinese Journal of Cancer Research. 2018(04)
[8]前列腺癌骨转移的破坏病理机制及治疗方案[J]. 张洪团,连振鹏,孙广玉,徐勇,刘冉录.  中国老年学杂志. 2018(07)
[9]前列腺癌骨转移影像诊断方法研究进展[J]. 廖光星,冷志欣,肖国有.  国际放射医学核医学杂志. 2016 (06)
[10]经皮椎体成形术对成骨性脊柱转移癌的治疗效果观察[J]. 周伟,尚静波,李仁波,孟庆涛,于洪德,聂晶鑫,杨光.  中国实用医药. 2016(08)



本文编号：3102192