HPV 16/18精确分型及采样和储存方法用于宫颈癌筛査的研究

发布时间：2021-04-12 08:48

　　研究目标评估HPV16/18精确分型用于宫颈癌筛查的作用和意义以及采样和储存方法用于HPV DNA检测的稳定性和有效性。为HPV DNA检测可广泛应用于我国宫颈癌筛查及宫颈癌防治策略的制定提供科学依据。研究方法首先,我们于2014年5月对河南新密市宫颈癌基线筛查队列人群进行了随访。该人群在基线完成了cobas、HC2医生采样、HC2自采样、careHPV医生采样和careHPV自采样5种HPV DNA检测,在随访时对该人群进行了cobas HPV检测。对比cobas HPV检测与其他4种检测检出高危型HPV的一致性及检出宫颈癌前病变的有效性和准确性。前瞻性评估基线高危型HPV、HPV16及HPV 16/18持续感染对宫颈癌前病变发生风险的预测作用。同时通过一项以人群为基础的横断面研究评估HPV 16/18用于ASC-US和LSIL人群分流的作用。其次,通过一项以人群为基础的横断面研究收集研究对象的宫颈脱落细胞标本,将其保存在不同的储存介质中,采用careHPV和HC2对其进行HPV DNA检测,对比评估两种方法用于不同储存介质检出HPV的一致性。我们开展了一项以医院为基础实验流行病学研... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：106 页

【学位级别】：博士

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中英文缩略词
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英文摘要
前言
研究目标
第一部分 HPV 16/18精确分型用于宫颈癌筛查的研究
    1 HPV 16/18分型用于初筛阳性人群分流以及对CIN2+预测的研究
        1.1 研究背景
        1.2 材料与方法
            1.2.1 研究人群
            1.2.2 人群随访
            1.2.3 标本检测
            1.2.4 统计分析
        1.3 研究结果
            1.3.1 HPV 16/18在细胞学和病理学各级别组中的分布
            1.3.2 cobas、HC2和careHPV检测的一致性比较
            1.3.3 cobas、HC2和careHPV预测3年后CIN2+发生的风险
            1.3.4 HPV持续性感染预测3年后宫颈癌前病变发生的风险
        1.4 讨论
            1.4.1 HPV 16/18与宫颈癌前病变的关联
            1.4.2 cobas、HC2和careHPV检测的一致性比较
            1.4.3 cobas、HC2和careHPV检测方法对CIN2+发生风险的预测
            1.4.4 HPV持续性感染对CIN2+发生风险的预测
            1.4.5 小结
    2 HPV 16/18用于ASC-US和LSIL分流的研究
        2.1 研究背景
        2.2 材料和方法
            2.2.1 研究人群
            2.2.2 统计分析
        2.3 研究结果
            2.3.1 ASC-US和LSIL人群中病理结果分布情况
            2.3.2 HPV 16/18用于ASC-US和LSIL人群检出CIN2+的准确性
            2.3.3 HPV 16/18对ASC-US和LSIL人群发生CIN2+风险的预测
        2.4 讨论
            2.4.1 HPV 16/18用于ASC-US和LSIL人群检出CIN2+的准确性
            2.4.2 研究的局限性
            2.4.3 小结
    附表
第二部分 宫颈细胞标本采样和储存方法研究
    1 careHPV与HC2用于不同标本保存液检测的比较研究
        1.1 研究背景
        1.2 材料与方法
            1.2.1 研究人群
            1.2.2 样本含量估计
            1.2.3 标本收集
            1.2.4 标本储存
            1.2.5 标本检测
            1.2.6 临床诊断
            1.2.7 统计分析
        1.3 研究结果
            1.3.1 careHPV检测与HC2检测的一致性比较
            1.3.2 careHPV检测与HC2检测检出宫颈癌前病变有效性的比较
        1.4 讨论
            1.4.1 careHPV检测技术与常规HC2检测技术的比较
            1.4.2 careHPV检出宫颈癌前病变的有效性评估
            1.4.3 研究的局限性
            1.4.4 小结
    2 宫颈细胞标本固体采样方法用于HPV DNA检测的稳定性研究
        2.1 研究背景
        2.2 材料与方法
            2.2.1 研究人群
            2.2.2 标本收集
            2.2.3 标本放置
            2.2.4 病理诊断
            2.2.5 标本检测
            2.2.6 统计分析
        2.3 研究结果
            2.3.1 研究对象标本收集的基本信息
            2.3.2 细胞学标本和干拭子标本用于cobas检测的一致性和稳定性
            2.3.3 细胞学标本与干拭子标本用于cobas检测检出CIN2+的准确性
        2.4 讨论
            2.4.1 细胞学标本和干拭子标本用于cobas检测的一致性和稳定性
            2.4.2 细胞学标本与干拭子标本用于cobas检测检出CIN2+的准确性
            2.4.3 研究的局限性
            2.4.4 小结
全文总结
参考文献
基金资助
已发表与学位论文相关的英文论文
论文综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]1989至2008年中国女性子宫颈癌发病和死亡趋势分析[J]. 胡尚英,郑荣寿,赵方辉,张思维,陈万青,乔友林.  中国医学科学院学报. 2014(02)
[2]cobas 4800高危型人乳头瘤病毒检测技术在子宫颈癌前病变筛查和细胞学转诊中的应用[J]. 陈汶,于露露,王红,付春静,陈凤,曹彦清,康乐妮,张询,赵方辉,耿力,余俐.  中华肿瘤杂志. 2012 (07)
[3]在发展中国家与地区开展子宫颈癌防治的前景[J]. 乔友林.  癌症. 2010(01)



本文编号：3133012