内镜下瘤体注射重组人5型腺病毒治疗晚期消化道肿瘤临床疗效分析
发布时间：2021-04-16 21:41
目的本研究将初步探索并分析内镜下瘤体注射重组人5型腺病毒治疗晚期消化道肿瘤的有效性和安全性。方法收集2012年8月12日至2019年7月8日于青岛市市立医院行内镜下瘤体注射重组人5型腺病毒治疗的晚期消化道肿瘤患者44例,其中联合常规化疗18例（联合组）,单行内镜下瘤体注射重组人5型腺病毒26例（单用组）。比较两组的临床特征、短期疗效、生活质量、长期疗效、不良反应。统计学处理采用配对t检验、χ2检验、Kaplan–Meier生存分析法。结果1.两组患者一般情况具有可比性（P>0.05）;2.联合组及单用组的疾病控制率分别为83.33%、61.54%,差异无统计学意义（P>0.05）,客观缓解率分别为66.67%、19.23%,具有显著差异（P<0.05）;3.第一次注射治疗1周后联合组及单用组患者的吞咽困难评分（1.87±0.64、2.32±0.75）分均低于治疗前（3.47±0.92、3.48±0.96）分,联合组吞咽困难改善更明显（P<0.05）,联合组及单用组第二次注射治疗1周后的Karnofsky评分（82.22±5.48、78.85...
【文章来源】：青岛大学山东省
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
一例联合组晚期食管癌肿瘤变化
青岛大学硕士学位论文注：*与单用组比较，P＜0.05#与同组治疗前比较，P＜0.0510胃镜检查所见：进境30-36cm于食管中段见环形生长的肿瘤，大小约2.5×2.5×6.0cm，表面充血、水肿、糜烂，覆污秽苔，边缘隆起，质地脆，易出血，肿瘤致管腔狭窄，内镜不能通过；经过治疗后，表面充血、糜烂减轻，肿瘤体积较前明显缩小，内镜能通过，进境过程通畅。（图1）3.2晚期胃癌伴肝转移一例。注射前注射1次后注射2次后注射3次后图2一例联合组晚期胃癌肿瘤变化胃镜检查所见：整个胃角、胃窦小弯前壁见巨大的溃疡样肿瘤，肿瘤底部不平整，有结节感，覆盖白苔，边缘隆起，糜烂、充血、水肿，蠕动差，质地硬，经治疗后，原来巨大溃疡样肿瘤，较前缩小愈合，见粘膜聚拢，边缘隆起，充血、水肿减轻，肿瘤体积明显缩校（图2）
结果注：*与单用组比较，P＜0.05#与同组治疗前比较，P＜0.0511注射前注射1次后注射2次后注射3次后图3一例联合组晚期胃癌肝脏转移灶改变上腹部平扫或增强CT检查示：治疗前，上腹部平扫CT检查见肝实质内多发低密度灶，边界欠清，大者直径约2.5cm，经治疗后，见肝脏多发转移灶较前明显减少、变小，部分肝脏低密度灶消失。（图3）3.3晚期结肠癌伴肺转移一例。注射前注射2次后
【参考文献】：
期刊论文
[1]溶瘤病毒在肿瘤治疗中的研究进展[J]. 黄慧雅,陆荫英,谢震. 传染病信息. 2019(01)
[2]内镜下注射重组人5型腺病毒联合化疗对中晚期食管癌和胃癌的初步疗效探讨[J]. 吕舒,李俊垚,张然,崔艳欣,姜相君. 临床普外科电子杂志. 2019(01)
[3]Cancer incidence and mortality in China, 2014[J]. Wanqing Chen,Kexin Sun,Rongshou Zheng,Hongmei Zeng,Siwei Zhang,Changfa Xia,Zhixun Yang,He Li,Xiaonong Zou,Jie He. Chinese Journal of Cancer Research. 2018(01)
[4]肿瘤免疫治疗研究进展[J]. 张海鹏,朱争艳. 国际生物医学工程杂志. 2013 (03)
[5]H101溶瘤腺病毒联合长春瑞滨/顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌[J]. 周彩存,徐瑛,倪健,周崧雯,徐建芳,吕梅君,王丽,陈杰,王智. 肿瘤. 2006(07)
[6]基因工程腺病毒（H101）瘤内注射联合化疗治疗头颈部及食管鳞癌的Ⅲ期临床研究[J]. 夏忠军,常建华,张力,姜文奇,管忠震,刘基巍,张阳,胡晓桦,吴国华,王华庆,陈正常,陈建超,周清华,陆建伟,樊青霞,黄建瑾,郑晓. 癌症. 2004(12)
[7]E1B缺失腺病毒瘤内注射治疗恶性肿瘤的安全性研究[J]. 袁中玉,张力,李苏,钱晓洲,管忠震. 癌症. 2003(03)
硕士论文
[1]光动力疗法治疗晚期上消化道肿瘤的临床研究[D]. 牛梅彦.河北医科大学 2013
本文编号：3142224
【文章来源】：青岛大学山东省
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
一例联合组晚期食管癌肿瘤变化
青岛大学硕士学位论文注：*与单用组比较，P＜0.05#与同组治疗前比较，P＜0.0510胃镜检查所见：进境30-36cm于食管中段见环形生长的肿瘤，大小约2.5×2.5×6.0cm，表面充血、水肿、糜烂，覆污秽苔，边缘隆起，质地脆，易出血，肿瘤致管腔狭窄，内镜不能通过；经过治疗后，表面充血、糜烂减轻，肿瘤体积较前明显缩小，内镜能通过，进境过程通畅。（图1）3.2晚期胃癌伴肝转移一例。注射前注射1次后注射2次后注射3次后图2一例联合组晚期胃癌肿瘤变化胃镜检查所见：整个胃角、胃窦小弯前壁见巨大的溃疡样肿瘤，肿瘤底部不平整，有结节感，覆盖白苔，边缘隆起，糜烂、充血、水肿，蠕动差，质地硬，经治疗后，原来巨大溃疡样肿瘤，较前缩小愈合，见粘膜聚拢，边缘隆起，充血、水肿减轻，肿瘤体积明显缩校（图2）
结果注：*与单用组比较，P＜0.05#与同组治疗前比较，P＜0.0511注射前注射1次后注射2次后注射3次后图3一例联合组晚期胃癌肝脏转移灶改变上腹部平扫或增强CT检查示：治疗前，上腹部平扫CT检查见肝实质内多发低密度灶，边界欠清，大者直径约2.5cm，经治疗后，见肝脏多发转移灶较前明显减少、变小，部分肝脏低密度灶消失。（图3）3.3晚期结肠癌伴肺转移一例。注射前注射2次后
【参考文献】：
期刊论文
[1]溶瘤病毒在肿瘤治疗中的研究进展[J]. 黄慧雅,陆荫英,谢震. 传染病信息. 2019(01)
[2]内镜下注射重组人5型腺病毒联合化疗对中晚期食管癌和胃癌的初步疗效探讨[J]. 吕舒,李俊垚,张然,崔艳欣,姜相君. 临床普外科电子杂志. 2019(01)
[3]Cancer incidence and mortality in China, 2014[J]. Wanqing Chen,Kexin Sun,Rongshou Zheng,Hongmei Zeng,Siwei Zhang,Changfa Xia,Zhixun Yang,He Li,Xiaonong Zou,Jie He. Chinese Journal of Cancer Research. 2018(01)
[4]肿瘤免疫治疗研究进展[J]. 张海鹏,朱争艳. 国际生物医学工程杂志. 2013 (03)
[5]H101溶瘤腺病毒联合长春瑞滨/顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌[J]. 周彩存,徐瑛,倪健,周崧雯,徐建芳,吕梅君,王丽,陈杰,王智. 肿瘤. 2006(07)
[6]基因工程腺病毒（H101）瘤内注射联合化疗治疗头颈部及食管鳞癌的Ⅲ期临床研究[J]. 夏忠军,常建华,张力,姜文奇,管忠震,刘基巍,张阳,胡晓桦,吴国华,王华庆,陈正常,陈建超,周清华,陆建伟,樊青霞,黄建瑾,郑晓. 癌症. 2004(12)
[7]E1B缺失腺病毒瘤内注射治疗恶性肿瘤的安全性研究[J]. 袁中玉,张力,李苏,钱晓洲,管忠震. 癌症. 2003(03)
硕士论文
[1]光动力疗法治疗晚期上消化道肿瘤的临床研究[D]. 牛梅彦.河北医科大学 2013
本文编号：3142224
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/zlx/3142224.html
