胸腔镜下肺内结节性病变的超声检出研究

发布时间：2021-04-19 08:16

　　目的:对一组行VATS手术的肺内结节性病变进行术前HRCT与术中超声影像的对照研究,探讨VATS术中超声在肺内结节性病变检出、定位上的临床应用价值。材料与方法:收集2019年1月至2019年5月,中国医科大学肿瘤医院（辽宁省肿瘤医院）收治并行VATS治疗的肺结节性病变39例,其中男性13例,女性26例;年龄35-78岁,平均60.18±9.81岁。术前1周内均行胸部高分辨计算机断层扫描（HRCT）检查;术中均行VATS术中超声检查。术前HRCT检查采用Philips 256 iCT、TOSHIBA Aquilion ONE CT,扫描范围从肺尖至肺底。由两名副高级以上的放射学医生对病变的HRCT进行阅片,观察肺内结节性病变的数目、形态、边缘及CT值、病灶的最大径,明确病灶所在肺叶的大致解剖位置。术中超声检查采用BK公司Pro Focus 2202型彩色多普勒超声诊断仪,配备术中超声探头,探头频率为5.5-10.0MHz。VATS采用单孔手术切口进入胸腔探查,待手术侧肺组织达到最大程度的塌陷状态时,根据术前胸部HRCT显示的病灶位置,临床医师在特定的肺叶表面由上向下、由外向内进行术中超声... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

胸腔镜下肺内结节性病变的超声检查流程

中国医科大学硕士学位论文7图21例浸润性腺癌术前HRCT图像术前HRCT影像上，右肺中叶可见结节病变，最大径约8mm，呈部分实性密度影，密度不均匀，CT值30HU，边缘可见浅分叶，略牵拉胸膜。图31例肉芽肿性变术前HRCT图像术前HRCT影像上，左肺上叶可见结节病变，大小约17×7mm，呈部分实性密度影，密度较均匀，CT值80HU，边缘毛糙，距离胸膜距离35.72mm。

中国医科大学硕士学位论文7图21例浸润性腺癌术前HRCT图像术前HRCT影像上，右肺中叶可见结节病变，最大径约8mm，呈部分实性密度影，密度不均匀，CT值30HU，边缘可见浅分叶，略牵拉胸膜。图31例肉芽肿性变术前HRCT图像术前HRCT影像上，左肺上叶可见结节病变，大小约17×7mm，呈部分实性密度影，密度较均匀，CT值80HU，边缘毛糙，距离胸膜距离35.72mm。

【参考文献】：
期刊论文
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[3]胸腔镜手术下肺小结节常见定位方法研究进展[J]. 沈诚,李鹏飞,李珏,车国卫.  中国肺癌杂志. 2018(08)
[4]CT引导下注射医用胶联合亚甲蓝在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用[J]. 刘鹏,林巍,林刚,陈晶,战跃福,陈建强.  重庆医学. 2018(20)
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[8]术中超声辅助胸腔镜治疗孤立性肺结节的应用研究[J]. 袁海云,夏旭,胡宁东,刘秋华,梁计焕,丁明云.  现代诊断与治疗. 2016(14)
[9]术中超声定位在肺小结节胸腔镜手术中的应用[J]. 周银杰,赵国芳,沈海波,李杰,宋旭.  现代实用医学. 2016(03)



本文编号：3147187