探讨二维实时剪切波弹性成像（2D-SWE）对诊断肝细胞肝癌患者肝纤维化程度的最佳测量位置及效能
发布时间：2021-06-28 17:19
目的:本研究前瞻性分析肝细胞肝癌（Hepatocellular Carcinoma,HCC）患者术前行二维实时剪切波弹性成像（Two-dimensional Shear Wave Elastography,2D-SWE）检查时肿瘤周围不同测量位置的肝脏硬度值（Liver Stiffness Measurement,LSM）,并以对应位置术后病理标本为参考,探索该技术在HCC患者运用中最能代表整体肝实质硬度的测量区域,探讨评估肝纤维化及炎症程度的最佳测量位置及其诊断效能,分析影响2D-SWE诊断效能的因素。方法:本研究前瞻性收集2018年3月至2019年6月在浙江大学医学院附属第一医院住院并接受手术治疗的肝局灶性病变患者,收集住院时一般情况、病因学和病史、既往基础疾病状态、实验室指标等基线资料。所有患者术前均使用二维实时剪切波弹性成像技术（法国,声科）进行肝脏弹性成像检查。根据感兴趣区域（Area of Interest,ROI）测量位置的不同分为三组,分别为组1:距离肿瘤边缘0-1cm;组2:距离肿瘤边缘1-2cm;组3:距离肿瘤边缘2-5cm区域。分别对每个患者均进行三个不同区域的肝...
【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：78 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究对象流程图
浙江大学硕士学位论文正文研究资料和方法6缘0-1cm，1-2cm和2-5cm处（与肿瘤相同的深度）进行测量，如图2所示。显示并记录测量区域内的肝弹性杨氏模量值，单位kPa。根据欧洲超声医学与生物学联合会指南[19]，每位患者在每一测量区域作5次测量，所取得的肝弹性模量值的平均数作为反映该区域肝脏硬度的测值，用于统计分析。当2D-SWE彩色取样框内填充未超过一半，认为肝弹性模量值测量结果无效。5次测量均未获得有效的测量结果，认为检查失败。当成功率（有效测量次数/总测量次数）小于60%，或5次测量结果四分位区间和中位数之比大于30%，认为检测结果不可靠。如图3所示。图2：三个肝脏弹性测量区域
浙江大学硕士学位论文正文研究资料和方法7图3:2D-SWE测量HCC附近肝硬度图3A和3B显示了2D-SWE在肿瘤周围（距肿瘤边缘0-1cm和1-2cm）和远处（距肿瘤边缘2-5cm）进行肝脏硬度测量，Emean分别为14.2kPa，10.7kPa和10.3kPa；图3C显示了由于肿瘤距离肝包膜<1cm而导致的测量失败。1.3研究分组根据测量肝脏弹性杨氏模量值时ROI放置区域的不同，分为三组；组1:距离肿瘤边缘0-1cm区域组2:距离肿瘤边缘1-2cm区域组3:距离肿瘤边缘2-5cm区域1.4数据指标收集对符合入选标准的病例资料进行整理，收集其基线数据指标，术前通过超声及
【参考文献】：
期刊论文
[1]Study of detection times for liver stiffness evaluation by shear wave elastography[J]. Ze-Ping Huang,Xin-Ling Zhang,Jie Zeng,Jian Zheng,Ping Wang,Rong-Qin Zheng. World Journal of Gastroenterology. 2014(28)
[2]Characterization of focal liver masses using acoustic radiation force impulse elastography[J]. Hana Park,Jun Yong Park,Do Young Kim,Sang Hoon Ahn,Chae Yoon Chon,Kwang-Hyub Han,Seung Up Kim. World Journal of Gastroenterology. 2013(02)
本文编号：3254734
【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：78 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究对象流程图
浙江大学硕士学位论文正文研究资料和方法6缘0-1cm，1-2cm和2-5cm处（与肿瘤相同的深度）进行测量，如图2所示。显示并记录测量区域内的肝弹性杨氏模量值，单位kPa。根据欧洲超声医学与生物学联合会指南[19]，每位患者在每一测量区域作5次测量，所取得的肝弹性模量值的平均数作为反映该区域肝脏硬度的测值，用于统计分析。当2D-SWE彩色取样框内填充未超过一半，认为肝弹性模量值测量结果无效。5次测量均未获得有效的测量结果，认为检查失败。当成功率（有效测量次数/总测量次数）小于60%，或5次测量结果四分位区间和中位数之比大于30%，认为检测结果不可靠。如图3所示。图2：三个肝脏弹性测量区域
浙江大学硕士学位论文正文研究资料和方法7图3:2D-SWE测量HCC附近肝硬度图3A和3B显示了2D-SWE在肿瘤周围（距肿瘤边缘0-1cm和1-2cm）和远处（距肿瘤边缘2-5cm）进行肝脏硬度测量，Emean分别为14.2kPa，10.7kPa和10.3kPa；图3C显示了由于肿瘤距离肝包膜<1cm而导致的测量失败。1.3研究分组根据测量肝脏弹性杨氏模量值时ROI放置区域的不同，分为三组；组1:距离肿瘤边缘0-1cm区域组2:距离肿瘤边缘1-2cm区域组3:距离肿瘤边缘2-5cm区域1.4数据指标收集对符合入选标准的病例资料进行整理，收集其基线数据指标，术前通过超声及
【参考文献】：
期刊论文
[1]Study of detection times for liver stiffness evaluation by shear wave elastography[J]. Ze-Ping Huang,Xin-Ling Zhang,Jie Zeng,Jian Zheng,Ping Wang,Rong-Qin Zheng. World Journal of Gastroenterology. 2014(28)
[2]Characterization of focal liver masses using acoustic radiation force impulse elastography[J]. Hana Park,Jun Yong Park,Do Young Kim,Sang Hoon Ahn,Chae Yoon Chon,Kwang-Hyub Han,Seung Up Kim. World Journal of Gastroenterology. 2013(02)
本文编号：3254734
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