Ⅰ期子宫内膜癌机器人辅助腹腔镜及传统腹腔镜手术并发症的比较及相关危险因素分析

发布时间：2021-07-08 12:20

　　研究背景子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,在我国的发病率逐年递增。子宫内膜癌分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型子宫内膜癌多见,占80%-90%,病理类型均为子宫内膜样癌。有将近80%的子宫内膜癌患者被诊断为Ⅰ期（包括Ⅰa期和Ⅰb期）,治疗方式主要以手术为主,包括开腹手术、阴式手术、传统腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术。微创手术（指传统腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术）与开腹手术、阴式手术相比,手术并发症少,应用于子宫内膜癌分期手术的治疗中更安全、可行,是目前广泛采用的手术方式。机器人辅助腹腔镜手术于2005年获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准并开始应用于妇科领域,在中国起步相对较晚,国内有关机器人辅助腹腔镜手术对比传统腹腔镜手术治疗子宫内膜癌并发症方面的研究相对较少。Clavein-Dindo分级系统的应用可以更好地对手术并发症的严重程度进行评价和比较,近些年来已受到国外许多学者的广泛应用和推荐,但在国内的外科领域应用很少,尤其是妇科。另外,目前国内外关于Ⅰ期子宫内膜癌手术并发症相关影响因素的研究较少,对指导临床预防、减少手术并发症的发生方面尚缺乏客观性的依据。目的1、比较机器人辅助腹腔... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
中英文缩略词对照表
引言
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入标准与排除标准
    1.3 研究指标
    1.4 手术方法
    1.5 术后辅助治疗
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者的一般资料
    2.2 两组手术并发症的比较
    2.3 两组手术并发症Clavein-Dindo分级比较
    2.4 手术并发症的危险因素分析结果
3 讨论
    3.1 机器人辅助腹腔镜较传统腹腔镜手术并发症少
    3.2 机器人辅助腹腔镜较传统腹腔镜严重并发症发生率低
    3.3 BMI是影响Ⅰ期子宫内膜癌患者手术并发症发生的独立危险因素
    3.4 术前贫血是影响Ⅰ期子宫内膜癌患者手术并发症发生的独立危险因素
    3.5 总淋巴结切除数是影响Ⅰ期子宫内膜癌患者手术并发症发生的独立危险因素
    3.6 手术方式是影响Ⅰ期子宫内膜癌患者手术并发症发生的独立危险因素
4 结论
5 本研究的不足与展望
参考文献
综述 子宫内膜癌机器人辅助腹腔镜及传统腹腔镜手术并发症的研究进展
    参考文献
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]达芬奇机器人手术系统在妇科疾病中的应用进展[J]. 冯云,李学银,赵孟玲,郭瑞霞.  中国妇产科临床杂志. 2020(02)
[2]Ⅰ期子宫内膜癌机器人系统及传统腹腔镜手术并发症的比较及相关危险因素分析[J]. 郭瑞霞,杜建敏,王鹏冉,李碧军,李留霞,王倩,白晶.  Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology. 2020(02)
[3]子宫内膜癌患者围手术期发生下肢深静脉血栓的影响因素[J]. 杜靖然,王妍,杨永秀.  国际妇产科学杂志. 2019(02)
[4]Clavien-Dindo分级系统在消化外科的应用现状及前景[J]. 杨奕,王伟,彭承宏.  外科理论与实践. 2019(02)
[5]子宫内膜癌诊断与治疗指南(第四版)[J]. 周琦,吴小华,刘继红,李力,朱笕青,白萍,盛修贵.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(08)
[6]子宫内膜癌前哨淋巴结检测的研究进展[J]. 陈家瑜,梁斯晨,邓浩,侯弘毅,王志启,王建六.  中华妇产科杂志. 2018 (02)
[7]妇科恶性肿瘤腹膜后淋巴结切除术路径、要点及并发症防治[J]. 蒋芳,向阳.  中国实用妇科与产科杂志. 2017(12)



本文编号：3271555