机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜治疗腹膜后副神经节瘤疗效对比研究

发布时间：2021-08-03 16:29

　　目的对比机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗腹膜后副神经节瘤疗效,并分析机器人辅助腹腔镜手术的不足之处,以评估机器人辅助腹腔镜手术治疗该疾病的可行性。方法本回顾性队列研究选取自2009年1月至2016年1月在我院行传统腹腔镜手术与机器人辅助腹腔镜手术治疗的腹膜后PGL患者共23例,其中传统腹腔镜组17例,机器人组6例,其中男19例,女4例。对两组患者的基本情况,围手术期及随访结果等资料进行统计学分析,并综合分析了开放手术,传统腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术在治疗副神经节瘤方面的优缺点。结果与传统腹腔镜手术组相比,机器人辅助腹腔镜手术组术中出血量更少[（227.5 ± 158.4）vs.（422.5 ± 623.0）ml,P=0.045],血压波动范围更小[（56.7±15.0）vs.（91.8±34.5）mmHg,P=0.011],两组手术时间[（150.0 ± 73.5）vs.（143.5 ± 125.8）min P=0.882]、艾司洛尔使用率[（1/5）vs.（10/7）（是/否）,P=0.155]、输血率[（1/5）vs.（3/14）（是/否）,P=1.000]、术后并发... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图５术者在达芬奇手术平台远程操作机械臂??

图４?Ｔｒｏｃａｒ建ＪＡ后连接机械臂??

图６完整切除的副神经节瘤??第四章讨论??副神经节瘤（ＰＧＬ?ｐａｒａｇａｎｇｌｉｏｍａ），以前被称为肾上腺外嗜铬细胞瘤，是一类来源感、副交感神经节的神经内分泌肿瘤，是一种极为罕见的肿瘤，发病率为百万分到百万分之８，而在高血压患者的中的发生率为０．２％到０．６％，占肾上腺偶发肿５％，主要分布在头颈部、纵膈、腹膜后等副神经节集中的部位，腹膜后ＰＧＬ约％，副神经节瘤常见于膈肌和肾下极之间腹主动脉区上部副神经节瘤。这些肿瘤泌过多的儿茶酚胺为特点，导致患者出现诸如高血压、心悸、头痛和出汗等症状为这种症状不是特异性的，因此在绝大多数的患者中，这种疾病并未得到足够的，因此而被误诊成为高血压。对于上述症状的患者，可以通过诸如测量血浆游离腺素水平或者尿液中测量分离肾上腺素水平的高灵敏度的生化检查来排除嗜铬


本文编号：3319946