小剂量阿帕替尼联合TACE与单纯TACE治疗中晚期肝癌的疗效与安全性研究

发布时间：2021-08-05 10:13

　　目的:比较小剂量阿帕替尼（apatinib）与肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）联合治疗方案与单纯TACE治疗中晚期肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床疗效和安全性的差异。方法:1、本试验研究地点为中国医科大学附属第一医院介入科病房,在2017年11月至2019年1月该科室收治所有中晚期肝癌患者中,严格筛选出100名患者,其中实施单纯TACE治疗的患者63例,阿帕替尼联合TACE治疗的37例。按照性别、年龄、Child-Pugh评分、BCLC分期及主瘤直径大小为配对因素进行1:1配对,共选出25对符合要求的患者,各自编入A、B两组。组间一般资料无明显差异,可比性良好。2、随访12-15个月。3个月后,对比两组患者的甲胎蛋白（AFP）指标是否有明显改变,另外每隔3个月分别统计患者的增强CT或MRI影像学检查结果进行疗效评价,统计比较两组间的客观缓解率（objective response rate,ORR）差异。同时进行两组患者的生存率比较、疾病无进展生存期（progressio... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：34 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组患者PFS生存曲线

中国医科大学硕士学位论文163.5典型病例图2单纯TACE病例1男，56岁，术前增强MRI提示肝内占位性病灶（4.0×4.3cm），强化明显（A），3个月后复查，病灶内无强化，疗效评价为CR(B)。图3阿帕替尼联合TACE病例1男，60岁，术前增强MRI提示肝右叶病灶（3.5×4.0cm）（A），3个月后，瘤灶内留药完整（B）；12个月时增强CT示病灶缩小，约3.0×3.3cm，碘油沉积良好，疗效评价为CR（C）。ABABC

中国医科大学硕士学位论文163.5典型病例图2单纯TACE病例1男，56岁，术前增强MRI提示肝内占位性病灶（4.0×4.3cm），强化明显（A），3个月后复查，病灶内无强化，疗效评价为CR(B)。图3阿帕替尼联合TACE病例1男，60岁，术前增强MRI提示肝右叶病灶（3.5×4.0cm）（A），3个月后，瘤灶内留药完整（B）；12个月时增强CT示病灶缩小，约3.0×3.3cm，碘油沉积良好，疗效评价为CR（C）。ABABC

【参考文献】：
期刊论文
[1]甲磺酸阿帕替尼上市后不良反应文献回顾性分析[J]. 李丹,孙焱,曹雯,霍介格.  中国医院药学杂志. 2019(16)
[2]阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝细胞癌的疗效研究[J]. 陆阳,姜永能,万程,赵卫,寸江平,范宏杰,蔡顺然,陈亚东.  介入放射学杂志. 2019(02)
[3]肝细胞癌的分子靶向治疗[J]. 石娟娟,党双锁.  世界华人消化杂志. 2018(34)
[4]节律性化疗在晚期肝细胞肝癌中的应用进展[J]. 郭列平,袁振刚.  中国肿瘤临床. 2017(18)
[5]TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌[J]. 金鑫荔,卢伟.  中国介入影像与治疗学. 2017(04)
[6]肝动脉化疗栓塞术联合立体定向放疗治疗较大原发性肝癌临床研究[J]. 马明,牛婷婷,邵亮,张平,菅青,王芳,李春田.  创伤与急危重病医学. 2017(01)
[7]晚期肝细胞癌的系统治疗研究30年回顾和现状[J]. 龚新雷,秦叔逵.  实用肿瘤杂志. 2016(05)
[8]原发性肝癌治疗的研究进展[J]. 杨婉婷,侯恩存.  现代肿瘤医学. 2016(21)
[9]VEGF及其受体与肝细胞癌血管生成和抗血管治疗研究进展[J]. 陈杰,侯恩存.  现代肿瘤医学. 2016(03)
[10]我国肝癌研究的现状与前景[J]. 吕桂帅,陈磊,王红阳.  生命科学. 2015(03)



本文编号：3323572