伴神经内分泌分化胃癌患者的临床病理特征及预后分析
发布时间：2021-08-18 08:25
研究目的比较伴与不伴神经内分泌分化（neuroendocrine differentiation,NED）胃癌患者之间临床病理特征及预后的差异,探讨影响预后的因素,并分析突触素（synaptophysin,Syn）和嗜铬蛋白A（chromogranin A,CgA）的表达与伴NED胃癌患者临床及病理特征之间的相关性。研究方法回顾性分析2010年01月至2017年08月就诊于南京鼓楼医院的伴NED的98例胃癌患者和同期不伴NED的338例胃癌患者的临床及病理相关资料,用卡方检验来比较两组患者之间各临床病理参数之间的差异,通过Kaplan-Meier法进行生存率分析,通过Log-rank检验进行单因素预后分析,COX回归模型进行多因素预后分析。研究结果伴与不伴NED的两组胃癌患者之间具有以下共同特点:起病症状相似,手术方式相同,年龄小于65岁和肿瘤直径大于等于4cm更多见,神经浸润比例较高,淋巴结和远处转移比例相仿。而两组患者在性别、组织学类型、肿瘤T分期、肿瘤TNM分期及脉管浸润等方面的构成存在差异（P<0.05）。CgA、Syn在伴NED胃癌患者中的阳性率分别为70.4%、75....
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：46 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
伴与不伴神经内分泌分化胃癌患者的Kaplan-Meier生存曲线比较
图3不同TNM分期患者中伴与不伴神经内分泌分化胃癌患者的生存曲线比较a：I期胃癌患者；b：II期胃癌患者；c：III期胃癌患者；d：IV期胃癌患者在病理分期为 I+II 期的胃癌患者中，伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存别为 82.9%、66.6%、60.0%，而不伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存率分 99.1%、91.9%、86.6%，生存曲线存在明显差异（P=0.0005）（图 4-a）。
图3不同TNM分期患者中伴与不伴神经内分泌分化胃癌患者的生存曲线比较a：I期胃癌患者；b：II期胃癌患者；c：III期胃癌患者；d：IV期胃癌患者在病理分期为 I+II 期的胃癌患者中，伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存率分别为 82.9%、66.6%、60.0%，而不伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存率分别为 99.1%、91.9%、86.6%，生存曲线存在明显差异（P=0.0005）（图 4-a）。而在 III+IV 的胃癌患者中，伴 NED 胃癌组的中位生存时间为 19 个月，1 年、3年、5 年生存率分别为 67.0%、35.9%、21.7%，而不伴 NED 胃癌组中位生存时间为 29 个月，1 年、3 年、5 年生存率分别为 80.8%、42.2%、24.6%，生存曲线无明显差异（P=0.2461）（图 4-b）。
【参考文献】：
期刊论文
[1]胃肠胰腺腺癌肝转移伴与不伴神经内分泌分化的CT鉴别[J]. 崔湧,高顺禹,陆明,史燕杰,时云飞,孙应实. 中国医学影像学杂志. 2017(01)
[2]HER2阳性晚期胃癌分子靶向治疗的中国专家共识（2016版）[J]. 张俊,秦叔逵. 临床肿瘤学杂志. 2016(09)
[3]胃癌伴神经内分泌分化和胃混合性腺神经内分泌癌临床病理及预后分析[J]. 宋魏,于庆凯. 天津医药. 2014(08)
[4]结直肠腺癌并神经内分泌分化研究进展[J]. 褚忠华,曾育杰. 岭南现代临床外科. 2013(06)
[5]Clonality analysis of neuroendocrine cells in gastric adenocarcinoma[J]. Ling-Ling Wang,Gen-You Yao,Zhong-Sheng Zhao,Xiao-Li Wei,Ru-Jun Xu. World Journal of Gastroenterology. 2013(32)
[6]胃癌伴神经内分泌分化临床诊治及预后分析[J]. 路朝勋. 中外医疗. 2013(20)
[7]胃癌伴神经内分泌分化的临床病理及预后分析[J]. 于红梅,刘晓文,龙子雯,张力文,周梦龙,王亚农. 中国癌症杂志. 2013(01)
[8]胃癌伴神经内分泌分化临床诊治及预后分析[J]. 张婷婷,苏丹,王李杰,郗洪庆,毛志远,白莉. 军医进修学院学报. 2012(12)
[9]中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学诊断共识[J]. 朱雄增,郑杰. 中华病理学杂志. 2011 (04)
[10]胃癌细胞中神经内分泌分化与术后生存关系的研究[J]. 何松,严桥,陈旭东,张建兵,陆晓云,潘宏佳,陈莉. 中国肿瘤临床. 2007(22)
硕士论文
[1]具有外分泌及神经内分泌成分的胃癌中神经内分泌成分对预后影响的研究[D]. 任虎.北京协和医学院 2017
[2]174例胃肠胰神经内分泌肿瘤及胃肠癌伴神经内分泌分化预后分析[D]. 段晓玲.河北医科大学 2015
本文编号：3349566
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：46 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
伴与不伴神经内分泌分化胃癌患者的Kaplan-Meier生存曲线比较
图3不同TNM分期患者中伴与不伴神经内分泌分化胃癌患者的生存曲线比较a：I期胃癌患者；b：II期胃癌患者；c：III期胃癌患者；d：IV期胃癌患者在病理分期为 I+II 期的胃癌患者中，伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存别为 82.9%、66.6%、60.0%，而不伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存率分 99.1%、91.9%、86.6%，生存曲线存在明显差异（P=0.0005）（图 4-a）。
图3不同TNM分期患者中伴与不伴神经内分泌分化胃癌患者的生存曲线比较a：I期胃癌患者；b：II期胃癌患者；c：III期胃癌患者；d：IV期胃癌患者在病理分期为 I+II 期的胃癌患者中，伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存率分别为 82.9%、66.6%、60.0%，而不伴 NED 胃癌组 1 年、3 年、5 年生存率分别为 99.1%、91.9%、86.6%，生存曲线存在明显差异（P=0.0005）（图 4-a）。而在 III+IV 的胃癌患者中，伴 NED 胃癌组的中位生存时间为 19 个月，1 年、3年、5 年生存率分别为 67.0%、35.9%、21.7%，而不伴 NED 胃癌组中位生存时间为 29 个月，1 年、3 年、5 年生存率分别为 80.8%、42.2%、24.6%，生存曲线无明显差异（P=0.2461）（图 4-b）。
【参考文献】：
期刊论文
[1]胃肠胰腺腺癌肝转移伴与不伴神经内分泌分化的CT鉴别[J]. 崔湧,高顺禹,陆明,史燕杰,时云飞,孙应实. 中国医学影像学杂志. 2017(01)
[2]HER2阳性晚期胃癌分子靶向治疗的中国专家共识（2016版）[J]. 张俊,秦叔逵. 临床肿瘤学杂志. 2016(09)
[3]胃癌伴神经内分泌分化和胃混合性腺神经内分泌癌临床病理及预后分析[J]. 宋魏,于庆凯. 天津医药. 2014(08)
[4]结直肠腺癌并神经内分泌分化研究进展[J]. 褚忠华,曾育杰. 岭南现代临床外科. 2013(06)
[5]Clonality analysis of neuroendocrine cells in gastric adenocarcinoma[J]. Ling-Ling Wang,Gen-You Yao,Zhong-Sheng Zhao,Xiao-Li Wei,Ru-Jun Xu. World Journal of Gastroenterology. 2013(32)
[6]胃癌伴神经内分泌分化临床诊治及预后分析[J]. 路朝勋. 中外医疗. 2013(20)
[7]胃癌伴神经内分泌分化的临床病理及预后分析[J]. 于红梅,刘晓文,龙子雯,张力文,周梦龙,王亚农. 中国癌症杂志. 2013(01)
[8]胃癌伴神经内分泌分化临床诊治及预后分析[J]. 张婷婷,苏丹,王李杰,郗洪庆,毛志远,白莉. 军医进修学院学报. 2012(12)
[9]中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学诊断共识[J]. 朱雄增,郑杰. 中华病理学杂志. 2011 (04)
[10]胃癌细胞中神经内分泌分化与术后生存关系的研究[J]. 何松,严桥,陈旭东,张建兵,陆晓云,潘宏佳,陈莉. 中国肿瘤临床. 2007(22)
硕士论文
[1]具有外分泌及神经内分泌成分的胃癌中神经内分泌成分对预后影响的研究[D]. 任虎.北京协和医学院 2017
[2]174例胃肠胰神经内分泌肿瘤及胃肠癌伴神经内分泌分化预后分析[D]. 段晓玲.河北医科大学 2015
本文编号：3349566
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