内镜下治疗的早期胃癌的临床特征及病理特点研究

发布时间：2021-08-18 20:57

　　目的:作为治疗特定类型早期胃癌的前沿方法,内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）问世至今,已被许多指南和专家共识采用。以2014年发表的《早期胃癌ESD及EMR指南》为标准,本研究分析了内镜下治疗适应证内的早期胃癌的临床特点及病理特点,评估了早期胃癌内镜下治疗的切除率、根治率、并发症发生率及追加手术率等短期预后,分析了早期胃癌非治愈性切除的术前危险因素、以及治疗后诊断升级的危险因素,使得早期胃癌的内镜下诊治决策更有据可依。方法:收集2011年1月-2019年4月期间,于浙江大学医学院附属邵逸夫医院行内镜下治疗、术前评估符合早期胃癌内镜下治疗适应证、术后病理组织学诊断为Vienna 4-5类的所有胃癌患者。收集其一般资料及病史信息、病灶活检信息、内镜手术信息、内镜术后并发症信息进行回顾并分析。结果:共232名早期胃癌患者符合标准,总计236个早期胃癌病灶纳入研究之中。患者平均年龄为62.67±8.97岁;其中男性162人（69.8%）,女性70人（3... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

研究对象纳入排除流程图

浙江大学硕士学位论文结果11人（13.8%）现已戒酒，45人（19.4%）仍在饮酒。211人（90.1%）无胃癌家族史，21人（9.1%）有胃癌家族史。患者中位住院天数为7（3.75）天，中位术后住院天数为5（2）天，中位Charlson共病评分为2（2）分。将患者分为绝对、扩大适应症两组，对患者特征进行组间比较。就患者各项临床特征而言，绝对适应证组及扩大适应证组间无显著统计学差异（P＞0.05）。图3.2纳入病例的患者特征饼状图

纳入病例的病灶特征饼状图

【参考文献】：
期刊论文
[1]Expanded endoscopic therapy criteria should be cautiously used in intramucosal gastric cancer[J]. Hongshan Wang,Heng Zhang,Cong Wang,Yong Fang,Xuefei Wang,Weidong Chen,Fenglin Liu,Kuntang Shen,Xinyu Qin,Zhenbin Shen,Yihong Sun.  Chinese Journal of Cancer Research. 2016(03)
[2]中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见（2014年4月·长沙）[J]. 廖专,孙涛,吴浩,杨帆,邹文斌.  胃肠病学. 2014(07)
[3]Endoscopic submucosal tunnel dissection salvage technique for ulcerative early gastric cancer[J]. Hyuk Soon Choi,Hoon Jai Chun,Min Ho Seo,Eun Sun Kim,Bora Keum,Yeon Seok Seo,Yoon Tae Jeen,Hong Sik Lee,Soon Ho Um,Chang Duck Kim,Ho Sang Ryu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(27)
[4]Endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer:Current and original devices[J]. Keiichiro Kume.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2009(01)



本文编号：3350614