中药联合阿帕替尼用于二线及以上化疗失败的晚期胃癌患者的临床观察

发布时间：2021-08-26 14:32

　　目的:胃癌作为常见的恶性肿瘤之一,尽管其发病率及死亡率在全球内已成下降趋势,但在我们国内,情形仍不容乐观,2012年我国胃癌新发病例约为42.4万例,居男性恶性肿瘤的第二位,女性恶性肿瘤的第四位,共29.8万例死亡,位居男性第三位,女性的第二位。现阶段对于晚期胃癌的治疗,已不再拘泥于传统的放化疗,精准时代的到来,靶向治疗、免疫治疗等为晚期胃癌患者带来了新的希望。本次临床观察即为探索总结健脾消积方联合我国自主研发的阿帕替尼在疗效及改善晚期胃癌患者中医证候、疾病控制率、生活质量等方面的优势及不足,为中西医结合治疗晚期胃癌提供一定的参考和支持。方法:本次临床观察,于2015.10至2017.09在山东中医药大学附属医院病房及门诊共选取42例患者,采取随机数表的方法,随机分成观察组21例、对照组21例。观察组给予中药健脾消积方联合阿帕替尼,对照组仅给予阿帕替尼口服治疗。观察记录两组患者在治疗前后中医证候、疾病控制率、肿瘤标志物（CEA、CA199、CA724、CA125）、KPS评分的变化情况,并详细记录其毒副作用及不良反应。综合评估中药健脾消积方联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效及其安全性。结果... 

【文章来源】：山东中医药大学山东省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
提要
Abstract
引言
临床研究
    1.临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
        1.6 脱落标准
    2.患者临床资料
    3.研究方法
        3.1 对照组
        3.2 观察组
        3.3 观察指标
            3.3.1 中医证候评定
            3.3.2 疾病控制率测定
            3.3.3 肿瘤标志物
            3.3.4 体力状况测定
            3.3.5 治疗安全性评定
            3.3.6 数据统计
    4.研究结果
        4.1 临床疗效分析
            4.1.1 中医证候疗效分析
            4.1.2 疾病控制率分析
            4.1.3 肿瘤标志物
            4.1.4 体力状况变化分析
        4.2 安全性分析
讨论
    1.胃癌的中医理论分析
        1.1 中医病名
        1.2 病因病机
        1.3 健脾消积方方义解读
    2.胃癌的现代医学临床研究
    3.阿帕替尼的临床应用进展
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
发表论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]阿帕替尼联合化疗用于二线治疗失败晚期卵巢癌的临床观察[J]. 李琪,赵峻峰,史晓宇,赵丽霞,刘丹.  河北医科大学学报. 2017(12)
[2]胃癌流行病学研究进展[J]. 常敏,张久聪,周琴,孙东辉,汪泳.  胃肠病学和肝病学杂志. 2017(09)
[3]用于治疗胃癌的靶向药物进展[J]. 易梦娟,赵银鹰,陶琳,张晓丽,赵岩,许军.  山东化工. 2017(15)
[4]含替吉奥的新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌有效性和安全性的Meta分析[J]. 展昊,龙勃,王振江,杜恒锐,周辉年,焦作义.  中国循证医学杂志. 2017(07)
[5]甲磺酸阿帕替尼的研究现状与进展[J]. 冯久桓,秦叔逵,王琳.  临床肿瘤学杂志. 2017(04)
[6]甲磺酸阿帕替尼联合多靶点抗原肽自体免疫细胞治疗骨与软组织肉瘤的临床实践(小样本报道)[J]. 乔云,惠开元,任岩,王磊,宋大安,蒋晓东.  中国免疫学杂志. 2017(01)
[7]中国胃癌流行病学现状[J]. 左婷婷,郑荣寿,曾红梅,张思维,陈万青.  中国肿瘤临床. 2017(01)
[8]莪术主要单体成分抗炎、抗肿瘤作用研究进展[J]. 赵志梅,张立杰,夏天,肖志.  药物评价研究. 2017(01)
[9]肝气郁结-情志致病与恶性肿瘤[J]. 梁芳,孙珏,张勇,韩建宏,许建华.  实用中医内科杂志. 2016(05)
[10]胃癌治疗用分子靶向药物的研究进展[J]. 葛蒙晰,梁晓华.  上海医药. 2015(21)

硕士论文
[1]某三甲医院胃癌用药趋势研究及阿帕替尼用于胃癌的不良反应集中监测[D]. 赵峻洁.郑州大学 2017
[2]晚期非鳞非小细胞肺癌应用贝伐单抗疗效的预测因素分析[D]. 李步托.山东大学 2017
[3]阿帕替尼治疗恶性肿瘤不良反应的单中心观察性研究[D]. 石瑶瑶.山东大学 2017



本文编号：3364418