埃克替尼与厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性对比的Meta分析

发布时间：2021-08-29 03:19

　　背景:肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中80%左右为非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer,NSCLC）,且大多数患者发现时已为晚期,治疗上过去首选含铂化疗方案,然而因其非选择的杀伤性,往往造成较大的不良反应。新时代的靶向药物表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）则能够较好的兼顾良好的疗效及较少、较轻的不良反应。目前我国市场上最常用的EGFR-TKIs有埃克替尼、厄洛替尼、吉非替尼等。目的:本研究旨在比较埃克替尼和厄洛替尼在治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性及安全性,以便为临床用药选择提供参考。方法:检索Pubmed、Web of science、medline、万方、中国知网、维普,获得符合纳入研究的参考文献,检索时间2010年1月至2018年3月,收集埃克替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性的相关文献,提取资料后,使用Review Manage 5.3统计软件行meta分析,结局指标包括客观有效率（ORR=CR+PR）、疾病控制率（DCR=CR+PR+SD）、不良反应等。其中不良反应比较指标包括总不良反应发生率、皮... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

埃克替尼组与厄罗替尼组总不良反应发生率比较的森林图

对纳入的 8 篇文献分析，4 篇文献对总不良反应发生率进行了描述，I2=3%，P=0.38，异质性不明显，采用固定效应模型，分析结果显示[OR=0.45, 95% CI：（0.27,0.72） P=0.001],差异有统计学意义，可认为埃克替尼组总不良反应发生率低于厄洛替尼组。(见图 1)图 1 埃克替尼组与厄罗替尼组总不良反应发生率比较的森林图对纳入的 8 篇文献分析，6 篇文献对皮疹发生率进行了描述，I2=0%，P=0.48，没有异质性，采用固定效应模型，分析结果显示[OR=0.65, 95% CI：（0.42,1.02）P=0.06],差异无统计学意义，埃克替尼组皮疹发生率与厄洛替尼组无明显差别。(见图 2)

埃克替尼组与厄罗替尼组严重不良反应发生率比较的森林图3.4 敏感性分析本研究纳入行 Meta 分析的文献较少，进一步分析结果的稳定性，故对以上结论经由逐一排除高偏倚风险的分析，并采取不同的效应模型再次评估合并效应量，并与以前的结论对比，且行敏感性陈述。敏感性分析发现各结果前后未发生明显变化，表明该研究的结果较为稳定可信，结果见表 6。


本文编号：3369795