原发性结直肠印戒细胞癌的临床预后分析
发布时间：2021-09-02 13:58
目的:分析原发性结直肠印戒细胞癌的临床病理特征,并探讨其相关预后影响因素,为该疾病的诊疗提供参考。研究方法:本文收集了2009年1月至2018年10月于中国医科大学附属盛京医院行外科手术治疗的原发性结直肠印戒细胞癌患者的临床资料和生存数据。根据纳入和排除标准,共纳入33例患者。总结其临床病理特征,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并使用log-rank检验比较生存差异。采用COX多元回归分析可能对其远期生存产生影响的独立危险因素。结果:此项研究中,患者的平均年龄59±10.5岁,男女比例为1.36:1。总体1、3、5年累计生存率分别为66.7%、39.8%和20%。总体平均生存时间为35.97±6.7个月,其中I/II期患者平均生存时间为84.25±13.6个月,III/IV期患者平均生存时间为25.97±5.5个月。单因素分析结果显示,结直肠印戒细胞癌患者的TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤长径大小、术前是否合并肠梗阻及手术方式（腔镜或开腹,姑息或根治）差异与患者生存差异相关（P<0.05）。而患者的性别、年龄、肿瘤部位、术后是否行相关辅助治疗及是否存在神经脉管侵犯与之无...
【文章来源】：中国医科大学辽宁省
【文章页数】：39 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
CSRCC患者原发肿瘤位置分布
中国医科大硕士学位论文5图2CSRCC患者术前常见症状3.1.3手术方式、诊断时的肿瘤浸润深度，区域淋巴结及远处转移情况33例患者中根治性切除（R0切除）28例（84.8％），其中开腹手术12例，腔镜手术15例，1例由于未侵及肌层行局部切除术。姑息性切除5例（9.1％）均为开腹手术。在33例患者中，有31例（93.9％）接受了平诊，另外2例（6.1％）因与癌症相关的肠梗阻而接受了急诊手术（见图3）。术后根据第八版AJCC肿瘤分期标准，对33例结直肠印戒细胞癌患者进行TNM分期。确诊时，III和IV期患者占28例（84.8%），肿瘤浸润深度为T4共有19例，57.6％，T3期13例（39.4%），T1仅有1例（3%）。28名患者（84.8％）存在局部淋巴结受累。就诊时远处转移患者共有5例(15.2%)，其中腹膜转移3例，另有1例肺转移，1例卵巢转移。合并神经脉管侵犯的有19例，占57.6%。（患者分期情况见表2）。图333患者治疗方式及术后辅助治疗情况
中国医科大硕士学位论文5图2CSRCC患者术前常见症状3.1.3手术方式、诊断时的肿瘤浸润深度，区域淋巴结及远处转移情况33例患者中根治性切除（R0切除）28例（84.8％），其中开腹手术12例，腔镜手术15例，1例由于未侵及肌层行局部切除术。姑息性切除5例（9.1％）均为开腹手术。在33例患者中，有31例（93.9％）接受了平诊，另外2例（6.1％）因与癌症相关的肠梗阻而接受了急诊手术（见图3）。术后根据第八版AJCC肿瘤分期标准，对33例结直肠印戒细胞癌患者进行TNM分期。确诊时，III和IV期患者占28例（84.8%），肿瘤浸润深度为T4共有19例，57.6％，T3期13例（39.4%），T1仅有1例（3%）。28名患者（84.8％）存在局部淋巴结受累。就诊时远处转移患者共有5例(15.2%)，其中腹膜转移3例，另有1例肺转移，1例卵巢转移。合并神经脉管侵犯的有19例，占57.6%。（患者分期情况见表2）。图333患者治疗方式及术后辅助治疗情况
【参考文献】：
期刊论文
[1]结肠癌围手术新辅助与辅助治疗之争议与探索[J]. 李军,李昕琳,袁瑛,张苏展. 中华胃肠外科杂志. 2019 (04)
本文编号：3379138
【文章来源】：中国医科大学辽宁省
【文章页数】：39 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
CSRCC患者原发肿瘤位置分布
中国医科大硕士学位论文5图2CSRCC患者术前常见症状3.1.3手术方式、诊断时的肿瘤浸润深度，区域淋巴结及远处转移情况33例患者中根治性切除（R0切除）28例（84.8％），其中开腹手术12例，腔镜手术15例，1例由于未侵及肌层行局部切除术。姑息性切除5例（9.1％）均为开腹手术。在33例患者中，有31例（93.9％）接受了平诊，另外2例（6.1％）因与癌症相关的肠梗阻而接受了急诊手术（见图3）。术后根据第八版AJCC肿瘤分期标准，对33例结直肠印戒细胞癌患者进行TNM分期。确诊时，III和IV期患者占28例（84.8%），肿瘤浸润深度为T4共有19例，57.6％，T3期13例（39.4%），T1仅有1例（3%）。28名患者（84.8％）存在局部淋巴结受累。就诊时远处转移患者共有5例(15.2%)，其中腹膜转移3例，另有1例肺转移，1例卵巢转移。合并神经脉管侵犯的有19例，占57.6%。（患者分期情况见表2）。图333患者治疗方式及术后辅助治疗情况
中国医科大硕士学位论文5图2CSRCC患者术前常见症状3.1.3手术方式、诊断时的肿瘤浸润深度，区域淋巴结及远处转移情况33例患者中根治性切除（R0切除）28例（84.8％），其中开腹手术12例，腔镜手术15例，1例由于未侵及肌层行局部切除术。姑息性切除5例（9.1％）均为开腹手术。在33例患者中，有31例（93.9％）接受了平诊，另外2例（6.1％）因与癌症相关的肠梗阻而接受了急诊手术（见图3）。术后根据第八版AJCC肿瘤分期标准，对33例结直肠印戒细胞癌患者进行TNM分期。确诊时，III和IV期患者占28例（84.8%），肿瘤浸润深度为T4共有19例，57.6％，T3期13例（39.4%），T1仅有1例（3%）。28名患者（84.8％）存在局部淋巴结受累。就诊时远处转移患者共有5例(15.2%)，其中腹膜转移3例，另有1例肺转移，1例卵巢转移。合并神经脉管侵犯的有19例，占57.6%。（患者分期情况见表2）。图333患者治疗方式及术后辅助治疗情况
【参考文献】：
期刊论文
[1]结肠癌围手术新辅助与辅助治疗之争议与探索[J]. 李军,李昕琳,袁瑛,张苏展. 中华胃肠外科杂志. 2019 (04)
本文编号：3379138
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