肝动脉栓塞化疗联合射频消融对不可切除肝癌的疗效及预后因素的研究
发布时间:2021-09-02 15:49
目的:比较肝动脉栓塞化疗(TACE)联合射频消融(RFA)与TACE或RFA单独治疗对不可切除肝细胞肝癌(HCC)的长期预后的影响。方法:回顾性研究2009年6月至2012年6月间在湖州市第一人民医院接受非手术治疗的190例不可切除HCC患者。根据患者接受的治疗措施,将患者分为三组:其中67例患者接受RFA(RFA组);61例接受TACE(TACE组);62例接受TACE联合RFA治疗(联合组)。回顾性分析比较各组临床资料、住院总费用、并发症、治疗成功率、无肝内进展生存率及总生存率。结果:各组一般资料无显著性差异。RFA组有49例完成治疗,TACE组有联43例完成治疗,联合组有40例患者完成治疗。各组三年无肝内进展生存率和总生存率无显著差异。剔除未完成治疗的患者,对完成治疗的132例患者进行进一步分析,发现治疗完成后三组间AFP水平无显著差异(P=0.4673)。联合组3年无肝内进展生存率明显高于TACE组(P=0.0094;HR,0.5105;95%CI,0.3022 to 0.8625)及RFA组(P=0.0111;HR,0.5233;95%CI,0.3149 to 0.8697)...
【文章来源】:南京医科大学江苏省
【文章页数】:82 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
所有患者3年无肝内进展生存率比较
所有患者 3 年总生存率比较。在治疗开始后第一个 3 年内,T死亡,其 3 年总生存率为 19.67%;RFA 组有 54 例患者死亡为 19.40%;联合组有 45 例患者死亡,其 3 年总生存率为 27. 法分析各组生存曲线发现,各组间 3 年总生存率无显著差异( P疗的患者 3 年无肝内进展生存率和总生存率比较
南京医科大学博士学.53%;联合组 40 例患者中 23 例患者死亡,其 3 年总生存率为 45.00%例中,TACE 组 19 例、RFA 组 16 例、联合组 11 例均死于肿瘤进展,患者死于肝功能衰竭。以 Log-rank 法分析各组生存曲线发现,联合组存率明显高于 TACE 组(HR, 0.5069; 95% CI, 0.2936 to 0.8752; P= 0.010 组(HR, 0.4913; 95% CI, 0.2928 to 0.8246; P= 0.0054 ) (图 4)。
【参考文献】:
期刊论文
[1]钇-90微球放射栓塞治疗肝脏恶性肿瘤患者的术前评估与术后随访——钇-90微球放射栓塞系列回顾(二)[J]. 贾中芝,赵添,王斯妮,郑丽丽,胡红杰,王维平. 介入放射学杂志. 2017(11)
[2]原发性肝癌患者TACE术后血清HIF-1α和VEGF水平变化[J]. 刘亮,刘劲松,贺娟. 实用肝脏病杂志. 2017(06)
[3]钇-90微球的特性、放射栓塞的操作技术及安全防护——钇-90微球放射栓塞系列回顾(一)[J]. 王斯妮,贾中芝,胡红杰,赵添,郑丽丽,王维平. 介入放射学杂志. 2017(10)
[4]中期肝癌患者治疗方式选择的再思考:从手术到全身治疗[J]. 王超群,钦伦秀. 肝脏. 2017(09)
[5]射频消融治疗临近特殊部位肝癌的并发症及预防[J]. 张俊超,林苏,朱月永. 临床肝胆病杂志. 2017(05)
[6]动态三维超声造影评价肝癌射频消融术疗效的价值[J]. 陈露阳,廖锦堂,齐文君,张波,姜琴,潘瑞哲,王书初,李文政,龙学颖. 中华医学超声杂志(电子版). 2017(03)
[7]Local ablative treatments for hepatocellular carcinoma:An updated review[J]. Antonio Facciorusso,Gaetano Serviddio,Nicola Muscatiello. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 2016(04)
[8]射频消融及手术治疗不同大小小肝癌的无瘤生存率及复发转移率[J]. 王军,彭磊,崔海宁,俞炜. 实用医学杂志. 2016(17)
[9]上海市人群2002—2006年肝癌生存率分析[J]. 彭慧,郑莹,彭鹏,王春芳,龚杨明,吴春晓,鲍萍萍,顾凯,黄哲宙,张敏璐,向梅. 中国癌症杂志. 2016(07)
[10]肝硬化肝癌和无肝硬化肝癌患者围术期肝衰竭和死亡的相关因素分析[J]. 韩秀国,马宽生,夏锋,闫军,冯晓彬,肖森林,李晓武. 中华消化外科杂志. 2016 (06)
本文编号:3379290
【文章来源】:南京医科大学江苏省
【文章页数】:82 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
所有患者3年无肝内进展生存率比较
所有患者 3 年总生存率比较。在治疗开始后第一个 3 年内,T死亡,其 3 年总生存率为 19.67%;RFA 组有 54 例患者死亡为 19.40%;联合组有 45 例患者死亡,其 3 年总生存率为 27. 法分析各组生存曲线发现,各组间 3 年总生存率无显著差异( P疗的患者 3 年无肝内进展生存率和总生存率比较
南京医科大学博士学.53%;联合组 40 例患者中 23 例患者死亡,其 3 年总生存率为 45.00%例中,TACE 组 19 例、RFA 组 16 例、联合组 11 例均死于肿瘤进展,患者死于肝功能衰竭。以 Log-rank 法分析各组生存曲线发现,联合组存率明显高于 TACE 组(HR, 0.5069; 95% CI, 0.2936 to 0.8752; P= 0.010 组(HR, 0.4913; 95% CI, 0.2928 to 0.8246; P= 0.0054 ) (图 4)。
【参考文献】:
期刊论文
[1]钇-90微球放射栓塞治疗肝脏恶性肿瘤患者的术前评估与术后随访——钇-90微球放射栓塞系列回顾(二)[J]. 贾中芝,赵添,王斯妮,郑丽丽,胡红杰,王维平. 介入放射学杂志. 2017(11)
[2]原发性肝癌患者TACE术后血清HIF-1α和VEGF水平变化[J]. 刘亮,刘劲松,贺娟. 实用肝脏病杂志. 2017(06)
[3]钇-90微球的特性、放射栓塞的操作技术及安全防护——钇-90微球放射栓塞系列回顾(一)[J]. 王斯妮,贾中芝,胡红杰,赵添,郑丽丽,王维平. 介入放射学杂志. 2017(10)
[4]中期肝癌患者治疗方式选择的再思考:从手术到全身治疗[J]. 王超群,钦伦秀. 肝脏. 2017(09)
[5]射频消融治疗临近特殊部位肝癌的并发症及预防[J]. 张俊超,林苏,朱月永. 临床肝胆病杂志. 2017(05)
[6]动态三维超声造影评价肝癌射频消融术疗效的价值[J]. 陈露阳,廖锦堂,齐文君,张波,姜琴,潘瑞哲,王书初,李文政,龙学颖. 中华医学超声杂志(电子版). 2017(03)
[7]Local ablative treatments for hepatocellular carcinoma:An updated review[J]. Antonio Facciorusso,Gaetano Serviddio,Nicola Muscatiello. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 2016(04)
[8]射频消融及手术治疗不同大小小肝癌的无瘤生存率及复发转移率[J]. 王军,彭磊,崔海宁,俞炜. 实用医学杂志. 2016(17)
[9]上海市人群2002—2006年肝癌生存率分析[J]. 彭慧,郑莹,彭鹏,王春芳,龚杨明,吴春晓,鲍萍萍,顾凯,黄哲宙,张敏璐,向梅. 中国癌症杂志. 2016(07)
[10]肝硬化肝癌和无肝硬化肝癌患者围术期肝衰竭和死亡的相关因素分析[J]. 韩秀国,马宽生,夏锋,闫军,冯晓彬,肖森林,李晓武. 中华消化外科杂志. 2016 (06)
本文编号:3379290
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