HNC患者PEG指征及造瘘口肿瘤转移的防治进展

发布时间：2021-09-22 17:15

　　头颈部恶性肿瘤患者常常因为肿瘤压迫、堵塞、手术及放化疗所致吞咽困难、食欲下降、味觉消失等症状,导致其营养不良及体重下降,从而需要接受营养支持治疗。经皮内镜下胃造瘘术操作简单、并发症较少,可有效改善患者的营养状况,提高治疗耐受性及生活质量,已成为长期肠内营养首选方式。有营养不良高风险的头颈部肿瘤患者接受预防性经皮内镜下胃造瘘术可有效降低放化疗严重不良反应发生率,包括粘膜炎和体重减轻等,并避免放化疗中断,减少非计划入院率,改善生存。尽管经皮内镜下胃造瘘术操作安全,并发症少,但有一少见并发症不容忽略,即造瘘口肿瘤转移,其发病率低,且早期临床表现不典型而容易被忽略,造瘘术前原发肿瘤行放化疗、造瘘时外套管和聚维酮碘的使用以及术后良好的造瘘口护理等均可减少此并发症的发生。手术、放疗、HIFU、WMA等治疗方式可能对其有效。本文将对经皮内镜下胃造瘘术指征、造瘘口肿瘤转移的诊断、预防及治疗等做一综述。 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：28 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
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英文摘要
前言
1 HNC患者营养支持方式的选择及pPEG指征
    1.1 肠内营养的方式:NG or PEG
    1.2 PEG的时机:预防性or补救性
    1.3 pPEG的指征
    1.4 PEG的方法介绍
2 PEG后造瘘口转移的诊断
3 PEG后造瘘口转移的防治
    3.1 预防
    3.2 挽救性治疗
4 小结
全文总结
参考文献
致谢
攻读硕士期间发表论文



本文编号：3404101