十二指肠乳头腺瘤的CT征象

发布时间：2021-10-12 02:27

　　目的分析十二指肠乳头腺瘤的CT征象。资料与方法回顾性分析经手术、病理证实的13例十二指肠乳头腺瘤的影像征象。结果 13例患者共14枚病灶。①11枚无恶变的十二指肠乳头腺瘤中,分叶状5枚,类圆形3枚,扁平状2枚,类椭圆形1枚;3枚恶变腺瘤中,类圆形1枚,扁平状1枚,类圆形与分叶状混合形态1枚。②13例十二指肠乳头腺瘤中,3例发生部分区域恶变,9例10枚腺瘤有不同程度的不典型增生,需影像密切监测。③十二指肠乳头腺瘤发生恶变时会出现胆、胰管扩张,无恶变时腺瘤有50%会出现轻、中度胆管扩张而无胰管扩张。结论十二指肠乳头腺瘤有不典型增生到恶变的高危性,CT有助于其早发现、早诊断和随访检测。 

【文章来源】：中国医学影像学杂志. 2020,28(03)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

男，45岁，十二指肠乳头腺瘤。CT轴位示胆管扩张呈“单管征”（箭，A);CPR示胆总管下端呈“弹头样”（箭，B）；病理镜下示十二指肠乳头管状腺瘤伴低级别内瘤样变（HE，×200,C)

图2 男，45岁，十二指肠乳头腺瘤。CT轴位示胆管扩张呈“单管征”（箭，A);CPR示胆总管下端呈“弹头样”（箭，B）；病理镜下示十二指肠乳头管状腺瘤伴低级别内瘤样变（HE，×200,C)图4 女，48岁，十二指肠乳头腺瘤合并家族性腺瘤性息肉病。CT轴位示十二指肠乳头腺瘤（箭，A);CT轴位示结肠脾区腺瘤内明显强化区（箭，B);CT轴位示直肠下段2枚腺瘤（星号），左侧缘见供血动脉（箭，C）；内镜示结肠较大腺瘤（箭，D）；内镜见结肠内弥漫小息肉（箭，E）；病理镜下示十二指肠乳头管状腺瘤伴低级别内瘤样变（HE，×200,F)

图3 女，38岁，十二指肠乳头腺瘤。CT轴位示突向胆总管腔内的小结节（箭）直径小于胆总管直径（A);CPR示胆总管下端“结节状”充盈缺损（箭，B）；病理镜下示十二指肠乳头绒毛状腺瘤伴高级别内瘤样变（HE，×200,C)3 讨论


本文编号：3431710