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不同风险人群结直肠进展期腺瘤发生率的Meta分析

发布时间:2021-10-23 05:39
  目的:对基线结肠镜证实的风险存在差异的人群5年内随访监测发现进展期腺瘤的相关研究运用Meta分析,系统评估有结肠镜监测随访的风险存在差异的人群,如果5年内进展期腺瘤发生率有差异,依据不同风险人群制定适合的监测间期。材料与方法:阅读相关中英文文献,制定检索词。中文检索主题词:“结肠镜或内镜;监测或随访;腺瘤或息肉”。英文检索主题词:“Colonoscopy or Colonoscopies;Surveillance or follow up;Adenoma*or polyp*”。检索过程当中严格根据PICOS规定对相关文献进行检索,P(Patient/population)指病例的临床特点;I(Intervention/exposure)表示研究选择的干预方法或是暴露因数;C(comparition)指研究的采取的对照措施;O(outcome)表示研究得出的目标参数;S(study)指研究拟定的设计类型。中文检索中国知网(CNKI)资源总库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)。外文检索PubMed数据库、Elsev... 

【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】:45 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

不同风险人群结直肠进展期腺瘤发生率的Meta分析


低风险组和无风险组进展期腺瘤发生率的meta分析

进展期,腺瘤,发生率,风险


第3章结果11低风险组(6035例)随访结肠镜后进展期腺瘤发生率大于无风险组(8765例)(OR=2.03,95%CI:1.45-2.85,I2=58%,P<0.0001)),差异有统计学意义。图3.2低风险组和无风险组进展期腺瘤发生率的meta分析3.4.2高风险组与无风险组进展期腺瘤发生率的比较通过基线结肠镜检查后HRA人群和NA人群的比较,随访结肠镜检查,进展期腺瘤发生率的比较(图3.3),异质性检验I2<50%,P<0.1,选用固定效应模型,荟萃分析表明高风险组(2587例)随访结肠镜后进展期腺瘤发生率远大于无风险组(8765例)(OR=6.15,95%CI:5.05-7.47,I2=41%,P<0.00001),差异有统计学意义。图3.3高风险组和无风险组进展期腺瘤发生率的meta分析3.4.3高风险组与低风险组进展期腺瘤发生率的比较

进展期,腺瘤,发生率,低风险


第3章结果12通过基线结肠镜检查后HRA人群和LRA人群的比较,随访结肠镜检查,进展期腺瘤发生率的比较(图3.4),异质性检验I2≥50%,P<0.1,存在一定的异质性,选用随机效应模型,荟萃分析表明高风险组(4468例)随访结肠镜后进展期腺瘤发生率大于低风险组(7926例)(OR=2.38,95%CI:1.85-3.06,I2=64%,P<0.00001),差异有统计学意义。图3.4高风险组和低风险组进展期腺瘤发生率的meta分析三组不同风险人群比较后结果显示,OR均>1,菱形均位于垂直线右侧,表明HRA人群进展期腺瘤发生率明显高于NA人群,高于LRA人群,而LRA人群的进展期腺瘤发生率稍高于NA人群。3.5发表偏倚LRA人群和NA人群、HRA和NA人群、HRA和LRA人群结直肠进展期腺瘤发生率的meta分析的漏斗图如图(3.5、3.6、3.7)所示,LRA人群和NA人群结直肠进展期腺瘤发生率的漏斗图(图3.5)、HRA人群和NA人群结直肠进展期腺瘤发生率的漏斗图(图3.6)基本对称,说明存在发表偏倚可能较小,图3.7的各研究点分布稍不对称,可能存在发表偏倚,部分研究未纳入分析,或者纳入文献质量不高,样本量偏小可能造成了一定程度的发表偏倚。


本文编号:3452577

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