青海地区单侧甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素
发布时间：2021-10-24 14:30
目的:本研究旨在分析研究青海地区单侧甲状腺微小乳头状癌（PTMC）中央区淋巴结转移的相关影响因素,并筛选出其危险因素。为本地区单侧甲状腺微小乳头状癌患者是否需行中央区淋巴结清扫提供一定的临床参考价值,指导临床治疗方案的制定。方法:收集青海大学附属医院肿瘤外科二（乳甲外科）首次接受甲状腺手术且进行中央区淋巴结清扫的单侧甲状腺微小乳头状癌患者的病例资料。分析2015年1月至2019年11月经石蜡病理证实为单侧PTMC患者的临床基本信息及病理学资料。统计分析这些影响因素与青海地区单侧PTMC患者中央区淋巴结转移之间的相关性,进而确定单侧PTMC患者CLNM的独立危险因素。结果:2015年1月至2019年11月行颈部中央区淋巴结清扫的单侧PTMC患者中央区淋巴结转移率为41.38%（84/203）。经统计分析χ2检验结果表明:与青海地区单侧PTMC患者中央区淋巴结转移明显关联的有癌灶直径>6mm（P<0.05）、侵犯被膜（P<0.05）及多灶癌（P<0.05）;而年龄、性别、癌灶位置、癌灶形态、是否伴有微钙化灶、纵横比是否>1、是否合并桥本氏...
【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校
【文章页数】：34 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 资料和方法
2.1 临床资料
2.1.1 一般资料
2.1.2 纳入标准
2.1.3 剔除标准
2.2 研究因素及分析指标
2.2.1 研究因素
2.2.2 分析指标
2.3 手术方式
2.4 中央区淋巴结病理诊断
2.5 统计学方法
第三章 结果
3.1 患者及肿瘤的基本情况
3.2 单因素分析
3.2.1 临床基本信息与CLNM的关系
3.2.2 超声检查与CLNM的关系
3.2.3 血清TSH水平与CLNM的关系
3.2.4 术后病理与CLNM的关系
3.3 多因素分析
3.4 术后并发症
第四章 讨论
4.1 中央区淋巴结转移对PTMC的意义
4.2 CLNM相关影响因素分析
4.2.1 癌灶大小与CLNM的关系
4.2.2 癌灶数目、侵犯被膜与CLNM的关系
4.2.3 其它影响因素与CLNM的关系
4.3 单侧PTMC患者手术方式的选择
第五章 结论
参考文献
作者在读期间科研成果简介
一、 个人情况
二、 学习工作经历
三、 发表文章
四、 获得奖项
致谢
附录A 综述 甲状腺微小乳头状癌研究进展
1. 基于流行病学数据的背景
2. 甲状腺腺叶切除及颈中央区淋巴结清扫
参考文献
【参考文献】：
期刊论文
[1]高频超声预测甲状腺微小癌的临床研究[J]. 赖雪恩,吕亚庆,张蕾,王晓东. 实用医学杂志. 2019(08)
[2]Risk factors for cervical lymph node metastasis in papillary thyroid microcarcinoma: a study of 1,587 patients[J]. Xiangqian Zheng,Chen Peng,Ming Gao,Jingtai Zhi,Xiukun Hou,Jingzhu Zhao,Xi Wei,Jiadong Chi,Dapeng Li,Biyun Qian. Cancer Biology & Medicine. 2019(01)
[3]《中国肿瘤临床》文章荐读:甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识（2016版）[J]. 本刊编辑部. 中国肿瘤临床. 2017(13)
[4]单侧甲状腺微小乳头状癌对侧腺体隐匿癌灶的预测因素及手术治疗策略[J]. 李同昌,王彪,段秀庆. 医学研究生学报. 2017(06)
[5]1990年与2013年中国人群甲状腺癌疾病负担分析[J]. 丛舒,方利文,包鹤龄,冯雅靖,王宁,殷鹏,李镒冲,段学宁,周脉耕. 中华流行病学杂志. 2016 (06)
[6]甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的临床因素分析[J]. 严丽,冀宏,李清怀,丹海俊,郝芳. 中华实验外科杂志. 2016 (03)
[7]中国甲状腺癌的流行现状和影响因素[J]. 董芬,张彪,单广良. 中国癌症杂志. 2016(01)
[8]甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的高危因素分析[J]. 焦传东,张雪辉. 临床荟萃. 2013(06)
[9]甲状腺乳头状微小癌手术方式探讨[J]. 贺青卿,庄大勇,郑鲁明,崔玉宏,范子义,魏金祥,孙英刚,李学亮,周鹏,管一帆. 国际外科学杂志. 2012 (10)
[10]甲状腺癌淋巴引流规律与研究方法[J]. 白云城,程若川. 国际外科学杂志. 2012 (02)
本文编号：3455445
【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校
【文章页数】：34 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 资料和方法
2.1 临床资料
2.1.1 一般资料
2.1.2 纳入标准
2.1.3 剔除标准
2.2 研究因素及分析指标
2.2.1 研究因素
2.2.2 分析指标
2.3 手术方式
2.4 中央区淋巴结病理诊断
2.5 统计学方法
第三章 结果
3.1 患者及肿瘤的基本情况
3.2 单因素分析
3.2.1 临床基本信息与CLNM的关系
3.2.2 超声检查与CLNM的关系
3.2.3 血清TSH水平与CLNM的关系
3.2.4 术后病理与CLNM的关系
3.3 多因素分析
3.4 术后并发症
第四章 讨论
4.1 中央区淋巴结转移对PTMC的意义
4.2 CLNM相关影响因素分析
4.2.1 癌灶大小与CLNM的关系
4.2.2 癌灶数目、侵犯被膜与CLNM的关系
4.2.3 其它影响因素与CLNM的关系
4.3 单侧PTMC患者手术方式的选择
第五章 结论
参考文献
作者在读期间科研成果简介
一、 个人情况
二、 学习工作经历
三、 发表文章
四、 获得奖项
致谢
附录A 综述 甲状腺微小乳头状癌研究进展
1. 基于流行病学数据的背景
2. 甲状腺腺叶切除及颈中央区淋巴结清扫
参考文献
【参考文献】：
期刊论文
[1]高频超声预测甲状腺微小癌的临床研究[J]. 赖雪恩,吕亚庆,张蕾,王晓东. 实用医学杂志. 2019(08)
[2]Risk factors for cervical lymph node metastasis in papillary thyroid microcarcinoma: a study of 1,587 patients[J]. Xiangqian Zheng,Chen Peng,Ming Gao,Jingtai Zhi,Xiukun Hou,Jingzhu Zhao,Xi Wei,Jiadong Chi,Dapeng Li,Biyun Qian. Cancer Biology & Medicine. 2019(01)
[3]《中国肿瘤临床》文章荐读:甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识（2016版）[J]. 本刊编辑部. 中国肿瘤临床. 2017(13)
[4]单侧甲状腺微小乳头状癌对侧腺体隐匿癌灶的预测因素及手术治疗策略[J]. 李同昌,王彪,段秀庆. 医学研究生学报. 2017(06)
[5]1990年与2013年中国人群甲状腺癌疾病负担分析[J]. 丛舒,方利文,包鹤龄,冯雅靖,王宁,殷鹏,李镒冲,段学宁,周脉耕. 中华流行病学杂志. 2016 (06)
[6]甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的临床因素分析[J]. 严丽,冀宏,李清怀,丹海俊,郝芳. 中华实验外科杂志. 2016 (03)
[7]中国甲状腺癌的流行现状和影响因素[J]. 董芬,张彪,单广良. 中国癌症杂志. 2016(01)
[8]甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的高危因素分析[J]. 焦传东,张雪辉. 临床荟萃. 2013(06)
[9]甲状腺乳头状微小癌手术方式探讨[J]. 贺青卿,庄大勇,郑鲁明,崔玉宏,范子义,魏金祥,孙英刚,李学亮,周鹏,管一帆. 国际外科学杂志. 2012 (10)
[10]甲状腺癌淋巴引流规律与研究方法[J]. 白云城,程若川. 国际外科学杂志. 2012 (02)
本文编号：3455445
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