2型糖尿病对晚期肺癌患者预后影响的分析
发布时间：2021-10-25 02:17
研究背景与目的肺癌是当前全球范围内发病率及肿瘤相关病死率均最高的恶性肿瘤。糖尿病（diabetes mellitus,DM）是最常见的内分泌疾病,其中绝大部分为2型糖尿病（type2 diabetes mellitus,T2DM）。流行病学资料显示T2DM是多种肿瘤发病及预后的危险因素。但目前关于T2DM与肺癌预后关系的研究相对较少,且结论相互矛盾。本文旨在通过对52例在我院接受一线含铂类双药联合方案化疗的IV肺癌合并T2DM患者与63例同期在我院接受一线含铂类双药联合方案化疗的IV肺癌不合并T2DM患者进行回顾性预后分析,探讨合并T2DM对接受一线含铂类双药联合方案化疗的晚期肺癌患者预后的影响。研究方法:通过检索第二军医大学附属长海医院病案管理系统,收集2011年1月至2015年12月期间在第二军医大学附属长海医院呼吸内科接受一线含铂类双药联合方案化疗的IV期肺癌合并T2DM患者为DM组,同时以1:1的比例收集同期在第二军医大学附属长海医院呼吸内科接受一线含铂类双药联合方案化疗的IV期肺癌不合并T2DM患者为对照组,记录患者肺癌确诊时的年龄、性别、有无吸烟史、是否合并其他慢性疾病、肺...
【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究设计流程图
移；M1c：多个胸外转移，无论是在一个单一的器官或多个器官；（4）所有患者均接受一线含铂类双药联合方案化疗；（5）患者既往无其他肿瘤病史以排除转移瘤可能；（6）既往未接受过放化疗；（7）肺癌确诊时间必须晚于 T2DM 确诊时间。3、T2DM 患者纳入标准（1）既往无 DM 史患者，需至少满足以下一项及以上标准：空腹血糖≥7.0mmol/L 或随机血糖≥11.1mmol/L 或 OGTT2 小时血糖≥11.1mmol/L，需再测一次予以证实；（2）根据患者既往有 DM 病史和降血糖药物使用史，包括口服降糖药以及胰岛素皮下注射，根据患者自述有 DM 病史及降血糖药物使用史诊断 DM 的准确性已经被证实[19]。4、病例筛选DM 组因病理类型未明确排除 4 例、一线治疗未采用含铂双药联合方案排除 8例、既往有其他肿瘤病史排除 7 例、肺癌确诊时间早于 DM 确诊时间或不能明确排除 11 例、失访 6 例，最终纳入研究患者 52 例。对照组因病理类型未明确排除 4 例、一线治疗未采用含铂双药联合方案排除 9 例、既往有其他肿瘤病史排除 5 例、失访7 例，共纳入研究患者 63 例。最终 115 例患者纳入研究。病例纳入流程见图 2。
DM 组与对照组患者无进展生存期的单因素生存曲其他干扰因素对晚期肺癌患者无进展生存期影响的HR 95%CI P 值 0.719 0.451-1.145 0.160.986 0.957-1.017 0.371.514 0.952-2.408 0.08 0.756 0.450-1.271 0.29病1.179 0.736-1.890 0.49显著统计学意义对晚期肺癌化疗患者 OS 的影响ier 法分析结果显示对照组患者 OS 显著长于 DM 组
【参考文献】：
期刊论文
[1]2型糖尿病与肺癌发生的相关性分析[J]. 王许,李庆龙,刘颖. 癌症进展. 2016(07)
[2]糖尿病对肺癌患者生存期影响的研究[J]. 韩若旸,杨国庆,吕朝晖,谷伟军,杜锦,金楠,臧丽,杨丽娟,郭清华,巴建明,窦京涛,母义明. 中华内科杂志. 2015 (12)
[3]332例肺癌临床病理因素及放射性肺炎与糖尿病的相关性分析[J]. 周海芝,曹科,曹培国,蒋文婷. 中南大学学报(医学版). 2013(02)
[4]2型糖尿病与恶性肿瘤关系临床分析[J]. 宰国田. 实用糖尿病杂志. 2012(04)
[5]肺癌与2型糖尿病的相关性研究[J]. 骆梅青,李锡清. 中国肿瘤临床与康复. 2010(03)
[6]中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究[J]. 陈万青,张思维,邹小农. 中国肺癌杂志. 2010(05)
本文编号：3456451
【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究设计流程图
移；M1c：多个胸外转移，无论是在一个单一的器官或多个器官；（4）所有患者均接受一线含铂类双药联合方案化疗；（5）患者既往无其他肿瘤病史以排除转移瘤可能；（6）既往未接受过放化疗；（7）肺癌确诊时间必须晚于 T2DM 确诊时间。3、T2DM 患者纳入标准（1）既往无 DM 史患者，需至少满足以下一项及以上标准：空腹血糖≥7.0mmol/L 或随机血糖≥11.1mmol/L 或 OGTT2 小时血糖≥11.1mmol/L，需再测一次予以证实；（2）根据患者既往有 DM 病史和降血糖药物使用史，包括口服降糖药以及胰岛素皮下注射，根据患者自述有 DM 病史及降血糖药物使用史诊断 DM 的准确性已经被证实[19]。4、病例筛选DM 组因病理类型未明确排除 4 例、一线治疗未采用含铂双药联合方案排除 8例、既往有其他肿瘤病史排除 7 例、肺癌确诊时间早于 DM 确诊时间或不能明确排除 11 例、失访 6 例，最终纳入研究患者 52 例。对照组因病理类型未明确排除 4 例、一线治疗未采用含铂双药联合方案排除 9 例、既往有其他肿瘤病史排除 5 例、失访7 例，共纳入研究患者 63 例。最终 115 例患者纳入研究。病例纳入流程见图 2。
DM 组与对照组患者无进展生存期的单因素生存曲其他干扰因素对晚期肺癌患者无进展生存期影响的HR 95%CI P 值 0.719 0.451-1.145 0.160.986 0.957-1.017 0.371.514 0.952-2.408 0.08 0.756 0.450-1.271 0.29病1.179 0.736-1.890 0.49显著统计学意义对晚期肺癌化疗患者 OS 的影响ier 法分析结果显示对照组患者 OS 显著长于 DM 组
【参考文献】：
期刊论文
[1]2型糖尿病与肺癌发生的相关性分析[J]. 王许,李庆龙,刘颖. 癌症进展. 2016(07)
[2]糖尿病对肺癌患者生存期影响的研究[J]. 韩若旸,杨国庆,吕朝晖,谷伟军,杜锦,金楠,臧丽,杨丽娟,郭清华,巴建明,窦京涛,母义明. 中华内科杂志. 2015 (12)
[3]332例肺癌临床病理因素及放射性肺炎与糖尿病的相关性分析[J]. 周海芝,曹科,曹培国,蒋文婷. 中南大学学报(医学版). 2013(02)
[4]2型糖尿病与恶性肿瘤关系临床分析[J]. 宰国田. 实用糖尿病杂志. 2012(04)
[5]肺癌与2型糖尿病的相关性研究[J]. 骆梅青,李锡清. 中国肿瘤临床与康复. 2010(03)
[6]中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究[J]. 陈万青,张思维,邹小农. 中国肺癌杂志. 2010(05)
本文编号：3456451
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