186例原发淋巴结外弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特点及预后分析
发布时间:2021-11-12 15:07
目的探讨186例原发淋巴结外弥漫大B细胞淋巴瘤(primary extra-nodal diffuse large B-cell lymphoma)的临床特点、病理与免疫组化特点、治疗方案及疗效并进行预后分析,为该类型弥漫大B细胞淋巴瘤患者提供更多的临床经验与理论依据。方法回顾性分析山东省立医院2013年1月至2018年12月确诊的186例原发淋巴结外弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床病例资料。通过电话随访等方式追踪他们的临床结局,总生存(Overall survival,OS)时间定义为患者确诊后第一次开始治疗至死亡或随访结束的时间,无进展生存(Progression free survival,PFS)定义为患者初诊治疗至疾病出现任何进展、复发、死亡或随访结束的时间。并分析他们的临床特点、病理及免疫组化特点、治疗方案及疗效特点,并对其进行预后分析。疗效标准按照第四版血液病诊断及疗效标准。其中大多数患者行CHOP方案或CHOPE方案(使用或者不使用利妥昔单抗)化疗,一部分患者在化疗前行手术切除治疗,部分患者同时接受放疗,极少数患者行自体造血干细胞移植治疗(AHSCT)。统计学...
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:51 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1各原发结外部位比例??
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山东大学硕士学位论文???手术+化疗?74?39.8??化疗+放疗?17?9.1??手术+化疗?7?3.7??+放疗??美罗华?使用?143?76.9?0.1??未使用?43?23.1??结外部位?胃肠道?73?39.2?0.032??韦氏环?48?25.8??中枢?17?9.1??其它?48?25.8??10-? ̄[??U?-ni.00??。8-卜、??塑?\?^?'???1??毒:?\?<60岁??〇4-?之60岁??00?20?00?40?00?60?00?00?00??〇s?(月)??图3年龄对总生存率的影响(P=0.002)??II??
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国人群弥漫大B细胞淋巴瘤的特点[J]. 张倩,段山. 国际肿瘤学杂志. 2018 (03)
[2]来那度胺在弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中的研究进展[J]. 陈丽娜,杨美华,华建媛,郑积富,石庆之. 中国新药与临床杂志. 2017(02)
[3]236例原发性结外淋巴瘤临床和病理分析[J]. 娄丽丽,岑溪南,欧晋平,董玉君,粱赜隐,邱志祥,王文生,许蔚林,李渊,王茫桔,王莉红,尹玥,孙玉华,刘微,王倩,王颖,任汉云. 中国实验血液学杂志. 2014(01)
[4]中国淋巴瘤亚型分布:国内多中心性病例10002例分析[J]. 李小秋,李甘地,高子芬,周小鸽,朱雄增. 诊断学理论与实践. 2012(02)
本文编号:3491160
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:51 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1各原发结外部位比例??
??3??to??^?〇2-??£??0)??〇?00-??.00?10.00?20.00?K).00?40?00?50.00?60?00??Time(month)?A???生存分析函数???i-??彡?0.6-?^???i丨丨_丨?|??E??s??怒0?4-??〇3??O??0)??Db??o??£??00-??.00?10.00?20?00?30?00?40?00?50?00?60?00??Time(month)??B??图2全组5年总生存率(A)及无进展生存率(B)??根据IPI评分,低危组、低中危组、中高危组及高危组5年0S分别为84.?2%、??72.?8%、54.?5%、31.6%,5?年的?PFS?分别为?79.?8%、55.?4%、42.2%、16.?6%,二者??差异均具有统计学意义(p<〇.〇〇l)。根据NCCN-IPI评分,低危组、低中危组、??中高危组及高危组5年0S分别为93.?7%、76.?4%、54.?8%、15.?6%,5年PFS分别??为?91.?7%、67.?9%、44.?3%、8.?3%,均具有统计学差异(P<0.?001)。二者相比,NCCN-??IPI评分为高危患者的总生存率明显低于IPI评分为高危的患者(15.?6%?vs??31.6%)。NCCN-IPI评分为高危患者的无进展生存率也低于IPI评分为高危的患??者(8.?3%?vs?16.?6%),而相反,风险度分层为低危、低中危、中高危的患者,NCCN-??IPI评分的0S及PFS均高于IPI评分。??根据HANS免疫分型,GCB型及Non-GCB型的患者5年0S分别为6
山东大学硕士学位论文???手术+化疗?74?39.8??化疗+放疗?17?9.1??手术+化疗?7?3.7??+放疗??美罗华?使用?143?76.9?0.1??未使用?43?23.1??结外部位?胃肠道?73?39.2?0.032??韦氏环?48?25.8??中枢?17?9.1??其它?48?25.8??10-? ̄[??U?-ni.00??。8-卜、??塑?\?^?'???1??毒:?\?<60岁??〇4-?之60岁??00?20?00?40?00?60?00?00?00??〇s?(月)??图3年龄对总生存率的影响(P=0.002)??II??
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国人群弥漫大B细胞淋巴瘤的特点[J]. 张倩,段山. 国际肿瘤学杂志. 2018 (03)
[2]来那度胺在弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中的研究进展[J]. 陈丽娜,杨美华,华建媛,郑积富,石庆之. 中国新药与临床杂志. 2017(02)
[3]236例原发性结外淋巴瘤临床和病理分析[J]. 娄丽丽,岑溪南,欧晋平,董玉君,粱赜隐,邱志祥,王文生,许蔚林,李渊,王茫桔,王莉红,尹玥,孙玉华,刘微,王倩,王颖,任汉云. 中国实验血液学杂志. 2014(01)
[4]中国淋巴瘤亚型分布:国内多中心性病例10002例分析[J]. 李小秋,李甘地,高子芬,周小鸽,朱雄增. 诊断学理论与实践. 2012(02)
本文编号:3491160
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