益气养阴祛痰方联合阿帕替尼治疗晚期肺癌的临床研究
发布时间：2021-11-18 09:54
目的:本研究主要是通过对比益气养阴祛痰方联合阿帕替尼及阿帕替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌在无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）、总缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、不良反应发生率及患者中医证候等方面上的差异,旨在评价联用方案的有效性及安全性,为日后中医药联合应用提供一定的临床依据。方法:采用前瞻性随机对照研究设计（2016年1月至2018年2月）。本研究以在广东省中西医结合医院门诊及住院部就诊或住院的,确诊为Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌,并已完成多线治疗,疗效评价为疾病进展（disease progression,PD）的患者为研究对象,严格按照纳入标准进行入组,并按照随机数表进行分组。最终纳入对照组（接受阿帕替尼单药治疗）患者31例,治疗组（接受阿帕替尼+益气养阴祛痰方治疗）28例。通过临床观察、电话随访等方式进行随访,按计划于治疗前、治疗2个月后进行胸部CT、血常规、尿常规、肝肾功能等相关指标检查,同时观察患者中医证候,进行评估分级,填写病案记录表并记录在案。汇总并核对相关资料,分析两组患者无进展生存时间（PFS）、总生存期（OS）、总缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、不良...
【文章来源】：广州中医药大学广东省
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
第一节 现代医学对非小细胞肺癌的研究进展概述
一、非小细胞肺癌的概况
二、非小细胞肺癌的西医治疗现状
三、抗肿瘤血管生成机制及其靶向药物
四、阿帕替尼研究现状
第二节 祖国医学对肺癌相关研究现状
一、中医学对肺癌的认识
二、中医药在肺癌综合治疗中的应用
三、益气养阴祛痰法治疗晚期肺癌的疗效观察
四、益气养阴祛痰方治疗晚期肺癌的相关基础性研究
第二章 临床研究
第一节 病例资料
一、病例来源
二、诊断标准
三、纳入标准
四、排除标准
五、病例终止标准
六、剔除和脱落病例标准
第二节 研究方案
一、分组
二、治疗方法
三、观察指标
四、评价标准
五、数据处理及统计
第三章 研究结果
第一节 一般资料
一、性别、病理类型、吸烟情况
二、年龄
三、TNM分期及KPS评分
四、治疗前两组不良反应发生率比较
第二节 近期疗效评估
第三节 生存时间
一、中位无进展生存期(mPFS)
二、总生存期(OS)及中位生存期(MST)
第四节 不良反应
三、治疗后总体不良反应发生率
四、治疗后两组患者各不良反应发生率对比
第五节 中医证候比较
一、中医各证候对比
二、中医证候积分比较
第四章 讨论
第一节 中医理论及方药机理探讨
一、益气养阴祛痰方治疗晚期肺癌中医理论依据
二、方药组成及方义
第二节 近期疗效分析
第三节 生存时间分析
第四节 不良反应及安全性分析
第五节 中医证候疗效比较
第六节 存在的不足与远期展望
结语
参考文献
附录
致谢
附件
【参考文献】：
期刊论文
[1]阿帕替尼用于一线治疗进展后晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效和生存分析[J]. 王学敏,张维红,杜伟娇,张新伟,任秀宝,曹水. 中国肺癌杂志. 2017(11)
[2]阿帕替尼对非小细胞肺癌细胞侵袭能力的影响[J]. 李维娜,邓豫. 医药导报. 2017(09)
[3]阿帕替尼联合消岩汤治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效观察[J]. 李小江,姜珊,郭姗琦,刘宏根,贾英杰. 中国肿瘤临床. 2017(14)
[4]阿帕替尼单药治疗进展期非小细胞肺癌疗效观察[J]. 毕金玲,刘海源,黄勇. 临床肺科杂志. 2017(08)
[5]阿帕替尼治疗晚期肺癌的临床效果观察[J]. 高俊芳,邝先奎,马星,鲁俊峰,毛圣亚,董文杰,王丽萍. 河南医学研究. 2017(08)
[6]甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[J]. 曹恒,王静,纪媛媛,温艳艳,徐露娟,宋学坤,洪永贵. 中华肿瘤防治杂志. 2017(07)
[7]国医大师晁恩祥教授治疗肺癌临证经验拾萃[J]. 许银姬,王辛秋,晁恩祥. 新中医. 2016(08)
[8]阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床研究进展[J]. 涂艳,彭枫. 中国肿瘤临床. 2016(12)
[9]麦冬醇提物抑制肺癌生长及自噬作用研究[J]. 袁嘉瑞,汪春飞,宋捷,赵冰洁,李超,田刚,董自波,封亮,贾晓斌. 中草药. 2016(09)
[10]抗VEGF/VEGFR靶向药物的治疗进展[J]. 张欣,罗和生. 胃肠病学和肝病学杂志. 2016(03)
博士论文
[1]周仲瑛教授从痰瘀热毒辨治肺癌的临床经验及益肺解毒汤的抗肿瘤实验研究[D]. 王珊珊.南京中医药大学 2017
[2]黄芪活性物质筛选及基于PKC-ERK信号通路抑制肺癌的作用机理研究[D]. 成旭东.南京中医药大学 2015
[3]张代钊教授运用中医药治疗肺癌经验的整理和挖掘[D]. 崔慧娟.中国中医科学院 2012
[4]扶正抗癌方联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床与实验研究[D]. 陈世敏.广州中医药大学 2012
[5]中西医结合疗法提高晚期非小细胞肺癌生存期的前瞻性队列研究[D]. 李丛煌.中国中医科学院 2011
[6]益气除痰法提高老年肺癌生存期的前瞻性研究及预后分析[D]. 林丽珠.广州中医药大学 2006
硕士论文
[1]白花蛇舌草多糖对非小细胞肺癌A549细胞作用机理研究[D]. 毛宇.湖南农业大学 2015
[2]肺癌靶向治疗后的中医证候分析[D]. 王蒙.北京中医药大学 2014
[3]邓老益气化痰方对高血压的疗效及颈动脉保护的研究[D]. 梁志乐.广州中医药大学 2013
本文编号：3502687
【文章来源】：广州中医药大学广东省
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
第一节 现代医学对非小细胞肺癌的研究进展概述
一、非小细胞肺癌的概况
二、非小细胞肺癌的西医治疗现状
三、抗肿瘤血管生成机制及其靶向药物
四、阿帕替尼研究现状
第二节 祖国医学对肺癌相关研究现状
一、中医学对肺癌的认识
二、中医药在肺癌综合治疗中的应用
三、益气养阴祛痰法治疗晚期肺癌的疗效观察
四、益气养阴祛痰方治疗晚期肺癌的相关基础性研究
第二章 临床研究
第一节 病例资料
一、病例来源
二、诊断标准
三、纳入标准
四、排除标准
五、病例终止标准
六、剔除和脱落病例标准
第二节 研究方案
一、分组
二、治疗方法
三、观察指标
四、评价标准
五、数据处理及统计
第三章 研究结果
第一节 一般资料
一、性别、病理类型、吸烟情况
二、年龄
三、TNM分期及KPS评分
四、治疗前两组不良反应发生率比较
第二节 近期疗效评估
第三节 生存时间
一、中位无进展生存期(mPFS)
二、总生存期(OS)及中位生存期(MST)
第四节 不良反应
三、治疗后总体不良反应发生率
四、治疗后两组患者各不良反应发生率对比
第五节 中医证候比较
一、中医各证候对比
二、中医证候积分比较
第四章 讨论
第一节 中医理论及方药机理探讨
一、益气养阴祛痰方治疗晚期肺癌中医理论依据
二、方药组成及方义
第二节 近期疗效分析
第三节 生存时间分析
第四节 不良反应及安全性分析
第五节 中医证候疗效比较
第六节 存在的不足与远期展望
结语
参考文献
附录
致谢
附件
【参考文献】：
期刊论文
[1]阿帕替尼用于一线治疗进展后晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效和生存分析[J]. 王学敏,张维红,杜伟娇,张新伟,任秀宝,曹水. 中国肺癌杂志. 2017(11)
[2]阿帕替尼对非小细胞肺癌细胞侵袭能力的影响[J]. 李维娜,邓豫. 医药导报. 2017(09)
[3]阿帕替尼联合消岩汤治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效观察[J]. 李小江,姜珊,郭姗琦,刘宏根,贾英杰. 中国肿瘤临床. 2017(14)
[4]阿帕替尼单药治疗进展期非小细胞肺癌疗效观察[J]. 毕金玲,刘海源,黄勇. 临床肺科杂志. 2017(08)
[5]阿帕替尼治疗晚期肺癌的临床效果观察[J]. 高俊芳,邝先奎,马星,鲁俊峰,毛圣亚,董文杰,王丽萍. 河南医学研究. 2017(08)
[6]甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[J]. 曹恒,王静,纪媛媛,温艳艳,徐露娟,宋学坤,洪永贵. 中华肿瘤防治杂志. 2017(07)
[7]国医大师晁恩祥教授治疗肺癌临证经验拾萃[J]. 许银姬,王辛秋,晁恩祥. 新中医. 2016(08)
[8]阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床研究进展[J]. 涂艳,彭枫. 中国肿瘤临床. 2016(12)
[9]麦冬醇提物抑制肺癌生长及自噬作用研究[J]. 袁嘉瑞,汪春飞,宋捷,赵冰洁,李超,田刚,董自波,封亮,贾晓斌. 中草药. 2016(09)
[10]抗VEGF/VEGFR靶向药物的治疗进展[J]. 张欣,罗和生. 胃肠病学和肝病学杂志. 2016(03)
博士论文
[1]周仲瑛教授从痰瘀热毒辨治肺癌的临床经验及益肺解毒汤的抗肿瘤实验研究[D]. 王珊珊.南京中医药大学 2017
[2]黄芪活性物质筛选及基于PKC-ERK信号通路抑制肺癌的作用机理研究[D]. 成旭东.南京中医药大学 2015
[3]张代钊教授运用中医药治疗肺癌经验的整理和挖掘[D]. 崔慧娟.中国中医科学院 2012
[4]扶正抗癌方联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床与实验研究[D]. 陈世敏.广州中医药大学 2012
[5]中西医结合疗法提高晚期非小细胞肺癌生存期的前瞻性队列研究[D]. 李丛煌.中国中医科学院 2011
[6]益气除痰法提高老年肺癌生存期的前瞻性研究及预后分析[D]. 林丽珠.广州中医药大学 2006
硕士论文
[1]白花蛇舌草多糖对非小细胞肺癌A549细胞作用机理研究[D]. 毛宇.湖南农业大学 2015
[2]肺癌靶向治疗后的中医证候分析[D]. 王蒙.北京中医药大学 2014
[3]邓老益气化痰方对高血压的疗效及颈动脉保护的研究[D]. 梁志乐.广州中医药大学 2013
本文编号：3502687
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