术前亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌临床病理特征的影响

发布时间：2021-12-12 02:37

　　研究背景:甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌的发病率呈全球化增长趋势。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见的临床病理类型。随着甲状腺癌诊断技术的提高,使得甲状腺微小乳头状癌的检出率增高。但甲状腺癌的死亡率趋于稳定。基于此背景,部分学者认为对于甲状腺微小乳头状癌存在着过度诊断及治疗,应对低风险甲状腺微乳头状癌患者采取积极监测的手段。亚临床甲状腺功能减退是甲状腺的常见疾病,女性患病率高于男性。在甲状腺乳头状癌患者中亚临床甲状腺功能减退的患病率为10.7%。研究目的:本研究主要评估亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌临床病理特征的影响。进而探究亚临床甲状腺功能减退在甲状腺微乳头状癌发展进程中扮演着怎样的角色:推动?保护?无意义?基于上述研究结果指导选择密切随访暂不行手术的甲状腺微乳头状癌伴发亚临床甲状腺功能减退患者的临床治疗。方法:1.本研究选取2009年1月-2019年12月期间在吉林大学第一医院甲状腺外科行甲状腺初次手术治疗的甲状腺微乳头状癌患者7410例作为研究对象。2.对收集的病例信息进行整理,包括患者基本情况、实验室检查结果,以及术后石蜡病理情况。3.根据手术前是否... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

SP组与NSP组的患者分布情况

第3章结统计学结果6第3章统计学结果3.1研究对象基本特征的分布情况（1）SP组与NSP组的患者分布：纳入本次研究的7410名初次行甲状腺手术的MPTC患者中合并SCH的患者（即SP组）1089人，占总人数的14.7%。不合并SCH的患者（NSP组）6321人，占总人数的85.3%。详见图3.1。图3.1SP组与NSP组的患者分布情况（2）研究对象的性别分布：在纳入本次研究的7410名患者中，女性患者6173人，占总人数83.3%，其中SP组女性患者969人，占SP组患者的89.0%，NSP组女性患者5204人，占NSP组患者的82.3%。男性患者1237人，占总人数16.7%，其中SP组男性患者120人，占SP组患者的11.0%，NSP组男性患者1117人，占NSP患者的17.7%。详见图3.2、表3.1。图3.2研究对象的性别分布情况（N=7410）

第3章结统计学结果7（3）研究对象的年龄分布：纳入本次研究的7410名患者年龄分布在9－82岁，平均年龄（44.47±9.74岁），中位年龄45岁。年龄>55岁的患者共有953人，占总人数的12.9%，其中SP组年龄＞55岁的患者134人，占SP组的12.3%，NSP组年龄＞55岁的患者819人，占NSP组的13.0%。年龄≤55岁的患者共有6457人，占总人数的87.1%，其中SP组年龄≤55岁的患者955人，占SP组的87.7%，NSP组患者年龄≤55岁的患者5502人，占NSP组的87.0%。详见图3.3、表3.1。图3.3研究对象的年龄分布情况（N=7410）表3.1研究对象的基本情况及分布（N=7410）基本情况人数(人)SP[n(%)]NSP[n(%)]性别男1237120（11.0）1117（17.7）女6173969（89.0）5204（82.3）年龄>55岁953134（12.3）819（13.0）≤55岁6457955（87.7）5502（87.0）3.2SP组与NSP组临床病理特征的分布情况（1）SP组与NSP组在是否为双侧癌灶方面的分布情况：在1089名SP组患者中患有双侧癌灶的患者325人，占SP组总人数的29.8%，患有单侧癌灶的患者764人，占SP组总人数的70.2%；在6321名NSP组患者中患有双侧癌灶的患者1782人，占NSP组总人数的28.2%，患有单侧癌灶的患者4539人，占NSP组总人数的71.8%。详见表3.2。

【参考文献】：
期刊论文
[1]血清抗甲状腺球蛋白抗体水平与罹患甲状腺癌风险大小的相关性分析[J]. 黄上林,付利军,邱新光.  中华内分泌外科杂志. 2019 (01)
[2]成人甲状腺功能减退症诊治指南[J].   中华内分泌代谢杂志. 2017 (02)
[3]血清促甲状腺激素水平与分化型甲状腺癌的相关性研究[J]. 魏巍,曾小云,张丽.  中华内分泌代谢杂志. 2013 (05)



本文编号：3535851