放射性 125 I粒子治疗中晚期肝癌的剂量学分析

发布时间：2021-12-16 10:58

　　目的1通过应用放射性碘-125（125I）粒子植入治疗中晚期肝癌,探讨放射性125I粒子治疗中晚期肝癌的临床疗效,包括近期疗效（有效率）和远期疗效（生存率）。2以质量验证D90为依据,探寻放射性125I粒子植入治疗中晚期肝癌的相对安全有效的处方剂量。方法放射性125I粒子植入治疗中晚期肝癌的剂量学研究:选取唐山市人民医院2013年6月²015年12月128例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,均予放射性125I粒子治疗,分成2组,其中64例患者给予100Gy放射性125I粒子治疗（观察组）;另64例患者给予140Gy放射性I125粒子治疗（对照组）,在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子,活度0.7m Ci,数目10⁸0颗。术后即刻扫描CT行TPS（Treatment Planning System放射治疗计划系统）剂量验证。术后2个月、6个月复查腹CT,评价疗效。观察两组客观缓解率ORR（CR+PR）,局部控制率LCR（PR+CR+SD）,理化指标及并发症的发生率。结果放射性125I粒子植入治疗中晚期肝癌的两组患者:1)总疗效的评价,140Gy... 

【文章来源】： 张大为 华北理工大学

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

将处方剂量、粒子活度等信息输入TPS

图 3 术前 DVH 曲线Figure 3 Preoperative DVH curve 放射性125I 粒子植入术中操作射性125I 粒子植入术时的预定体位把患者固定于检查床，并放置固再次立即行 CT 扫描，将图像导入 TPS 计划系统，确定肿瘤病灶者的即时的身体情况及体位调整穿刺针的角度及125I 粒子分布，再组织与周围危及器官的放射剂量比例，明确125I 治疗靶区与周围大，选取最佳手术穿刺部位及进针路径进行进针。放射性125I 粒子植癌，选择安全恰当的进针路径是治疗成功的关键。按照病灶与体表进针倾角，并固定模板位置，完成布针后用植入器退针式植入粒子5mm。完成粒子植入后进行 CT 扫描，观察有无腹腔出血、肠管损等并发症的出现，并进行相应的处理（图 4）。

患者仰卧位右侧垫高，从右上腹进针植入粒子Figure4Thepatientsupinerightpad,theneedleimplantationfromrightupperabdomenbywindow

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3538016