非小细胞肺癌EGFR少见突变临床病理特点及治疗模式分析

发布时间：2021-12-23 19:34

　　目的:回顾性分析EGFR基因少见突变的NSCLC患者临床病理特点、突变情况、治疗模式选择、治疗效果以及生存情况,为少见EGFR突变NSCLC患者的诊疗提供依据。方法:收集自2016年2月至2019年12月就诊于河北医科大学第四医院肿瘤内科经病理学或细胞学确诊为NSCLC的240例患者的病例资料,对患者的临床病理特点、突变情况、治疗情况等进行分析比较。结果:1.临床及病理特点1.1一般资料240例基因送检患者中109例（45.4%）发生EGFR基因突变,其中85例（78.0%）经典突变,19例（17.4%）少见突变,5例（4.6%）突变位点不详。1.2临床及病理资料19例少见突变患者中位年龄55岁,>60岁6例（31.6%）,≤60岁13例（68.4%）;男性4例（21.1%）,女性15例（78.9%）;有肿瘤家族史2例（10.5%）,无肿瘤家族史17例（89.5%）;腺癌17例（89.5%）,鳞癌1例（5.3%）,其他非NSCLC 1例（5.3%）;转移部位为骨8例（42.1%）,脑6例（31.2%）,肝5例（26.3%）,胸膜3例（15.8%）;多脏器（远处脏器转移数≥2）3例... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

EGFR基因突变患者各部分例数及占比

19表8经典突变与少见突变患者OS的比较Table8ComparisonofOSbetweenclassicmutationandraremutation95%CI分组例数mOS（月）下限上限dfχ2P值经典突变8245.00038.01351.987少见突变1819.0005.97432.026125.0050.001总体10045.00030.49859.502图4经典突变与少见突变患者PFS和OS生存曲线Figure4SurvivalcurvesofPFSandOSinpatientswithclassicmutationsandraremutationsEGFR突变患者TKI治疗组与无TKI治疗组比较，中位PFS分别为11.8个月（95%CI：9.621-13.979）和6.9个月（95%CI：0.899-12.901），差异无统计学意义（P=0.888）；TKI组中位OS为45.0个月（95%CI：30.389-59.611），无TKI组中位OS未达到（见表9，图5）。EGFR突变患者单纯TKI与TKI联合治疗组比较，中位PFS分别为12.0（95%CI：8.728-15.272）个月和11.7个月（95%CI：8.345-15.055），差异无统计学意义（P=0.150）；单纯TKI组中位OS为45.0个月（95%CI：31.630-58.370）,TKI联合治疗中位OS未达到（见表10、图6）。

20表9EGFR突变患者TKI治疗组与无TKI治疗组PFS比较Table9ComparisonofPFSbetweenTKItreatmentgroupandnon-TKItreatmentgroupofpatientswithEGFRmutation95%CI分组例数mPFS（月）下限上限dfχ2P值TKI治疗9211.8009.62113.979无TKI治疗86.9000.89912.90110.0200.888图5EGFR突变患者TKI治疗组与无TKI治疗组PFS和OS生存曲线Figure5SurvivalcurvesofPFSandOSinTKItreatmentgroupandTKI-freetreatmentgroupofEGFRmutationpatients表10EGFR突变患者单纯TKI治疗组与TKI联合治疗组PFS比较Table10ComparisonofPFSinsimpleTKItreatmentgroupwithTKIcombinedtreatmentgroupofPatientswithEGFRmutation95%CI分组例数mPFS（月）下限上限dfχ2P值单纯TKI5612.0008.72815.27212.0750.150

【参考文献】：
期刊论文
[1]非小细胞肺癌EGFR突变类型与TKIs疗效关系的研究进展[J]. 秦康,张传涛,张晓春.  中国肿瘤. 2018(10)



本文编号：3549060