P16/Ki-67双染联合DNA倍体分析在ASCUS分流诊断中的应用价值

发布时间：2022-01-21 19:39

　　目的:探讨P16/Ki-67双染联合DNA倍体分析在宫颈意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）分流诊断中的应用价值。方法:选取2016年12月—2018年8月上海市长宁区妇幼保健院收治的经液基细胞学（LCT）诊断为ASCUS的患者115例,同时行P16/Ki-67双染检测,DNA倍体分析,且以阴道镜病理活检结果为金标准。结果:115例患者阴道镜病理活检结果提示,宫颈上皮瘤变2级及以上（CIN2+）45例,其中CIN2级20例,CIN3级23例,鳞癌2例;P16/Ki-67双染检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为77.8%、77.1%、77.4%;DNA倍体分析检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为71.1%、34.3%、48.7%,且DNA倍体阴性的细胞标本中P16/Ki-67双染检测结果均为阴性;DNA倍体分析联合P16/Ki-67双染检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为92.9%、71.4%、86.3%,其中诊断符合率明显高于单纯采用DNA倍体分析（P<0.05）。结论:P16/Ki-67双染相较于DNA倍体分析检测CIN2+具有更高灵敏度和... 

【文章来源】：癌变·畸变·突变. 2020,32(04)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

病理组织学观察结果

115例患者采用P16/Ki-67双染检测，典型双染阳性细胞见图2。这115例患者共检出CIN2及以上病变51例(阳性率44.3%),64例P16或Ki-67只在1个细胞显色或不显色。将阴道镜病理检测结果作为金标准，51例病变中35例病理检测为CIN2及以上，见表2。根据表2计算P16/Ki-67双染检测的敏感度、特异度、准确度分别为77.8%、77.1%、77.4%。2.3 DNA倍体分析检测结果

P16/Ki-67双染联合DNA倍体分析对CIN2+病变检测的敏感度、特异度、准确度分别为92.9%、71.4%、86.5%，见表4。根据P16/Ki-67双染和DNA倍体分析以及联合诊断的检测结果，以灵敏度为纵坐标，假阳性率(1-特异度)为横坐标绘制ROC曲线，结果见图3，并计算得P16/Ki-67双染检测的AUC为0.792,DNA倍体分析检测的AUC为0.634，两者联合诊断的AUC为0.856。3 讨论

【参考文献】：
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本文编号：3600839