非小细胞肺癌IGF-1R与HIF-1α表达临床意义探讨
发布时间：2022-01-23 09:51
研究背景:目前肺癌传统治疗方式主要以外科手术为主,放疗、化疗及中医药等为辅的多种疗法综合应用。虽然随着医疗水平的不断提高,肺癌治疗效果较前有改善,但仍不能完全解决转移和复发的问题,肺癌总体预后仍不理想。随着基因技术的不断发展,基因靶向治疗愈来愈受到人们的关注。临床证实靶向药物可以使患者早期生存获益,但目前基因靶向药物的耐药仍不能得到有效的解决,患者最终因为耐药而治疗失败。因而,探求NSCLC新的分子靶点对于临床治疗意义重大。研究发现IGF-1 R通过PI3K-AKT信号通路及VEGF相关多种信号通路共同参与肿瘤的发生发展、侵袭及转移过程。此外还发现IGF-1R在EGFR-TKI耐药方面也起着重要作用。而HIF-1α是肿瘤在乏氧情况下中调节氧平衡的主要调控因子,它可以通过调控血管的生成来促进肿瘤细胞发展及增殖。另外HIF-1α还可通过激活PI3K-AKT及VEGF相关分子途径,促进肿瘤细胞侵袭转移。由此可见IGF-1R与HIF-1α两者在NSCLC的发生发展及治疗过程中都发挥着重要作用。而有关联合检测两者在NSCLC中的表达及两者之间的表达是否存在相关性少有研究。本研究致力于此,并探讨两...
【文章来源】：济南大学山东省
【文章页数】：53 页
【学位级别】：硕士
【图文】：
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【参考文献】：
期刊论文
[1]非小细胞肺癌放射治疗研究进展[J]. 王春梅,高艳丽,尹丽霞. 中华肿瘤防治杂志. 2017(10)
[2]电视辅助胸腔镜手术和体部立体定向放疗治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效比较[J]. 李放,葛宏雷,金昊. 临床和实验医学杂志. 2017(10)
[3]HIF-1α、VEGF在子宫内膜癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系[J]. 栗军香,呼金田,耿静,刘艳竹,张素军,杨俊捧,王晓华. 海南医学. 2016(23)
[4]三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效及预后相关因素分析[J]. 刘兴祥. 实用癌症杂志. 2016(10)
[5]Treg细胞与肿瘤免疫的关系[J]. 李晓英,罗福康,谢启超. 重庆医学. 2016(25)
[6]鼻咽癌组织中乏氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子的表达及其临床意义[J]. 向元俤,张碧波,吴娟,雷兰英,王陈荣. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2016(04)
[7]非小细胞肺癌中胰岛素样生长因子-1受体表达的临床意义[J]. 刘敏知,刘晖群,候洪,罗晗. 实用癌症杂志. 2016(08)
[8]原发性肺癌组织中VEGF、HIF-1α、EGFR的表达及其相关性研究[J]. 张冉,木合塔江·吐尔逊,马晓梅. 新疆医科大学学报. 2016(08)
[9]HIF-1α与VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义[J]. 杨常建,董海林,聂改红,樊松庆,闫建强,景晓刚. 临床医学. 2016(06)
[10]结肠癌组织中IGF-IR和COX-2的表达及其临床意义[J]. 陈吉添,陈瑜,吴薇紫,劳景茂,陈虹,沈晓梅. 临床与实验病理学杂志. 2016(06)
本文编号：3604107
【文章来源】：济南大学山东省
【文章页数】：53 页
【学位级别】：硕士
【图文】：
图１?１ＧＦ－１Ｒ、ＨＩＦ－ｌａ在非小细胞肺癌组织中的阳性表达的免疫组织化学染色图（ＳＶ?２００?ｘ?）??
５４例患者中１年内复发比例为５９．２６％?（３２／５４），?ＩＧＦ－１Ｒ阳性组中１年内复发比例??为６７．６４°／。（２３／３４），阴性组为４５．００％（９／２０）；经１＜：３？１３１１－１＾４１＇分析发现，两组〇？５间??差异有统计学意义（／＝６．３９２，尸＝０．０１１）见图２。ＨＩＦ－ｌａ阳性组中１年内复发比例为??７４．１９％?（２３／３１），?ＨＩＦ－ｌａ阴性组为３９．１３％?（９／２３），两组ＤＦＳ间差异有统计学意义（ｆ??＝?１０．５９６?，?Ｐ＝０．００１），由此可见ＩＧＦ－１Ｒ、ＨＩＦ－】ｏｔ是患者１年ＤＦＳ的危险因素。见图３。??对各个临床病理因素进行单因素分析示：淋巴结转移＝５．７９３，尸＝０．０１６）、分期（ｆ??＝６．８６１，尸＝０．０３２）是患者１年ＤＦＳ的危险因素。ＣＯＸ回归多因素分析显示，ＨＩＦ－ｌａ??（ＨＲ＝３．６４９，?９５％?Ｃｌ?１．５９８￣８．３４６，尸＝０．００２）为?１?年?ＤＦＳ?的独立预因素。而?ＩＧＦ－１Ｒ??和ＨＩＦ－ｌａ均为阳性组中的１年内复发比例为８０．００％?（２０／２５）高于ＩＧＦ－１Ｒ?（６７．６４％）及??ＨＩＦ－ｌａ?（７４．１９％）。????＇ｎｒ??＇?＇?１?Ｐ－０．０１１?Ｖ?Ｉ???Ｐ＂〇．０（Ｈ??０￡￣?Ｉ??〇＇＾?１？二?ＨＩＦ－１ａ?＜－）??ＩＧＦ－１Ｒ＜－〉?：?中位?ＤＦＳ?时
差异有统计学意义（／＝６．３９２，尸＝０．０１１）见图２。ＨＩＦ－ｌａ阳性组中１年内复发比例为??７４．１９％?（２３／３１），?ＨＩＦ－ｌａ阴性组为３９．１３％?（９／２３），两组ＤＦＳ间差异有统计学意义（ｆ??＝?１０．５９６?，?Ｐ＝０．００１），由此可见ＩＧＦ－１Ｒ、ＨＩＦ－】ｏｔ是患者１年ＤＦＳ的危险因素。见图３。??对各个临床病理因素进行单因素分析示：淋巴结转移＝５．７９３，尸＝０．０１６）、分期（ｆ??＝６．８６１，尸＝０．０３２）是患者１年ＤＦＳ的危险因素。ＣＯＸ回归多因素分析显示，ＨＩＦ－ｌａ??（ＨＲ＝３．６４９，?９５％?Ｃｌ?１．５９８￣８．３４６，尸＝０．００２）为?１?年?ＤＦＳ?的独立预因素。而?ＩＧＦ－１Ｒ??和ＨＩＦ－ｌａ均为阳性组中的１年内复发比例为８０．００％?（２０／２５）高于ＩＧＦ－１Ｒ?（６７．６４％）及??ＨＩＦ－ｌａ?（７４．１９％）。????＇ｎｒ??＇?＇?１?Ｐ－０．０１１?Ｖ?Ｉ???Ｐ＂〇．０（Ｈ??０￡￣?Ｉ??〇＇＾?１？二?ＨＩＦ－１ａ?＜－）??ＩＧＦ－１Ｒ＜－〉?：?中位?ＤＦＳ?时?Ｗ３４；Ｊ３?个月??１?｜?中位ＤＦＳ３４＿３３?个月?：?＊■??ＪＳ－?ｌ?Ｉ?Ｓ０￡－?＼?Ｕ??Ｉ?Ｉ?￣?１??ＩＯＦ－１Ｒ?＜?＋?）?］ｔ?＼??５?０．４－??、：中位ＤＦＳ咖?１１Ｊ０个＾?〇－＊－?ＨＩＦ－ｌｏ?（＋＞?????ｊ???屮位ＤＦＳＷＵ丨１１说个月??■—■；??岍？脱糾采?ｌ——?ｈ??０Ｊ－?〇？？■?ＨＦ－ｌｏｉｆｃｉｉＫ＊??
【参考文献】：
期刊论文
[1]非小细胞肺癌放射治疗研究进展[J]. 王春梅,高艳丽,尹丽霞. 中华肿瘤防治杂志. 2017(10)
[2]电视辅助胸腔镜手术和体部立体定向放疗治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效比较[J]. 李放,葛宏雷,金昊. 临床和实验医学杂志. 2017(10)
[3]HIF-1α、VEGF在子宫内膜癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系[J]. 栗军香,呼金田,耿静,刘艳竹,张素军,杨俊捧,王晓华. 海南医学. 2016(23)
[4]三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效及预后相关因素分析[J]. 刘兴祥. 实用癌症杂志. 2016(10)
[5]Treg细胞与肿瘤免疫的关系[J]. 李晓英,罗福康,谢启超. 重庆医学. 2016(25)
[6]鼻咽癌组织中乏氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子的表达及其临床意义[J]. 向元俤,张碧波,吴娟,雷兰英,王陈荣. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2016(04)
[7]非小细胞肺癌中胰岛素样生长因子-1受体表达的临床意义[J]. 刘敏知,刘晖群,候洪,罗晗. 实用癌症杂志. 2016(08)
[8]原发性肺癌组织中VEGF、HIF-1α、EGFR的表达及其相关性研究[J]. 张冉,木合塔江·吐尔逊,马晓梅. 新疆医科大学学报. 2016(08)
[9]HIF-1α与VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义[J]. 杨常建,董海林,聂改红,樊松庆,闫建强,景晓刚. 临床医学. 2016(06)
[10]结肠癌组织中IGF-IR和COX-2的表达及其临床意义[J]. 陈吉添,陈瑜,吴薇紫,劳景茂,陈虹,沈晓梅. 临床与实验病理学杂志. 2016(06)
本文编号：3604107
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