新辅助放化疗对中低位进展期直肠癌疗效及癌组织MMP-2表达影响分析
发布时间：2022-02-18 16:06
目的:分析新辅助放化疗对于中低位进展期直肠癌治疗的短期疗效以及对癌组织MMP-2表达影响分析,比较新辅助放化疗联合手术治疗与直接手术治疗对直肠癌分期、保肛率、短期复发率以及癌组织MMP-2表达的影响,总结临床经验,以期更好地指导临床治疗决策。方法:回顾性分析了常德市第一人民医院2018年1月-2019年6月收治的II/III期中低位进展期直肠癌手术患者119例,其中行新辅助放化疗再手术治疗的患者42例,直接手术的患者77例。结果:新辅助放化疗前后肿瘤的最大直径由4.71±0.81cm降为4.02±0.68cm,肿瘤远端距肛缘距离由4.95±1.34cm延长为5.55±1.21cm,差异有统计学意义（p<0.05）;新辅助放化疗前后直肠癌总体降期率为45.23%（19/42）,差异有统计学意义（p<0.05）;新辅助放化疗组和直接手术组的保肛率分别为85.71%（36/42）和68.83%（53/77）,差异有统计学意义（p<0.05）;手术时间分别为243.50（185.75,311.25）min和263.0（207.50,338.50）min,手术出血量统计分别为2...
【文章来源】：南华大学湖南省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
主要中英文缩略词对照表
第1章 绪论
第2章 研究对象和方法
2.1 研究对象和分组
2.2 纳入排除标准
2.2.1 纳入标准
2.2.2 排除标准
2.3 治疗方法
2.4 MMP-2免疫组化染色
2.4.1 标本的收集和处理
2.4.2 主要实验试剂及仪器设备
2.4.3 免疫组化的试验步骤
2.4.4 免疫组化结果判断
2.5 疗效观察
2.6 随访
2.7 统计学
第3章 结果
3.1 新辅助放化疗组和直接手术组临床资料比较
3.2 新辅助放化疗组患者接受新辅助放化疗前后肿瘤最大直径及距肛缘距离的比较
3.3 新辅助放化疗组在接受新辅助放化疗前后的肿瘤分期比较
3.4 新辅助放化疗组与直接手术组手术及淋巴结清扫情况比较
3.5 新辅助放化疗组和直接手术组术后并发症比较
3.6 短期局部复发情况比较
3.7 新辅助放化疗组和直接手术组术后癌组织MMP-2阳性表达率比较
3.8 患者癌组织MMP-2表达中淋巴结转移比较
3.9 患者癌组织MMP-2表达中复发情况比较
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
综述
参考文献
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]局部进展期直肠癌新辅助治疗后淋巴结检出数目的影响因素分析[J]. 张剑威,蔡月,谢晓煜,胡华斌,吴泽华,凌家瑜,黎健霞,黄艳,邓艳红. 肿瘤预防与治疗. 2019(09)
[2]Neoadjuvant radiotherapy for rectal cancer management[J]. Gerard Feeney,Rishabh Sehgal,Margaret Sheehan,Aisling Hogan,Mark Regan,Myles Joyce,Michael Kerin. World Journal of Gastroenterology. 2019(33)
[3]局部进展期直肠癌新辅助治疗研究进展[J]. 舒千军,刘清安,卢进利,张钰华. 中国农村卫生. 2019(06)
[4]局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗临床疗效及预后影响因素分析[J]. 刘燕,吕茵,陆艳荣,肖楠,吴万艳,张瑾熔. 中华放射肿瘤学杂志. 2018 (12)
[5]CEACAM-1和MMP-2在结直肠癌中的表达及与淋巴结转移的关系[J]. 陶晓峰,张明,杨东,郜广明,武雪亮. 山西医科大学学报. 2018(11)
[6]直肠癌手术常见并发症及其处理[J]. 吴现瑞,张宗进,兰平. 腹部外科. 2018(01)
[7]直肠癌术后严重并发症的危险因素分析[J]. 张宗进,吴现瑞,张珑涓,刘华山,姚秋琼,刘炫辉,周驰,何小文,王磊,吴小剑,汪建平,兰平. 腹部外科. 2018(01)
[8]FOLFOX4新辅助化疗对直肠癌组织Ki-67、MMP-2和Fas表达的影响[J]. 毕利萍,李玉军,郭茜,于晓彬,宋臻,乔宏杰,张洪岩,齐秀恒. 胃肠病学. 2017(11)
[9]“等待观察”:直肠癌新辅助放化疗后完全缓解治疗的新策略[J]. 张旋,程先硕,余昆,李云峰. 中国普通外科杂志. 2017(04)
[10]中国局部进展期直肠癌诊疗专家共识[J]. 彭俊杰,朱骥,刘方奇,陈治宇,童彤,黄丹,李文桦,杨立峰. 中国癌症杂志. 2017(01)
硕士论文
[1]新辅助治疗在中低位进展期直肠癌治疗中的应用与价值研究[D]. 王长经.吉林大学 2018
[2]新辅助治疗后直肠癌手术并发症的临床研究[D]. 熊派.石河子大学 2018
[3]T3期中低位直肠癌行术前新辅助放化疗的疗效研究[D]. 李昂.第二军医大学 2016
[4]新辅助放化疗对中低位进展期直肠癌患者肿瘤分期及手术的影响[D]. 伍朝德.广西医科大学 2016
[5]新辅助放化疗在Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌中的临床应用及短期疗效分析[D]. 张博.广西医科大学 2015
[6]Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌新辅助治疗效果评价[D]. 张娜.新疆医科大学 2015
本文编号：3631133
【文章来源】：南华大学湖南省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
主要中英文缩略词对照表
第1章 绪论
第2章 研究对象和方法
2.1 研究对象和分组
2.2 纳入排除标准
2.2.1 纳入标准
2.2.2 排除标准
2.3 治疗方法
2.4 MMP-2免疫组化染色
2.4.1 标本的收集和处理
2.4.2 主要实验试剂及仪器设备
2.4.3 免疫组化的试验步骤
2.4.4 免疫组化结果判断
2.5 疗效观察
2.6 随访
2.7 统计学
第3章 结果
3.1 新辅助放化疗组和直接手术组临床资料比较
3.2 新辅助放化疗组患者接受新辅助放化疗前后肿瘤最大直径及距肛缘距离的比较
3.3 新辅助放化疗组在接受新辅助放化疗前后的肿瘤分期比较
3.4 新辅助放化疗组与直接手术组手术及淋巴结清扫情况比较
3.5 新辅助放化疗组和直接手术组术后并发症比较
3.6 短期局部复发情况比较
3.7 新辅助放化疗组和直接手术组术后癌组织MMP-2阳性表达率比较
3.8 患者癌组织MMP-2表达中淋巴结转移比较
3.9 患者癌组织MMP-2表达中复发情况比较
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
综述
参考文献
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]局部进展期直肠癌新辅助治疗后淋巴结检出数目的影响因素分析[J]. 张剑威,蔡月,谢晓煜,胡华斌,吴泽华,凌家瑜,黎健霞,黄艳,邓艳红. 肿瘤预防与治疗. 2019(09)
[2]Neoadjuvant radiotherapy for rectal cancer management[J]. Gerard Feeney,Rishabh Sehgal,Margaret Sheehan,Aisling Hogan,Mark Regan,Myles Joyce,Michael Kerin. World Journal of Gastroenterology. 2019(33)
[3]局部进展期直肠癌新辅助治疗研究进展[J]. 舒千军,刘清安,卢进利,张钰华. 中国农村卫生. 2019(06)
[4]局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗临床疗效及预后影响因素分析[J]. 刘燕,吕茵,陆艳荣,肖楠,吴万艳,张瑾熔. 中华放射肿瘤学杂志. 2018 (12)
[5]CEACAM-1和MMP-2在结直肠癌中的表达及与淋巴结转移的关系[J]. 陶晓峰,张明,杨东,郜广明,武雪亮. 山西医科大学学报. 2018(11)
[6]直肠癌手术常见并发症及其处理[J]. 吴现瑞,张宗进,兰平. 腹部外科. 2018(01)
[7]直肠癌术后严重并发症的危险因素分析[J]. 张宗进,吴现瑞,张珑涓,刘华山,姚秋琼,刘炫辉,周驰,何小文,王磊,吴小剑,汪建平,兰平. 腹部外科. 2018(01)
[8]FOLFOX4新辅助化疗对直肠癌组织Ki-67、MMP-2和Fas表达的影响[J]. 毕利萍,李玉军,郭茜,于晓彬,宋臻,乔宏杰,张洪岩,齐秀恒. 胃肠病学. 2017(11)
[9]“等待观察”:直肠癌新辅助放化疗后完全缓解治疗的新策略[J]. 张旋,程先硕,余昆,李云峰. 中国普通外科杂志. 2017(04)
[10]中国局部进展期直肠癌诊疗专家共识[J]. 彭俊杰,朱骥,刘方奇,陈治宇,童彤,黄丹,李文桦,杨立峰. 中国癌症杂志. 2017(01)
硕士论文
[1]新辅助治疗在中低位进展期直肠癌治疗中的应用与价值研究[D]. 王长经.吉林大学 2018
[2]新辅助治疗后直肠癌手术并发症的临床研究[D]. 熊派.石河子大学 2018
[3]T3期中低位直肠癌行术前新辅助放化疗的疗效研究[D]. 李昂.第二军医大学 2016
[4]新辅助放化疗对中低位进展期直肠癌患者肿瘤分期及手术的影响[D]. 伍朝德.广西医科大学 2016
[5]新辅助放化疗在Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌中的临床应用及短期疗效分析[D]. 张博.广西医科大学 2015
[6]Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌新辅助治疗效果评价[D]. 张娜.新疆医科大学 2015
本文编号：3631133
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