晚期肝门部胆管癌姑息性减黄治疗疗效观察

发布时间：2022-02-22 05:13

　　背景:肝门部胆管癌（Hilar Cholangiocarcinoma,HCCA）所导致的恶性梗阻是肝胆胰外科常见的一种临床症状。癌细胞侵入胆管,导致胆汁引流不良,肝内胆汁淤积导致末梢毛细胆管扩张,胆汁成分回流入血液中,与此同时正常肝细胞产生的胆汁仍继续分泌进入肝窦从而导致患者黄疸的进一步加重,阻塞性黄疸所导致肝细胞坏死进而演变而来的肝功能衰竭也成为肝门部胆管癌患者死亡的首要原因之一。目前临床中治疗HCCA的首选方案即是根治性手术切除。手术基本原则为切除病变胆管并建立新的引流通路,但由于肿瘤解剖位置特殊常位于肝门部,同时其生物学特性易侵及肝脏及周围血管淋巴管,故而根治性手术切除率仅为10%-20%^[1]。对于剖腹探查后无法行根治手术的患者,则多行U型管置入术或姑息性单纯胆肠吻合术,以做到通畅胆汁引流之目的。对于接近约90%无法行根治性手术切除的患者,其预后结局往往是因为梗阻性黄疸引起的胆道感染等各种并发症导致的死亡,所以恢复胆汁的通畅引流即是此类患者治疗的主要目标。目前随着内镜以及介入技术的进展,非手术的姑息性方式治疗无法行根治性切除的肝门部胆管癌已被越来越多医疗机... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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1.引言
2.材料(资料)与方法
3.结果
4.讨论
5.结论
6.展望与不足
参考文献
附录
致谢
综述 肝门部胆管癌的诊治
    参考文献



本文编号：3638766