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CAR-T治疗复发/难治性DLBCL疗效的Meta分析

发布时间:2022-05-08 15:20
  [目 的]系统评价CAR-T治疗复发/难治性DLBCL的疗效,评价其完全缓解率,为临床工作者选择合适的治疗方案给予更充足的理论依据。[方 法]计算机检索 PubMed、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、Wanfang数据库,检索时间为数据库建立到2019年1月。由两个研究者独立根据纳入标准与排除标准进行文献的筛选,对资料进行提取,并予相应的整理和汇总,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结 果]最后符合的研究有13个,病例数为263例。各个研究之间没有异质性,都选择固定效应模型,根据Meta分析的结果表明CAR-T治疗R/R DLBCL总完全缓解率为46.8%(95%CI:0.408~0.533)。亚组分析结果显示:含CD28共刺激因子组完全缓解率为52.5%(95%CI:0.441~0.602),含4-1BB共刺激因子组完全缓解率为41.5%(95%CI:0.324~0.510);CD19目标抗原组的完全反应率为49.2%(95%CI:0.429~0.556);CD20 目标抗原组完全缓解率为 42.2%(95%CI:0.231~0.639)。[... 

【文章页数】:40 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

CAR-T治疗复发/难治性DLBCL疗效的Meta分析


图2?总完全缓解率森林图??

亚组,森林,完全缓解,固定效应模型


质性,所以选择固定效应模型,??通过制作森林图并进行效应指标转换显示CD28组完全缓解率及95%可信区间为??52.?5%?(95%CI:?0.441?0.602);?4-1BB组5个研究之间不存在异质性,同样选择??固定效应模型,通过制作森林图并进行效应指标转换显示4-1BB组完全缓解率及??95%可信区间为41.5%?(95%CI:?0.324?0.510)。根据此分析结果提示共刺激因子??为CD28的CAR-T细胞对R/R?DLBCL具有更高的完全缓解率。此亚组分析森林图??见图3。??Odds?Ratio?Odds?Ratio??Study?or?Subgroup?{oafOdds?Ratio]?SE?Weight?!V.?Fixed.?95%?Cf?IV.?Fixe^?95%?Cl???2儿1?CD28細徵NY??Kochenderfer.?J.?N?2015?0.228?0.764?2.7%?1.26?[0.28.?5.61]??????Kochenderfer,?J.?N?2017?-0.251?0.504?6.3%?0.78【0.29,?2.09】??????Locke.?F.?L?2017?0.228?0.764?2.7%?1.26?[0.28,?5.61?j??????NeelapuS.?S?2017?0.182?0.229?30.3%?1.20(0.77,1.883?-iB-??Ramos.?C.?A?2016?0?1?1.6%?1.00(0.14,7.10]???Savoldo,?B?2011?0?0,447?8.0%?1.00?[0.42.2.4

亚组,抗原,森林,目标


?昆明医科大学硕士研宄生学位论文???目标抗原的CAR-T细胞疗效无明显差别,CD19目标抗原CAR-T细胞治疗R/R??DLBCL完全缓解率稍高。此亚组分析森林图见图4。??Odds?Ratio?Odds?Ratio??Study?or?Subgroup?lo^fOdds?Ratiol?SE?Weight?IV.?Fixed.?95%?Ct?IV,?Fixed,?95%?Cl????2.2.1?CD19|1_fe??Abramson?J.?S?2017?0.405?0.456?7.7%?1.50?[0.61.3.66]?*??Kochenderfer,?J.?N?2015?0.288?0.764?2.8%?1.33?[0.30,5.96]?'??Kochenderfer.?J.?N?2017?-0.251?0.504?6.3%?0.78?[0.29.2.09]?'??Locke,?F.?L?2017?0.288?0.764?2.8%?1.33?[0.30.5.96]?二??NeelapuS.S?2017?0.182?0.229?30.7%?1.20?[0.77,?1.88]??Savoldo,?B?2011?0?0.447?8.1%?1.00?[0.42,2.40]??SchusterS.?J?2017?-0.288?0.54?5.5%?0.75?{0.26.2.16]?'??SchusterS.?J?2017?(1)?-0.555?0.255?24.7%?0.57?[0.35,?0.95]?一*—??Wang,?X?2016?0.981?0.667?3.6%?2.67【0.

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本文编号:3651897

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