恶性肠梗阻的营养治疗策略

发布时间：2022-10-04 22:11

　　恶性肠梗阻是晚期肿瘤患者频发的终末期事件,常伴随重度营养不良和恶液质,严重影响患者治疗疗效和生存质量。合理的肠外肠内营养治疗可以使恶性肠梗阻患者的肠道功能得到一定程度恢复,水、电解质、酸碱平衡紊乱得到纠正,一般状况得到明显好转,从而获得再次姑息性手术或者造瘘的机会,提高生活质量。因此,开展规范化的营养治疗对恶性肠梗阻患者具有重要意义。然而,迄今为止,尚无专门针对恶性肠梗阻患者的营养治疗策略。因此,本文拟通过对恶性肠梗阻患者营养治疗最新国内外文献的全面检索与分析,从恶性肠梗阻患者的营养诊断、营养治疗肠内肠外营养治疗适应证、治疗途径、治疗通路、营养素和疗效评价六个方面分别进行证据论述和意见推荐,以期指导临床营养的治疗。 

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 背景
    1.1 恶性肠梗阻流行病学
    1.2 恶性肠梗阻相关性营养不良
    1.3 营养不良对恶性肠梗阻患者的影响
2 证据
    2.1 营养风险筛查与评估
    2.2 营养治疗的适应证
        2.2.1 围术期营养治疗
        2.2.2 姑息治疗营养治疗
    2.3 营养治疗途径
    2.4 营养治疗通路
        2.4.1 肠外营养的通路
        2.4.2 肠内营养的通路
    2.5 营养素
        2.5.1 能量
        2.5.2 蛋白质、脂肪和碳水化合物
        2.5.3 肠道微生态
        2.5.4 其他药理营养素
    2.6 营养治疗的疗效评价
3 推荐意见
    3.1 营养风险筛查与评估
    3.2 适应证
    3.3 营养治疗途径
    3.4 营养治疗通路
        3.4.1 肠内营养通路
        3.4.2 肠外营养通路
    3.5 营养素
        3.5.1 能量
        3.5.2 碳水化合物、脂肪和蛋白质
        3.5.3 其他药理营养素的补充
    3.6 疗效评价


【参考文献】：
期刊论文
[1]食管癌患者营养治疗指南[J]. 李涛,李宝生,吕家华,陈俊强,陈克能,陈媛媛,丛明华,傅剑华,韩泳涛,李杰,李薇,李增宁,廖正凯,刘明,庞青松,曲宝林,孙新臣,邢力刚,许红霞,赵仁,石汉平.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2020(01)
[2]以肠道功能保护与恢复为核心的癌性肠梗阻多学科综合治疗决策[J]. 江波.  实用临床医药杂志. 2019(23)
[3]复方氨基酸注射液临床应用专家共识[J]. 高纯,李梦,韦军民,李玉珍,田伟军,姜海平,沈威,许爱国,余震,陈东生,陈莲珍,管文贤,江华,李大魁,梅丹,于吉人,赵春临,范伟,胡松,康焰,康维明,吕传柱,刘东,刘辉,吕永宁,孟翔凌,宋金春,孙明伟,汤庆娅,王烈,王景杰,吴东方,许媛,徐华,颜伟慧,闫雪莲,曾俊,张片红,龚建平,郭增清,胡俊波,孟庆华,李增宁,钱素云,秦宝丽,沈荣,田字彬,许红霞,姚颖,于乐成,石汉平.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2019(02)
[4]术前营养支持对肠梗阻患者手术预后的影响[J]. 李健,邓晓东,杨元东.  当代医学. 2019(12)
[5]恶性肿瘤放射治疗患者肠内营养专家共识[J]. 李涛,吕家华,郎锦义,章真,金晶,许红霞,李薇,丛明华,周福祥,杨道科,李国文,康静波,石汉平.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2017(03)
[6]癌性肠梗阻:技术、情感和希望的博弈[J]. 饶本强,石汉平.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2017(02)
[7]肿瘤患者营养状况对放射敏感性的影响[J]. 王东洲,王铁君,李涛.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016(04)
[8]营养不良的三级诊断[J]. 石汉平,赵青川,王昆华,许红霞,李薇,方玉,余时沧,齐玉梅,朱广迎,路潜,罗琪,张晓伟,谭荣绍,焦广宇,贾润萍,周莉,葛声,丛明华,李增宁,王昆,张小田,于康,刘英华,周云,谢丛华,崔久嵬,管文贤,施万英,胡雯,赵长海,陈伟,朱翠凤,李苏宜,高凤莉,巴一,陈子华,林源,曹伟新,陈公琰.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2015(02)
[9]临床能量需求的估算[J]. 石汉平,许红霞,李薇.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2015(01)
[10]肠功能障碍的肠内营养策略[J]. 李宁.  肠外与肠内营养. 2010(04)



本文编号：3685851