直径≤1.0cm的乳腺肿物中影响活检有意义病灶检出的因素分析

发布时间：2022-12-06 17:50

　　目的:目前,对于直径≤1.0cm病灶的处理方式,国内外的专家尚未得出一致结论;而且对于大多数的亚洲中青年女性而言,其乳腺具有相对小而致密的特点,乳腺X线摄影的检查敏感性较低,乳腺彩超对≤1.0cm的病灶性质的判断的准确性也相对不高,因此本研究拟通过对直径≤1.0 cm的病灶进行多因素分析,探索活检有意义病灶检出的相关影响因素并进一步总结出对这类病灶合适的处理方式。方法:从董毅等人收集的自2009-01-01至2010-12-31吉林大学白求恩第一医院乳腺外科门诊或是住院部收治的1137例女性患者中,挑选出有活检病理的231例患者。将病理结果为高风险病灶或者纤维腺瘤的病灶判定为活检有意义病灶。对活检有意义病灶检出的影响因素进行单因素和多因素分析,进一步做活检有意义病灶检出的Logistic回归分析并建立ROC曲线,通过灵敏度、特异度、约登指数以及AUC大小来评判诊断的准确性。结果:活检有意义病灶检出117例,单因素分析结果显示,吸烟史（χ~2=9.002,P=0.003）和边界（χ~2=7.618,P=0.006）是影响活检有意义病灶检出的危险因素。多因素分析表明,吸烟史（OR=3.39... 

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 文献综述
    2.1 不同的影像学检查对小病灶检出的影响
        2.1.1 乳腺X线摄影
        2.1.2 乳腺超声
    2.2 NPBL的取材方式
    2.3 乳腺的高危病灶
        2.3.1 乳腺非典型导管增生
        2.3.2 非典型小叶增生和小叶原位癌
        2.3.3 导管内乳头状瘤
        2.3.4 放射性瘢痕
    2.4 乳腺癌的高危因素
        2.4.1 年龄
        2.4.2 月经史
        2.4.3 乳腺癌家族史
        2.4.4 吸烟史
        2.4.5 饮酒
        2.4.6 体重指数
    2.5 总结
第3章 材料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 纳入标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 研究方法
        3.2.1 影像学诊断和评估
        3.2.2 病灶性质判断
    3.3 统计学方法
第4章 结果
    4.1 患者入组和随访情况
    4.2 影像学及病理检查结果
    4.3 活检有意义病灶检出的单因素分析
    4.4 活检有意义病灶检出的多因素分析
    4.5 边界和吸烟对活检有意义病灶的诊断价值
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]超声引导下乳腺微创旋切手术治疗乳腺肿块的效果[J]. 黄晓庆,何文山,李治.  中华肿瘤防治杂志. 2016(S1)



本文编号：3711359