肿瘤热疗中国专家共识

发布时间：2023-04-24 23:58

　　热疗是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后的第5种肿瘤治疗手段,亦是重要的肿瘤辅助治疗方法之一,临床应用无毒、安全,被称为绿色治疗。近年来,肿瘤的热疗越来越受到重视,全国许多地市级医院甚至县级医院都普遍开展肿瘤热疗,并取得很好的治疗效果。2017年中国制定第1版热疗指南,为热疗工作的开展提供标准和方向。时隔2年,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)热疗专家委员会根据新的证据,在适应证、禁忌证和操作程序等方面,在原指南的基础上进行再次修订,期望修订后的共识能给热疗工作者带来更多规范化的指导,更好地为肿瘤患者服务。

【文章页数】：10 页

【文章目录】：
1 浅部热疗
    1.1 适应证
        1.1.1 浅表肿瘤
        1.1.2 腔道肿瘤
    1.2 禁忌证
    1.3 操作程序与方法
    1.4 注意事项
2 深部热疗
    2.1 适应证
    2.2 禁忌证
        2.2.1 绝对禁忌
        2.2.2 相对禁忌
    2.3 操作程序与方法
    2.4 注意事项
3 全身热疗
    3.1 适应证
    3.2 禁忌证
    3.3 临床观察指标
    3.4 治疗前准备
        (1)常规检查:
        (2)根据患者身体实际情况参考选择如下检查项目:
        (3)热疗工作人员的准备工作:
        (4)护理及相关准备工作:
        (5)全身热疗设备调试检测:
    3.5 治疗规范
        3.5.1 加热前准备 (1)确认可以进行全身热疗后,将患者送入热疗室。
        3.5.2 治疗中监测
            (1)体温监测:
            (2)体内温度监测:
            (3)体液监测:
            (4)热剂量监测:
    3.6 治疗中辅助治疗措施
4 体腔灌注热疗
    4.1 胸腔热循环灌注
        4.1.1 适应证
        4.1.2 禁忌证
        4.1.3 灌注容量及药物的选择
        4.1.4 灌注流程
            (1)置管:
            (2)循环灌注,分为热灌注冲洗和热灌注循环化疗2个步骤。
        4.1.5 常见不良反应及并发症
        4.1.6 注意事项
    4.2 腹腔热循环灌注
        4.2.1 适应证
        4.2.2 禁忌证
        4.2.3 治疗模式
        4.2.4 灌注流程
            (1)循环式灌注流程
            (2)闭合外加热灌注流程
            (3) 治疗时间及治疗频次:
            (4)对循环灌注失败的预防性措施:
        4.2.5 常见不良反应及并发症
        4.2.6 注意事项
    4.3 膀胱热循环灌注
        4.3.1 适应证
        4.3.2 禁忌证
        4.3.3 灌注容量及药物的选择
        4.3.4 灌注流程
        4.3.5 不良反应
        4.3.6 注意事项
5 肿瘤热疗的疗效评价
    5.1 实体瘤
        5.1.1 可测量病灶
        5.1.2 不可测量病灶
        5.1.3 靶病灶的选择
        5.1.4 病灶评价手段
        5.1.5 靶病灶疗效评价标准
            (1)完全缓解(complete response,CR):
            (2)部分缓解(partial response,PR):
            (3)疾病进展(progressive disease,PD):
            (4)疾病稳定(stable disease,SD):
        5.1.6 肿瘤标志物
    5.2 体腔积液
        5.2.1 CR
        5.2.2 PR
        5.2.3 SD
        5.2.4 PD
    5.3 患者生活质量
        5.3.1 肿瘤患者生活质量评估
            (1)体质量:
            (2)疼痛:
            (3)身体一般状况:
        5.3.2 肿瘤患者生活质量评价标准
6 随 访
7 小 结



本文编号：3800286