内镜下治疗十二指肠占位性病变的安全性、有效性及临床价值研究

发布时间：2024-11-07 21:28

　　目的评价内镜下治疗十二指肠占位性病变的安全性、有效性及临床价值。方法回顾性分析2012年12月-2016年12月南京医科大学第二附属医院消化内镜中心59例行内镜下治疗的十二指肠占位性病变患者的临床资料。结果59例患者接受内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,男31例,女28例,年龄17～81(58.2±13.3)岁。病变位于十二指肠球部24 例(40.68%),降部 35 例(59.32%)。病灶直径 0.2～5.0(1.4±0.9)cm。病变来源于黏膜层39例(66.10%),包括炎性或增生性息肉18例,绒毛状-管状腺瘤6例,高级别上皮内瘤变5例及其他。来源于黏膜下层的病变者20例(33.90%),包括布氏腺瘤4例,异位胰腺5例,脂肪瘤4例,间质瘤4例,神经内分泌瘤2例,平滑肌瘤1例。术中穿孔5例,术后迟发性出血4例,经术中修补及术后止血治疗,无再发穿孔及出血。2例患者追加外科手术治疗。59例患者均接受了 3～30个月的术后随访,随访期间无1例复发。结论内镜下治疗十二指肠占位性病变具有可观的临床疗效,术后并发症发生率低,患者术后恢复好。该技术安全、有效,值得推广应...

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

指肠镜确定乳头及病变位置，对于黏膜层来源的病变，术前行染色或放大内镜了解腺管开口类型；对于黏膜下层来源的病变，术前行超声内镜明确病变来源层次；②根据病变来源、层次选择合适的术式，黏膜层病变，未侵及黏膜下层，采用EMR；黏膜下层病变采用ESD；③创面处理：切除病灶后，对创面可见的小....

指肠镜确定乳头及病变位置，对于黏膜层来源的病变，术前行染色或放大内镜了解腺管开口类型；对于黏膜下层来源的病变，术前行超声内镜明确病变来源层次；②根据病变来源、层次选择合适的术式，黏膜层病变，未侵及黏膜下层，采用EMR；黏膜下层病变采用ESD；③创面处理：切除病灶后，对创面可见的小....

achedtableSimplefactorLogisticregressionanalysisofriskfactorsforpostoperativedelayedbleeding变量P值可信区间（95%CI）基础因素年龄0.7420.92～1.06性别0.2930.34～3....

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本文编号：4011759