不同胃肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胃排空障碍的影响

发布时间：2023-04-27 02:05

　　背景与目的:恶性肿瘤发病率近年来在全球范围内明显上升,在恶性肿瘤的治疗过程中,手术治疗占据着最重要的地位,但术后并发症对患者生活质量也造成了很大的影响。胰十二指肠切除术为消化系统最大的手术之一,因手术复杂,涉及脏器多,术后并发症发生率高。胃排空障碍是胰十二指肠切除术后常见并发症之一,世界范围内仍未明确其病因及发病机制,其仍为困扰临床医师及患者的难题。我中心2016年1月以来,改变了胰十二指肠切除术中Billroth II式胃肠吻合的吻合方法,改传统吻合器吻合为切割闭合器吻合,现探讨吻合器吻合及闭合器吻合对胰十二指肠切除术后胃排空障碍的影响。方法:回顾性分析吉林大学第一医院肝胆胰外一科2014年1月至2017年12月接受胰十二指肠切除术病例。(1)用对照研究的方法研究不同吻合方式对胃排空障碍发生率、远期并发症发生率、胃管拔出时间及术后住院时间的影响;(2)用多因素逻辑回归分析的方法研究不同吻合方式在诸多危险因素共同作用下对胃排空障碍的影响意义。结果:根据纳入标准纳入178例,其中吻合器胃肠吻合77例,闭合器胃肠吻合101例,胃排空障碍发生率约13.48%(24/178)。(1)对照研究中...

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【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 胃部的神经解剖及胃的生理
        2.1.1 胃部神经解剖
        2.1.2 胃的电生理
        2.1.3 胃的分泌功能
        2.1.4 胃的运动
    2.2 胰十二指肠切除术
        2.2.1 经典胰十二指肠切除术
        2.2.2 术后并发症
    2.3 胃排空障碍
        2.3.1 胃排空障碍的危险因素
        2.3.2 胃排空障碍的发生机制
        2.3.3 胃排空障碍诊断标准
    2.4 胰十二指肠切除术中不同胃肠吻合方式
        2.4.1 传统吻合器吻合法
        2.4.2 切割闭合器吻合法
第3章 研究资料与方法
    3.1 一般资料
    3.2 纳入标准
    3.3 胃排空障碍诊断标准
    3.4 研究方法
        3.4.1 对照研究方法
        3.4.2 逻辑回归研究方法
第4章 研究结果
    4.1 对照研究结果
    4.2 逻辑回归研究结果
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及科研成果
致谢



本文编号：3802644