完全经腹腹腔镜肾输尿管切除术在治疗上尿路尿路上皮癌中的临床应用

发布时间：2023-05-07 15:33

　　目的:比较分析完全经腹腹腔镜肾输尿管切除术(PTLNU)与后腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道输尿管开口袖状切除术(RLNU)治疗上尿路尿路上皮癌的疗效及安全性,进一步探讨两种术式的优劣,为临床治疗提供参考。方法:收集我院泌尿外科2017年9月-2019年7月收治术后病理证实为上尿路尿路上皮癌患者,按纳入及排除标准收入41例病例,按不同手术方式将其分为两组,PTLNU组21例,RLNU组20例。PTLNU组手术入径为经腹路径,输尿管膀胱开口行腹腔镜下袖状切除,RLNU组为经后腹腔路径,输尿管膀胱开口处理方法采用经尿道电切。通过比较两组患者性别、年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)、肿瘤大小、肿瘤部位、手术时间、术中出血量,术后排气时间,术后住院时间,导尿管留置时间、引流管留置时间的异同分析两种治疗方式的疗效及安全性。结果:两组患者年龄、性别、BMI、肿瘤部位、肿瘤大小等一般临床资料上无统计学差异(P>0.05)。PTLNU组与RLNU组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间及留置导尿管时间有统计学差异(P<0.05),两组在留置引流管时间、镇痛药使...

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第1章 引言
第2章 综述
    2.1 概述
    2.2 临床背景
        2.2.1 流行病学
        2.2.2 分级分期
        2.2.3 UTUC与 UCB的异同
    2.3 临床诊疗
        2.3.1 诊断
            2.3.1.1 细胞学检查
            2.3.1.2 静脉肾盂造影和逆行肾盂造影
            2.3.1.3 计算机断层扫描/尿路造影
            2.3.1.4 核磁共振/核磁共振尿路造影
            2.3.1.5 内镜诊断技术
        2.3.2 治疗
            2.3.2.1 根治性肾输尿管切除
            2.3.2.2 保肾手术
            2.3.2.3 膀胱灌注
            2.3.2.4 辅助化疗及新辅助化疗
            2.3.2.5 靶向治疗
    2.4 展望
第3章 资料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 纳入标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 研究方法
        3.2.1 围手术期管理
        3.2.2 手术方法(以右侧为例)
            3.2.2.1 PTLNU组
            3.2.2.2 RLNU组
    3.3 随访
    3.4 观察指标
    3.5 统计方法
第4章 结果
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在校期间获得科研成果
致谢



本文编号：3810843