影像学技术辅助腹壁浅动脉皮瓣修复口腔癌术后缺损应用研究

发布时间：2023-06-09 18:27

　　背景:口腔癌术后常遗留较大的颌面部软组织缺损,严重影响患者的颜面形态及生理功能,这往往需要运用邻近或远隔皮瓣进行缺损的修复。近年来,随着“精准、微创”的外科理念在皮瓣外科的确立,穿支皮瓣的优势日益凸显。下腹部是常使用的穿支皮瓣供区,无论是最早使用的腹直肌皮瓣,还是近年来使用较多的腹壁下动脉穿支皮瓣,都不可避免的要对腹直肌进行解剖,可能发生腹壁疝,腹腔感染等并发症。腹壁浅动脉(superficial inferior epigastric artery,SIEA)穿支皮瓣切取范围位于腹直肌浅面,损伤小、并发症少,符合现代皮瓣外科理念。但该皮瓣以往主要应用于乳房再造,四肢缺损修复等,在口腔颌面部的应用极少。目的:1.研究CT血管造影和彩色多普勒超声在在腹壁浅动脉皮瓣术前设计中的作用;2.探讨腹壁浅动脉穿支皮瓣一期修复口腔癌术后缺损的近期临床效果和应用特点。方法:选择2018年1月至2019年6月在蚌埠医学院第一附属医院住院的口腔癌患者共10例。其中男6例,女4例。鳞状细胞癌8例,腺样囊性癌1例,黏液表皮样癌1例。所有患者术前均进行下腹部CT血管造影及彩色多普勒超声检查。根据受区缺损大小,在...

【文章页数】：34 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
资料与方法
    1 临床病例
    2 主要设备
    3 术前影像学检查
        3.1 CT血管造影扫描方法及扫描参数
        3.2 数据后处理方法
        3.3 彩色多普勒超声检查
    4 手术方法
        4.1 颈部淋巴结清扫及原发灶扩大切除
        4.2 腹壁浅动脉皮瓣的设计
        4.3 皮瓣的切取
        4.4 显微血管吻合
        4.5 创口关闭
        4.6 术后观察与护理
        4.7 随访和评价
        4.8 统计学处理
结果
典型病例
讨论
结论
参考文献
致谢
附录
    附录 A 中英文缩略词对照表
    附录 B 个人简历及论文发表情况
    附录 C 综述
        参考文献



本文编号：3832696