血清25-(OH)D水平与多发性骨髓瘤ISS分期及中医证型相关性研究

发布时间：2023-11-15 17:37

　　目的:多发性骨髓瘤为血液系统的第二大肿瘤,其异质性较大,不同患者之间对治疗的反应性及预后差异很大。ISS分期是最早的关于多发性骨髓瘤预后的评估系统。关于维生素D与多发性骨髓瘤的研究表明,维生素D在多发性骨髓瘤的发病及治疗中均起到一定作用。祖国医学多数学者认为多发性骨髓瘤属于“骨蚀”范畴,其基本病机为“邪盛正虚”。维生素D根据其来源及作用,当属肾精范畴。本实验旨在探讨血清维生素D水平与多发性骨髓瘤ISS分期及中医证型之间的相关性,以期能为多发性骨髓瘤的分期及治疗带来新的思考。方法:严格按照实验的纳入标准及排除标准,收取广州中医药大学第一附属医院血液科2017年5月1日至2018年1月30日的多发性骨髓瘤患者,共30例。搜集病人相关检查共分为四部分:①常规检查:血液常规、尿常规、大便常规、生化(包括白蛋白、β 2-微球蛋白)、凝血四项、影像学检查;②多发性骨髓瘤特殊检查项目:血清蛋白电泳、免疫固定电泳、体液免疫、血清游离轻链;③骨髓形态学检查、流式细胞学检查;④血清25-(OH)D水平。搜集患者中医四诊资料,按广州中医药大学第一附属医院血液科骨蚀诊疗规范,将患者分为肝肾阴虚、气血两虚、痰瘀...

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 西医研究进展
        1.1.1 多发性骨髓瘤概况及预后评估系统
        1.1.2 维生素D的体内代谢过程及临床运用现状
        1.1.3 多发性骨髓瘤与维生素D之间的关系
    1.2 中医研究进展
        1.2.1 多发性骨髓瘤的中医发病机制
        1.2.2 多发性骨髓瘤的证型研究
        1.2.3 维生素D为肾精的组成部分
第二章 临床研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 西医诊断标准
        2.1.4 辨证分型
        2.1.5 纳入标准
    2.2 研究步骤
        2.2.1 资料来源
        2.2.2 资料分析
        2.2.3 统计分析
    2.3 结果与分析
        2.3.1 一般资料分析
        2.3.2 多发性骨髓瘤患者不同ISS分期间血清25-(OH)D水平比较
        2.3.3 多发性骨髓瘤患者血清25- (OH)D与ISS分期及其指标的相关性分析
        2.3.4 多发性骨髓瘤患者血清25- (OH)D与中医证型相关性分析
        2.3.5 多发性骨髓瘤患者年龄及性别与血清25-(OH)D相关性分析
第三章 讨论
    3.1 立论依据
        3.1.1 西医学认识
        3.1.2 中医关于多发性骨髓瘤及维生素D的认识
    3.2 研究结果分析
    3.3 研究意义解读
第四章 结语
    4.1 实验结论
    4.2 存在的问题及展望
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
附件



本文编号：3864191