二维剪切波弹性成像对颈部不同病理类型淋巴结鉴别诊断初步研究

发布时间：2024-02-24 23:05

　　目的:探讨二维剪切波弹性成像(Two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)对颈部不同病理类型淋巴结的鉴别诊断价值。方法:对101例患者共145个颈部肿大淋巴结行常规超声及2D-SWE检查,观察及测量内容包括:淋巴结内部回声、淋巴门髓质、纵横比,血流类型,最大硬度值(Qbox Emax)、平均硬度值(Qbox Emean)、硬度值标准差(Qbox SD);按照手术或细针穿刺病理及追踪随访结果分为反应性增生组、淋巴结结核组、淋巴瘤组、转移性淋巴结组,通过多分类logistic回归分析筛选出诊断价值较高的参数并绘制ROC曲线确定诊断界值。结果:各参数中淋巴结的内部回声、血流类型及Qbox Emax在不同病理类型淋巴结间显示出较高的鉴别诊断价值;淋巴瘤、淋巴结结核、转移性淋巴结的硬度值均高于反应性增生淋巴结(P均<0.001)且逐级增高,两两比较显示,鉴别淋巴瘤和反应性增生淋巴结的Qbox Emax界值为30kpa(P<0.001),AUC、灵敏度、特异度分别为:0.783、78.57%、67.92%,鉴别淋巴结结核和淋巴瘤的Qbo...

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【部分图文】：

图1Bland-Altman法检测颈部肿大淋巴结2D-SWE弹性参数重复性Figure1Todetecttherepeatabilityof2D-SWEparametersinenlargedcervicallymphnodesby

新疆医科大学硕士学位论文9图1Bland-Altman法检测颈部肿大淋巴结2D-SWE弹性参数重复性Figure1Todetecttherepeatabilityof2D-SWEparametersinenlargedcervicallymphnodesbyBland-Altma....

图2基于2D-SWE弹性参数QboxEmax的淋巴结硬度值分组Figure2Groupingoflymphnodesstiffnessvaluebasedon2D-SWEparameterQboxEmax

新疆医科大学硕士学位论文16此外淋巴结结核在该区间中分布最多，约占总体的14.48%，另外还有4.14%的淋巴瘤分布于该区间。可以看出，虽然不同病理类型的淋巴结在每个区间内均有分布，但是在不同的区间内，比例占主导地位的淋巴结类型是不同的。当一枚性质未知的声像图不典型淋巴结硬度值经....

图3不同病理类型淋巴结的2D-SWEFigure3The2D-SWEelastogram

新疆医科大学硕士学位论文17图3不同病理类型淋巴结的2D-SWE弹性图并采用Q-box测量弹性参数Figure3The2D-SWEelastogramofdifferentpathologicaltypesoflymphnodesandtheelasticityparameter....

本文编号：3909698