非小细胞肺癌脑转移分次立体定向放射治疗72例疗效分析

发布时间：2024-04-07 00:51

　　目的:通过回顾性分析非小细胞肺癌脑转移瘤分次立体定向放射治疗的临床疗效和毒性反应,评价非小细胞肺癌脑转移瘤分次立体定向放射治疗的有效性和安全性。方法:本研究收集2015年1月至2018年6月,江西省肿瘤医院收治的采用分次立体定向放射治疗的非小细胞肺癌脑转移瘤患者的临床资料,设定纳入标准和排除标准。立体定向放射治疗采用头颈肩插拔式S型热塑膜固定体位。进行颅脑CT和MRI增强定位扫描,获取定位图像。在放射治疗计划系统(TPS)上进行图像融合,勾画肿瘤靶区和危及器官如眼球、晶体、视神经、视交叉和脑干等,并进行放疗计划设计和评估。大体肿瘤体积(GTV)定义为对比剂增强的肿瘤边界,外放3mm形成计划靶体积(PTV),要求处方剂量95%以上的等剂量曲线覆盖PTV。肿瘤剂量分割方式包括处方剂量6Gy×7次、7Gy×6次、8Gy×5次,隔日一次,3次/周。危及器官剂量限制:眼球:Dmax<20Gy;晶体:Dmax≤5Gy;脑干:Dmax<31Gy;视神经、视交叉Dmax<25Gy。放射治疗采用电子直线加速器6MV-X射线。所有患者在放射治疗结束后3个月内复查颅脑增强MRI,并与治疗前...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.脑转移瘤患者生存曲线

第3章结果16为11个月，6个月、1年、2年、3年生存率分别为66.7%、47.2%、22.1%、11.2%。见图1。图1.脑转移瘤患者生存曲线3.3.2影响患者生存的单因素分析对患者的个人特征（如年龄、性别、GPA评分等）、肿瘤特征（如病理类型、脑转移病灶数目、脑转移瘤病灶最长....

图2.GPA评分与生存的关系

第3章结果183.3.2.1GPA评分与生存的关系GPA＜1.5分组和GPA≥1.5分组的中位生存时间分别为8个月、13个月，P=0.087，差异无统计学意义。图2.GPA评分与生存的关系3.3.2.2病理类型与生存的关系腺癌组和鳞癌组的中位生存时间分别为15个月、5个月，P=0....

图3.病理类型与生存的关系

第3章结果183.3.2.1GPA评分与生存的关系GPA＜1.5分组和GPA≥1.5分组的中位生存时间分别为8个月、13个月，P=0.087，差异无统计学意义。图2.GPA评分与生存的关系3.3.2.2病理类型与生存的关系腺癌组和鳞癌组的中位生存时间分别为15个月、5个月，P=0....

图4.颅外器官转移与生存的关系

第3章结果193.3.2.3颅外器官转移与生存的关系无颅外器官转移组和有颅外器官转移组的中位生存时间分别为18个月、5个月，P=0.000，差异具有统计学意义。图4.颅外器官转移与生存的关系3.3.2.4靶向治疗与生存的关系未行靶向治疗组和靶向治疗组的中位生存时间分别为8个月、2....

本文编号：3947423