SWI及IVIM在肝细胞癌分级诊断中的价值

发布时间：2024-04-25 01:36

　　第一部分磁敏感加权成像在肝细胞癌分级诊断中的价值目的:研究在术前对肝细胞癌(HCC)患者进行磁敏感加权成像(SWI)预估HCC病理级别的价值。材料与方法:前瞻性收集临床上肝占位性病变并且无治疗史131例首诊患者,术前均使用联影3.0 T MR检查进行常规上腹部扫描及SWI序列扫描,有57例患者(66个癌灶)的术后病理证实肝细胞癌,两个病理医生依据Edmondson-Steiner分级标准,将66个癌灶分为高、低级别,两个影像医生在未知病理分级结果的情况下分析HCC病灶内部肿瘤内磁敏感信号(ITSS),根据小静脉及出血灶的数量进行评分,并计算单位面积ITSS数量,将两者先后与Edmondson-Steiner分级结果进行斯皮尔曼相关性分析,这两种评估方法的诊断价值通过接收者操作特性(ROC)曲线分析。结果:纳入本研究的57例患者66个病灶中,低级别HCC组35例,高级别HCC组31例。ITSS评分结果中,肝细胞肝癌低级别组分数(1.43±1.09)低于高级别组(2.10±1.01),差异有统计学意义(P=0.014)。在单位面积ITSS数量结果中,低级别组数量(0.16±0.22)高于高...

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【部分图文】：

图1病人入组流程图

10图1病人入组流程图Fig.1Patientenrollmentflowchart2.扫描序列所有患者均使用3.0TMR扫描仪(uMR780,UnitedImagingHealthcareCoLtd)进行MR检查，12通道腹部线圈，扫描范围包括膈顶至肝脏、脾脏下缘。扫描序列详细....

图2男，55岁，术后病理Edm

13efg图2男，55岁，术后病理Edmondson-Steiner分级II级，肝右前叶下段（V段）可见类圆形结节，边缘清楚，长径约2.5cm，a图轴位T2WI呈高信号，b图轴位T1WI呈低信号，c图增强动脉期呈明显强化，d图和e图门脉期及延迟期强化程度减低，呈相对低信号，f图S....

图3男，66岁，术后病理Edm

14abcdefg图3男，66岁，术后病理Edmondson-Steiner分级IV级，肝右后叶下段（VI段）可见类圆形肿物，边缘清楚，长径约9.2cm，a图轴位T2WI

图4两种评价方法诊断HCC级别的ROC曲线

16ITSS评分与肝细胞癌分化级别的相关系数为0.30(P=0.01)，两者有统计学意义，肝细胞癌分化级别与ITSS评分存在较弱的相关性。6.单位面积ITSS数量与HCC分化级别的相关性分析单位面积ITSS数量与HCC分化级别之间相关系数为0.12(P=0.35)，两者没有统计学....

本文编号：3963805