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非小细胞肺癌EGFR少见突变与临床病理特征的关系

发布时间:2024-05-10 04:07
  背景:肺癌的发病率逐年升高,已经成为威胁人类健康的头号杀手。非小细胞肺癌(NSCLC)在肺癌中大概占85%。近年来,分子靶向治疗已经成为晚期NSCLC患者的一线治疗方案。由于EGFR基因的突变状态对NSCLC患者的靶向用药及预后具有指导意义,故EGFR基因突变的检测已经成NSCLC中诊断和治疗过程中的重要指标。EGFR突变包括常见突变和少见突变,常见突变是指19外显子缺失突变(19 del)和21外显子L858R点突变,在EGFR突变总数中大概占90%左右。EGFR常见突变对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)非常敏感,临床上关于EGFR常见突变与EGFR-TKIs靶向治疗的研究很广泛。EGFR少见突变是指除了19 del缺失突变或是21 L858R点突变以外的基因突变,由于EGFR少见突变发生率低且报道的病例很少,EGFR-TKIs对于EGFR少见突变的患者的临床疗效仍未确定。因此急需阐明EGFR少见突变与临床病理特征关系的意义,为临床医生制定EGFR少见突变患者的治疗方案提供参考。目的:收集EGFR少见突变的病例分析EGFR少见突变与患者临床病理特征的关系与意义。实验方法...

【文章页数】:60 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要 abstract 中英文缩略表 第1章 绪论
1.1 非小细胞肺癌的研究进展
    1.1.1 非小细胞肺癌
    1.1.2 非小细胞肺癌的病因及发病特点
    1.1.3 非小细胞肺癌的治疗
1.2 EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌的研究进展
    1.2.1 表皮生长因子受体(EGFR)
    1.2.2 EGFR基因突变
    1.2.3 EGFR-TKIs代表药物
1.3 EGFR-TKI耐药机制的研究进展
    1.3.1 继发突变(二次突变)
    1.3.2 旁路信号途径的激活
    1.3.3 组织学和表型的转换
    1.3.4 其他耐药机制
1.4 应对EGFR-TKIs获得性耐药的临床治疗方案
    1.4.1 化疗
    1.4.2 第三代EGFR-TKIs
    1.4.3 与EGFR信号通路抑制剂联合使用
    1.4.4 进展后的TKIs治疗 第2章 材料与方法
2.1 研究对象
2.2 资料收集
2.3 主要试剂
2.4 主要仪器(均由吉林大学第一医院病理诊断中心提供)
2.5 实验方法
    2.5.1 苏木精-伊红(HE)染色
    2.5.2 EGFR基因突变检测
    
2.5.2.1 DNA提取
    
2.5.2.1 EGFR基因突变检测
2.6 统计学处理 第3章 结果
3.1 EGFR突变与NSCLC患者的临床病理特征
3.2 EGFR整体突变情况
3.3 EGFR少见突变
    3.3.1 EGFR少见突变情况
    3.3.2 EGFR少见突变与临床病理特征的关系
    3.3.3 EGFR少见突变手术标本的临床病理情况 第4章 讨论
4.1 EGFR突变与患者的临床病理特征的关系
4.2 EGFR基因少见突变
    4.2.1 EGFR少见突变与患者临床病理特征的关系与意义
    4.2.2 EGFR少见突变的临床意义
    4.2.3 EGFR少见突变的异质性 第5章 结论 参考文献 作者简介 致谢



本文编号:3968696

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