散发型甲状腺髓样癌的临床特征及预后相关因素分析

发布时间：2024-05-20 21:02

　　目的:通过收集汇总处理甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)患者的诊疗信息,探讨散发型甲状腺髓样癌的临床特征,分析不同术式的临床疗效及MTC患者相关的预后影响因素,为患者将来的临床管理提供一定的经验。方法:回顾性分析吉林大学第二医院自2009年4月到2019年12月收治的50例散发型甲状腺髓样癌患者的临床及随访资料,统计患者年龄、性别、吸烟史、肿瘤最大直径、多灶性、侵犯包膜情况、颈部淋巴结转移情况、远处转移、手术方式、血清学检查水平、伴发其他甲状腺疾病及术后复发转移等指标,采用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素、多因素等统计学方法探讨影响预后的危险因素。结果:1.50例散发型MTC患者的3、5年总生存率分别为93.9%和87.2%,患侧甲状腺叶切除及对侧部分切除、次全切除、近全切除和全甲状腺切除等手术方案在散发型MTC患者疗效中无明显差异,二者术后生存率差异无统计学意义(P=0.467)。颈部淋巴结清扫范围在术后生存率上的差异也无统计学意义(P=0.556)。23例甲状腺微小髓样癌中全甲状腺切除11例,甲状腺非全切12例。6例患者病灶最...

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【部分图文】：

图4.1MTC患者总的生存曲线

第4章结果12第4章结果50例散发型MTC患者随访时间为1-128个月不等，中位随访时间为37.5个月。其中6例患者出现终点事件死亡，均死于疾病进展，23例甲状腺微小髓样癌患者随访时间6-107个月，仅1例出现复发，截至随访均存活。50例患者1、3、5年的总体生存率（overal....

图4.2不同术式的MTC患者生存曲线

第4章结果14图4.2不同术式的MTC患者生存曲线4.2.2颈部淋巴结手术方式50例患者中有16例仅行患侧中央区淋巴结清扫术，23例行双侧中央区淋巴结清扫术，9例行中央区+患侧颈清术，2例行中央区+双侧颈清术。16例清扫同侧中央区患者3、5年生存率为93.8%、70.3%；23例....

图4.3不同淋巴结清扫范围的MTC患者生存曲线

第4章结果14图4.2不同术式的MTC患者生存曲线4.2.2颈部淋巴结手术方式50例患者中有16例仅行患侧中央区淋巴结清扫术，23例行双侧中央区淋巴结清扫术，9例行中央区+患侧颈清术，2例行中央区+双侧颈清术。16例清扫同侧中央区患者3、5年生存率为93.8%、70.3%；23例....

图4.4不同病灶直径MTC患者的生存曲线

第4章结果4.3病理资料与预后4.3.1病灶最大直径患者肿瘤病灶最大直径范围0.2cm-10cm，其中最大直径＜4cm的有40例，≥4cm的10例。两者3、5年生存率分别为100%、85.7%和71.4%、47.6%，经检验P=0.001，差异....

本文编号：3979114